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甲狀腺腫大/甲狀腺功能亢進(jìn)癥/甲狀腺腫瘤/慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎

  病理性甲狀腺腫大常見(jiàn)的有以下幾種:

  1.單純性甲狀腺腫:

  缺碘為主要原因,甲狀腺呈對(duì)稱性腫大,質(zhì)地柔軟,多為彌漫性,也可為結(jié)節(jié)性,常不伴有甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。

  2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥:

  甲狀腺可呈對(duì)稱性或非對(duì)稱性腫大,質(zhì)地多柔軟。由于血管增多、增粗且血流加快,可聽(tīng)到連續(xù)性血管雜音并觸及震顫。

  3.甲狀腺腫瘤:

  甲狀腺癌腫常呈不對(duì)稱性腫大,表面凹凸不平,呈結(jié)節(jié)性,質(zhì)地堅(jiān)硬而固定,與周圍組織發(fā)生粘連波及喉返神經(jīng)、頸交感神經(jīng)時(shí),可引起聲音嘶啞。甲狀腺腺瘤呈圓形或橢圓形腫大,多為單發(fā),也可多發(fā),質(zhì)地堅(jiān)韌,無(wú)壓痛。

  4.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎:

  多為對(duì)稱性、彌漫性腫大,也可呈結(jié)節(jié)性腫大,與四周無(wú)粘連而邊界清楚,表面光滑,質(zhì)地堅(jiān)韌而有彈性。腫大的腺體向后擠壓頸總動(dòng)脈時(shí)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集,可在腺體后緣觸及頸總動(dòng)脈搏動(dòng),而甲狀腺癌常將頸總動(dòng)脈包繞在癌組織內(nèi),腺體后緣不能觸及頸總動(dòng)脈搏動(dòng),有助于兩者的鑒別。

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