胃壁共分四層，自內向外依次為粘膜層、粘膜下層、肌層和漿膜層。

（1）粘膜層：即胃壁的最內層，它由表層上皮、粘膜、肌和肌間組織構成，厚約0.5～0.7毫米。粘膜肌由二束平滑肌纖維組成。表層上皮下面為腺體和固有膜，含有結締組織基質、漿細胞、淋巴細胞、少數(shù)嗜酸細胞、肥大細胞以及神經(jīng)和血管。用胃鏡觀察胃粘膜為微紅的橙黃色，并且有閃光。在空腹時，粘膜形成許多皺襞。當胃被食物充滿后，皺襞即變?yōu)榈推交蛉肯?。胃粘膜被許多縱橫溝分成若干小塊，稱為胃區(qū)。每區(qū)有許多小窩，叫胃小凹，胃腺即開口于胃小凹的底部。胃大約有300多萬個胃小凹，一個胃小凹底部有3～5條胃腺共同開口。

臨床上，胃粘膜皺襞的改變，常表示有病變的發(fā)生。胃腺是胃粘膜上皮向結締組織中深入凹陷而形成的，分泌胃液的腺體有3種，即賁門腺、胃底腺和幽門腺。賁門腺位于食管～胃交界處的胃粘膜內，腺體由含有粘液的分泌細胞組成；胃底腺位于胃底和胃體的粘膜，腺體的細胞主要有主細胞、壁細胞和頸粘液細胞3種；幽門腺位于胃竇的粘膜，幾乎全是粘液細胞，幽門腺只分泌堿性粘液。

胃小彎、幽門部的粘膜較平滑，神經(jīng)分布豐富，是酸性食糜必經(jīng)之路，易受機械損傷及胃酸消化酶的作用，所以易發(fā)生潰瘍。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理

（2）粘膜下層：由疏松結締組織和彈力纖維組成，起緩沖作用。當胃擴張或蠕動時，粘膜可伴隨這種活動而伸展或移位。此層含有較大的血管、神經(jīng)叢和淋巴管，胃粘膜炎或粘膜癌時可經(jīng)粘膜下層擴散。

（3）肌層：胃壁的肌層很發(fā)達，由三層平滑肌組成，外層為縱形肌，以大彎和小彎部分較發(fā)達；中層為環(huán)形肌，在賁門和幽門處變得很厚，形成賁門括約肌和幽門括約??；內層為斜形肌，由賁門左側沿胃底向胃體方向進行，以下漸漸分散變薄，以至不見。在環(huán)形肌與縱形肌之間，含有肌層神經(jīng)叢。胃的各種生理運動主要靠肌層來完成。

（4）漿膜層：胃壁的漿膜層是胃的外膜，實際上是腹膜覆蓋在胃表面的部分。其覆蓋主要是在胃的前上面和后下面，并在胃小彎和胃大彎處分別組成小網(wǎng)膜和大網(wǎng)膜。