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肱骨髁上骨折|臨床表現|診斷|治療

2014-01-06 13:41 醫(yī)學教育網
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肱骨髁上骨折

一、好發(fā)年齡

肱骨髁上骨折多發(fā)生于10歲以下兒童

二、肱骨髁上骨折的臨床表現、診斷和治療

(1)●伸直型:最常見,骨折移位從前下方斜向后上方(前下后上),肘部向后突出,并處于半屈位,肘后三角關系正常(不正常是的肘關節(jié)脫位)。

(2)屈曲型:骨折移位從后下方斜向前上方(后下前上)

●考點:肘后三角關系正常=肱骨髁上骨折伸直型醫(yī)學|教育網搜索整理

(3)伸直型和屈曲型的鑒別要點:

伸直型:手掌著地(最常見)屈曲型:手臂著地

三、并發(fā)癥

1.血管損傷:

●(考點)最容易損傷肱動脈,可以導致前臂骨筋膜室綜合征,若不及時處理可發(fā)生缺血性肌攣縮。

2.神經損傷:

●記憶歌訣:中原遲早鬧水患(即中猿尺爪橈垂腕)

(1)正中神經損傷:猿手(三個半指感覺障礙)

(2)尺神經損傷:爪形手

(3)橈神經損傷:垂腕(各手指掌指關節(jié)不能伸直,拇指不能背伸以及手背橈側皮膚有大小不等的感覺麻木區(qū))

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