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腹股溝區(qū)的解剖特點/腹股溝管結構

2014-01-09 14:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腹股溝區(qū)的解剖特點主要包括以下內容:

一、腹股溝管結構

腹股溝管是腹股溝斜疝必經之路,位于腹前壁、腹股溝韌帶內上方,大體相當于腹內斜肌、腹橫肌弓狀下緣與腹股溝韌帶之間的間隙。成年人腹股溝管的長度為4~5cm.腹股溝管的內口即深環(huán),外口即淺環(huán)。它們的大小一般可容納一指尖。以內環(huán)為起點,腹股溝管的走向由外向內、由上向下、由深向淺斜行。腹股溝管的前壁有皮膚、皮下組織和腹外斜肌腱膜,但外側1/3部分尚有腹內斜肌覆蓋;管的后壁為腹橫筋膜和腹膜,其內側1/3尚有腹股溝鐮;上壁為腹內斜肌、腹橫肌的弓狀下緣;下壁為腹股溝韌帶和腔隙韌帶。女性腹股溝管內有子宮圓韌帶,男性則有精索通過。

二、Hesselbach三角組成

直疝三角的外側邊是腹壁下動脈,內側邊為腹直肌外側緣,底邊為腹股溝韌帶。此處腹壁缺乏完整的腹肌覆蓋醫(yī)學|教育網(wǎng)搜索整理,且腹橫筋膜又比周圍部分為薄,故易發(fā)生疝。腹股溝直疝即在此由后向前突出,故稱直疝三角(也稱Hesselbach三角)。直疝三角與腹股溝深環(huán)之間有腹壁下動脈和凹間韌帶相隔。

三、股管結構

股管是一個狹長的漏斗形間隙,長約1~1.5cm,內含脂肪、疏松結締組織和淋巴結。 股管有上下兩口。上口稱股環(huán),直徑約1.5cm,有股環(huán)隔膜覆蓋;其前緣為腹股溝韌帶,后緣為恥骨梳韌帶,內緣為腔隙韌帶,外緣為股靜脈。股管下口為卵圓窩。卵圓窩是股部深筋膜(闊筋膜)上的一個薄弱部分,覆有一層薄組織膜稱篩狀板。它位于腹股溝韌帶內側端的下方,下肢大陰靜脈在此處穿過篩狀板進入股靜脈。

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