APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 診斷學(xué) > 正文

嘔吐的鑒別診斷/檢查

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

注意嘔吐發(fā)生的時間、嘔吐胃內(nèi)容物的性質(zhì)和量,以往有無同樣發(fā)作史,與進(jìn)食、飲酒、藥物、精神刺激的關(guān)系。有無惡心、腹痛、腹瀉與便秘,頭暈、眩暈等癥狀。

妊娠嘔吐常發(fā)生于清晨;胃源性嘔吐常與進(jìn)食、飲酒、服用藥物等有關(guān),常伴有惡心、嘔吐后感輕松;嘔吐物如為大量,提示幽門梗阻、胃潴留或指腸淤滯;嘔吐物含有大量膽汁者,說明有膽汁逆流入胃,常為較頑固性嘔吐,可見于高位小腸梗阻、膽囊炎、膽石癥;嘔吐物帶有糞臭者,常見于小腸下段梗阻;腹腔疾病、心臟病、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、顱及至疾病或外傷等所致嘔吐,常有相當(dāng)病史;與神經(jīng)密切相關(guān)的嘔吐,進(jìn)食后可立即發(fā)生,嘔吐常不費力,每口吐出量不多;嗅到不愉快的氣味或看到厭食的食物而引起也屬神經(jīng)官能癥范疇;吐瀉交替者,須注意食物中毒、霍亂或副霍亂、急性中毒等。嘔吐伴高熱者須注意急性感染;嘔吐伴耳鳴、眩暈者,須注意迷路疾患、暈動病。

檢查

注意血壓、呼吸氣味、腹部有無壓痛、反跳痛、胃腸蠕動波與腸型、腹塊、腸鳴音、振水音等。必要時做神經(jīng)系統(tǒng)、前庭神經(jīng)功能與眼科檢查等。

根據(jù)患者病情,可選擇進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、尿酮體、血糖、電解質(zhì)系列、血氣分析、尿素氮、腦脊液常規(guī)、嘔吐液的毒理學(xué)分析等。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理

有指征時,做腹部X線透視或平片、胃腸鋇餐造影、纖維胃十二指腸鏡、心電圖、腹部或腦部B型超聲、CT或磁共振、腦血管造影等。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊