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胸外科胃腸減壓插管深度-護師考試

2014-01-21 10:53 醫(yī)學教育網(wǎng)
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胸外科胃腸減壓插管深度是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!

胃腸減壓術(shù)是胸外科常用的護理操作技術(shù),其目的是引流胃內(nèi)積液及胃腸道內(nèi)積氣,減輕腹脹及縫合口張力,利于傷口的愈合。但據(jù)臨床觀察,傳統(tǒng)法插入深度為45~55cm,術(shù)后胃腸減壓效果不佳,部分患者有腹脹不適感。針對這一問題,將260例胃腸減壓術(shù)患者隨機分為觀察組和對照組各130例,在其他條件相同的情況下,觀察組改胃腸減壓管插入深度為55~68cm,對照組按常規(guī)插管,觀察兩組患者腹脹及引流等情況。結(jié)果:兩組腹脹及引流液量比較經(jīng)統(tǒng)計學處理,均有顯著性差異(P<0.01)。提示觀察組能使胃液引流量增多,明顯減輕腹脹。

有文獻報道,插胃腸減壓管直至導管側(cè)孔全部進入胃內(nèi)的深度為55~60cm.亦證明要使導管側(cè)孔完全達到胃內(nèi),起到良好的減壓效果,插管深度必須在55cm以上。對以往插管回顧,插入胃管后,只能抽出少量胃液,有時僅抽出少量粘液而無胃液抽出,聽診胃中有氣過水聲,雖證明胃管在胃內(nèi),但術(shù)后減壓效果不佳,患者出現(xiàn)腹脹,胃蠕動恢復慢,使置管時間延長。觀察組將胃腸減壓管插入深度增加10~13cm,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理達到55~68cm,能使胃液引流量增多,患者腹脹明顯減輕,其效果明顯優(yōu)于對照組,說明此方法可取。測量方法可由傳統(tǒng)法從耳垂至鼻尖再至劍突的長度加上從鼻尖至發(fā)際的長度為55~68cm,術(shù)中觀察胃管頂端正好在胃竇部,側(cè)孔全部在胃內(nèi),有利于引流。

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