【概述】

精神分裂癥是精神病中最常見的一種。在沒有大腦病變的基礎上，表現為思維、情感和意志行為方面的障礙，而以精神活動的不協調為突出癥狀。根據臨床癥狀的不同，可分偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型和其他型等五型。本病多發(fā)于青少年，尤以青年居多。發(fā)病季節(jié)以春季為多。本病預后欠佳，尤以單純型和青春型較差。精神分裂癥屬中醫(yī)“癲證”范疇。

【病因病理】

精神分裂癥的病因認為由于情志不遂，損傷肝脾，或因思慮過度傷及心神。此外，其發(fā)病又于先天稟賦和體質強弱有密切關系。

病理變化為因思慮過度，勞傷心脾，而致心脾兩傷，血不養(yǎng)心，出現失眠，注意力不集中，精神恍惚，心悸善怒，悲痛欲哭，疲乏無力等癥?；蛞驊n郁傷肝，肝氣郁結，傷及脾胃，致脾虛失運，生濕生痰，痰氣上逆，結于心胸，迷蒙心竅神明，出現精神癡呆，言語無倫，喜怒無常，穢俗不知。痰多夾瘀，痰瘀合邪，氣血凝滯，腦氣與臟腑之氣不相連接，也可導致發(fā)病。

【診斷要點】

1.發(fā)病緩慢，發(fā)病初期或急性發(fā)病時有神經衰弱癥狀，如頭痛，失眠等。

2.精神癥狀 凡具有以下癥狀中的至少兩項，且無意識障礙以及情感高漲或低落，即可確診：①聯想障礙；②妄想；③情感障礙；④幻聽；⑤行為障礙；

③意志減退；①被動體驗；③思維被插入或被撤走或強制性思維。醫(yī)|學教育網搜集整理

3.病程標準 精神障礙的病期至少持續(xù)3個月。

4.應除外腦器質性精神障礙，軀體疾病所致精神障礙和精神活性物質及非依賴性物質所致精神障礙所引起。