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失眠的病理/診斷/概述

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【概述】

失眠是指經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一種病癥。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理輕者入寐困難,寐而易醒,醒后不能再寐,時(shí)寐時(shí)醒等,嚴(yán)重者則整夜不能入眠。作為一種癥狀,失眠一般不會(huì)引起嚴(yán)重后果。神經(jīng)官能癥、高血壓病、更年期綜合征等均可出現(xiàn)失眠。失眠屬中醫(yī)“不寐”范疇。

【病因病理】

失眠的原因都為情志所傷、勞逸失度、久病體虛、五志過(guò)極、飲食不節(jié)等,引起陰陽(yáng)失交,陽(yáng)不入陰而形成失眠。

病理變化為思慮勞倦太過(guò),傷及心脾,陰血黯耗,營(yíng)血虧虛,上不奉心,以致心神不安;或素體虛弱、久病之人,腎陰耗傷,水不濟(jì)火,心陽(yáng)獨(dú)亢及五志過(guò)極,心火內(nèi)熾,不能下交于腎,心腎失交,心火亢盛,均可擾亂神明而致心神不寧;或?yàn)榍橹舅鶄?,氣郁化火及陰虛?yáng)亢,擾動(dòng)心神,神不安寧;尚有宿食釀痰,胃氣不和,痰熱上擾,而致失眠。

【診斷要點(diǎn)】

1.失眠輕癥可有入睡困難,多夢(mèng),容易驚醒,或醒后不能再入睡。

2.失眠重者可見(jiàn)徹夜不眠,白天精神疲乏,記憶力減退。

3.體檢一般無(wú)異常。

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