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風疹是兒童常見的較輕的急性傳染病,臨床特征為上呼吸道輕度炎癥、低熱、皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛,合并癥少見。孕婦在孕早期感染風疹后,病毒可通過胎盤傳給胎兒而致各種先天缺陷,稱為先天性風疹綜合征。
(一)病因 風疹病毒屬披蓋病毒科。病原體通過飛沫傳播。
(二)臨床表現(xiàn)
1.潛伏期 l4~21天不等。
2.前驅(qū)期 低熱、呼吸道卡他癥狀,腹瀉、嘔吐較少見。約半天至兩天。
3.出疹期 發(fā)熱后半天至1天出疹。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理出疹順序:面部-軀干-四肢,為多形性斑丘疹,疹間皮膚正常。常是面部皮疹消退而下肢皮疹出現(xiàn),一般歷時3天,出疹后脫皮極少。典型臨床表現(xiàn)還有耳后、枕部及頸后淋巴結(jié)腫大伴有觸痛,持續(xù)1月左右。
先天性風疹綜合征 指母親感染風疹后病毒通過抑制細胞有絲分裂、細胞溶解、胎盤絨毛炎等引起胎兒損傷,造成永久性器官畸形和組織損傷,如各種類型的先天性心臟病、視覺及聽覺疾病及神經(jīng)系統(tǒng)疾病,亦可是完全正常新生兒。遲發(fā)癥狀可在生后2月至20年內(nèi)發(fā)生。
(三)治療 無特殊治療,僅給對癥及支持治療。
(四)預(yù)防 隔離期:出疹后5天。易感者應(yīng)進行被動或主動免疫。
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