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關(guān)于間歇性眼球突出癥

(一)病因:間歇性眼球突出癥多為單側(cè)性,左眼發(fā)病率高于右眼,男性病人多見(jiàn)。突眼多由于先天性或后天性眶內(nèi)靜脈,尤其是眶上靜脈曲張所致。無(wú)外傷及其他病史。

(二)臨床表現(xiàn):

1.一時(shí)性眼球突出為本病重要特征,其突出程度可隨頭位的變化而增減,持續(xù)時(shí)間不等,常發(fā)作或偶然發(fā)作。病人在低頭、用力呼氣、壓迫頸靜脈或頸向旁扭轉(zhuǎn)時(shí),都能激起一時(shí)性眼球突出,同時(shí)也顯示:上瞼下垂、瞼腫脹、球結(jié)膜充血水腫、瞳孔散大、視網(wǎng)膜靜脈曲張、視乳頭境界模糊、眼球運(yùn)動(dòng)障礙和眼壓升高。

2.發(fā)作時(shí)眼部有緊張感、偶有復(fù)視及暫時(shí)視力減退,并有眩暈,冰痛、惡心醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、嘔吐和耳鳴等全身癥狀或同側(cè)顳、面部靜脈擴(kuò)張。

3.發(fā)作過(guò)后,眼球恢復(fù)原位,以上諸癥狀全部消退,但常顯示眼球內(nèi)陷,乃因血管擴(kuò)張、眶內(nèi)脂肪組織長(zhǎng)期被壓迫引起萎縮之故。

(三)治療:對(duì)本癥無(wú)特郊療法。嚴(yán)重者可考慮手術(shù)切除曲張的靜脈或作靜脈結(jié)扎,但術(shù)后可出現(xiàn)眼外肌麻痹等后遺癥。為防止發(fā)作,勿壓迫頸靜脈,衣領(lǐng)不可過(guò)緊,不可低頭作過(guò)重的體力勞動(dòng),發(fā)作時(shí)宜采取平臥位。

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