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腎氣丸是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
《金匱要略》
組成:干地黃24g、薯蕷(即山藥)、山茱萸各12g、澤瀉、茯苓、牡丹皮各9g、桂枝、附子各3g.
用法:上為細(xì)末,煉蜜和丸,如梧桐子大,酒下十五丸6g,日再服。
功用:補(bǔ)腎助陽(yáng)。
主治:腎陽(yáng)不足證。腰痛腳軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利或小便反多,入夜尤甚,陽(yáng)痿早泄,舌淡而胖,,脈虛弱,尺部沉細(xì),以及痰飲,水腫,消渴,腳氣,轉(zhuǎn)胞等。
方解:方中重用生地黃滋補(bǔ)腎陰為君藥,山茱萸、山藥補(bǔ)肝脾而益精血,輔助地黃滋補(bǔ)腎中之陰。又加附子溫補(bǔ)命門之火,桂枝溫陽(yáng)氣,二藥辛熱入腎,又于水中補(bǔ)火,溫助腎中陽(yáng)氣,升發(fā)少火,鼓舞腎氣,茲陰藥居多,溫陽(yáng)藥較輕,其立方之旨,即取“少火生氣”之義,而非峻補(bǔ)。正如何琴所言:“此腎氣丸納桂、附于滋陰藥劑中十倍之一,意不在補(bǔ)火,而在微微生火,即生腎氣也。”若桂附量大,則化燥化火,傷陽(yáng)食氣,變生他證。佐以澤瀉、茯苓,滲濕泄?jié)岬?,加之桂、附,溫?yáng)化氣以作動(dòng)力,則更能去水濕,消陰翳。丹皮清泄藥于補(bǔ)中寓瀉,使邪去,則補(bǔ)乃得力,并防滋陰藥之膩滯。諸藥合用,溫滋而不膩,使腎陽(yáng)抗奮,氣化復(fù)常,則諸癥自除。
配伍特點(diǎn):本方配伍特點(diǎn):一為補(bǔ)陽(yáng)與補(bǔ)陰配伍,陰陽(yáng)并補(bǔ),而以補(bǔ)陽(yáng)為主;二是滋陰之中配入少量桂、附以溫陽(yáng),目的在于陰中求陽(yáng),少火生氣,故方名“腎氣”。
證治要點(diǎn):以腰痛腳軟、小便不利或反多,舌淡而胖,脈虛弱而尺部沉細(xì)證治要點(diǎn)。
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