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詳情12月31日 14:00-18:00
詳情乳管內(nèi)乳頭狀瘤的診斷方法介紹:
乳管內(nèi)乳頭狀瘤也與雌激素過度刺激造成局限性乳頭狀生長有關。可分為單發(fā)性(乳管內(nèi)乳頭狀瘤)和多發(fā)性(乳管內(nèi)乳頭狀瘤)兩種??梢娪谌魏文挲g的成年女性,但以40~50歲發(fā)病者最多見,男性少見。單發(fā)性者癌變率約為6%.乳管內(nèi)乳頭狀瘤病常為多發(fā)性,發(fā)生于乳腺邊緣部位的中、小導管或末梢導管沒,可累及多個乳腺小葉的不同導管,其生物學特性傾向于癌變,癌變率高達30%~40%,可視為癌前病變。
如在乳暈下及其邊緣處捫及一小腫塊或結(jié)節(jié),在輕壓時有血性或漿液性液體溢出,即可診斷。如未能捫及腫塊,用指壓法以食指尖圍繞乳頭作順時針方向按壓乳暈區(qū),可見乳頭相應部位的單側(cè)單支乳腺導管口有溢液,也可作出診斷。有些病例雖可捫及結(jié)節(jié),但按壓時并無溢液。
X線檢查:乳腺管造影??娠@示腫瘤所在部位及大小,有人報道其診斷符合率可達93.7%.
溢液細胞學檢查:乳頭溢液涂片,可見紅細胞和上皮細胞,偶可找到癌細胞醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。
仍應與以下疾病相鑒別
乳管內(nèi)乳頭狀癌:一般在乳暈下捫及腫塊,腫塊常大于1cm,按壓時相應乳腺導管口有血性溢液,腫塊表面不光滑,常與皮膚粘連,不易推動,無壓痛,腋淋巴結(jié)可腫大或有轉(zhuǎn)移。乳管可有擴張和破壞,病理檢查可以確診。
乳腺導管擴張癥:乳頭溢液可以從多個導管口溢出,性狀以透明或黃色多見,部分病例在乳暈下可捫及多個小結(jié)節(jié)其與乳腺導管走向一致,邊界不清,與皮膚常有粘連,伴有觸痛。腋淋巴結(jié)可有腫大,但質(zhì)軟,有壓痛。乳腺導管造影可見導管擴張增粗,但導管無增生或破壞,管內(nèi)無占位病變,涂片常無特殊發(fā)現(xiàn)。
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