大葉性肺炎的診斷要點(diǎn)介紹：

大葉性肺炎多為肺炎雙球菌致病。多發(fā)生于冬末夏初時(shí)，多見(jiàn)于青壯年。臨床癥狀有急劇的發(fā)冷發(fā)熱、咳嗽、胸痛、咯鐵銹色痰，大多患者白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞明顯增高醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

大葉性肺炎的病理過(guò)程分為充血，實(shí)變、消散三期。發(fā)病后12～24h為充血期，肺部毛細(xì)血管擴(kuò)張，肺泡內(nèi)有少量漿液滲出，肺泡內(nèi)仍含大量氣體。X線檢查可無(wú)明顯或僅有局部肺紋理增粗。發(fā)病后24h左右，肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物，病變逐步發(fā)展為實(shí)變期。X線表現(xiàn)為密度均勻增加的致密影，先沿肺葉周邊開(kāi)始，逐漸向肺門(mén)側(cè)擴(kuò)展。如累及肺葉全部，則呈大片均勻致密影，以葉間裂為界，邊界清楚，形狀與肺葉的輪廓一致不同肺葉的大葉性實(shí)變，形狀不同，X線表現(xiàn)亦異。

各葉肺炎的影像都有上下部分密度差別，主要是由于它們各自厚度不同。側(cè)位觀察，各葉肺炎清楚可見(jiàn)。大葉性肺炎時(shí)，其容積不變，這是與肺不張的主要鑒別點(diǎn)。

一般在體溫開(kāi)始下降后，病變逐漸消散，稱消散期。X線表現(xiàn)為實(shí)變影密度隆低，病變范圍逐漸減少，先從邊緣開(kāi)始，由于病變的消散是不均勻的，多表現(xiàn)為散在，大小不等和分布不規(guī)則的斑片狀致密影。炎癥進(jìn)一步吸收，僅留增粗的肺紋，最后完全消散。