中級主管護(hù)師資格考試:《答疑周刊》2014年第5期:
【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】
縮窄性心包炎患者肺泡毛細(xì)血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起
A.中心性發(fā)紺
B.周圍性發(fā)紺
C.混合性發(fā)紺
D.血管性暈厥
E.阿-斯綜合征
【正確答案】C
【答案解析】縮窄性心包炎患者肺泡毛細(xì)血管血液中的氧氣在組織中過多消耗引起氧和血紅蛋白減少,還原血紅蛋白增多屬于周圍性發(fā)紺。
老師簡單和您介紹下周圍性發(fā)紺。
周圍性發(fā)紺:此類發(fā)紺常由于周圍循環(huán)血流障礙所致。其特點(diǎn)表現(xiàn)在發(fā)紺常出現(xiàn)于肢體的末端與下垂部位。這些部位的皮膚是冷的,但若給予按摩或加溫,使皮膚轉(zhuǎn)暖,發(fā)紺可消退。此特點(diǎn)亦可作為與中心性發(fā)紺的鑒別點(diǎn)。此型發(fā)紺可分為:①瘀血性周圍性發(fā)紺:常見于引起體循環(huán)淤血、周圍血流緩慢的疾病,如右心衰竭、滲出性心包炎、心包填塞、縮窄性心包炎、血栓性靜脈炎、上腔靜脈阻塞綜合征、下肢靜脈曲張等;②缺血性周圍性發(fā)紺:常見于引起心排出量減少的疾病和局部血流障礙性疾病,如嚴(yán)重休克、暴露于寒冷中和血栓閉塞性脈管炎、雷諾(Raynaud)病、肢端發(fā)紺癥、冷球蛋白血癥等。
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【外科護(hù)理學(xué)】
對于泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后復(fù)查的描述,不正確的是
A.腎癌術(shù)后定期復(fù)查肝、腎等臟器功能,及早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶
B.放療、化療期間,定期查血、尿常規(guī)
C.若出現(xiàn)骨髓抑制,應(yīng)積極化療
D.膀胱癌保留膀胱的患者,應(yīng)定期復(fù)查膀胱鏡
E.應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)復(fù)查的重要性,說服患者主動(dòng)配合
【正確答案】C
【答案解析】泌尿系統(tǒng)腫瘤患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查,在放療、化療期間,一旦出現(xiàn)骨髓抑制,應(yīng)暫停治療。
患兒,5歲,體重25kg,在家玩耍時(shí)不慎打翻開水瓶,雙下肢被開水燙傷后皮膚出現(xiàn)大水皰、皮薄,疼痛明顯,水皰破裂后創(chuàng)面為紅色。該患兒的燒傷面積為
A.10%
B.39%
C.41%
D.46%
E.70%
【正確答案】B
【答案解析】5歲小兒的雙下肢面積為[46-(12-5)]%=39%。
【婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)】
患者43歲,女性,因患子宮頸癌行根治術(shù)。該病人術(shù)后拔除導(dǎo)尿管的時(shí)間是
A.24小時(shí)
B.48小時(shí)
C.1~2天
D.3~5天
E.10~14天
【正確答案】E
【答案解析】由于手術(shù)涉及盆底,尿管留置時(shí)間較長,一般10~14天。
有關(guān)化療病人的護(hù)理內(nèi)容,不正確的是
A.住院期間嚴(yán)格臥床休息
B.保持病室清潔,定期消毒
C.嚴(yán)格控制探視人員
D.鼓勵(lì)病人化療間歇期多進(jìn)行戶外活動(dòng)
E.保持室溫在23~24℃
【正確答案】A
【答案解析】病人住院期間,根據(jù)病情確定活動(dòng)情況,不一定要求病人嚴(yán)格臥床。
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