護理查房要求與管理:
護理查房是護理管理中評價護理程序實施效果,了解護士工作性質的一種最基本、最常用、最主要的方法,各種形式的查房必須按規(guī)定進行。查房時要嚴肅、認真,要重視病人的主訴、評估病人病情、重視病人及家屬對護理行為的反應及病人的心理反應,并評價護理效果。對病人要熱情,要遵守保護性醫(yī)療制度。
護士長每月有重點地組織臨床業(yè)務性查房,進行查房時針對臨床護理工作中的罕見病例、危重病例、復雜大手術、新業(yè)務新技術、特殊檢查以及護理工作中經(jīng)常遇到的問題或工作中的經(jīng)驗教訓等進行深入的探討,以尋求解決問題的最佳方法、途徑和改進護理工作。
護士長每周進行一次管理行政查房,即檢查、評價護理程序實施情況、危重病人的護理措施落實情況、病區(qū)病房的規(guī)范管理情況、健康教育的有效程序、護士的行為規(guī)范、著裝儀表、態(tài)度、語言表達、病人或家屬對護理工作的滿意程度等護理工作質量,并著重解決存在的問題。
護理部每月有計劃、有重點地到各病區(qū)進行常規(guī)評價性行政查房,每季度組織一次臨床業(yè)務性查房,起到監(jiān)督、促進作用,及時發(fā)現(xiàn)問題,并協(xié)調解決,體現(xiàn)以病人為中心,以護理程序為框架的原則。
各科室將每月護理業(yè)務查房的題目及簡要病情提前1~2天上報護理部,護士長及責任護士一起根據(jù)病例擬定需要解決的護理問題,通知科內護士提前準備、預習病史、護理計劃及有關記錄醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,復習相關的基礎知識,學習有關??评碚摚匾獣r查閱文獻資料。通過護理查房,護理部可以直接檢查護理程序在全院各病區(qū)的應用效果,交流護理程序運用情況,互相取長補短,以促進全院護理質量的提高。
要求護士長在《護士長工作手冊》上認真做好查房記錄。