趙紹琴，北京市人，生于1918年，卒于2001年。三代御醫(yī)之后，趙氏幼承家學，后又拜師于太醫(yī)院御醫(yī)韓一齋、瞿文樓和北京四大名醫(yī)之一汪逢春，盡得三家真?zhèn)鳌?934年，懸壺北京。1950年，參加衛(wèi)生部舉辦的中醫(yī)進修學校。1956年，到北京中醫(yī)學院任教。曾任北京中醫(yī)學院溫病教研室主任，中國中醫(yī)藥學會內(nèi)科學會顧問，中國醫(yī)學基金會理事，第七、八屆全國政協(xié)委員等。

生平著作

趙紹琴，北京市人，生于1918年，卒于2001年。三代御醫(yī)之后，其曾祖父、祖父和父親均為清太醫(yī)院御醫(yī)。趙氏幼承家學，后又拜師于太醫(yī)院御醫(yī)韓一齋、瞿文樓和北京四大名醫(yī)之一汪逢春，盡得三家真?zhèn)鳌?934年，懸壺北京。1950年，參加衛(wèi)生部舉辦的中醫(yī)進修學校。1956年，到北京中醫(yī)學院任教。曾任北京中醫(yī)學院溫病教研室主任，中國中醫(yī)藥學會內(nèi)科學會顧問，中國醫(yī)學基金會理事，第七、八屆全國政協(xié)委員等。著有《溫病縱橫》、《文魁脈學》、《趙紹琴臨證400法》、《趙紹琴臨床經(jīng)驗集》、《趙紹琴內(nèi)科學》等。

學術思想

趙紹琴認為，溫病的本質是郁熱，衛(wèi)氣營血皆然。故爾，治療溫病必須貫徹宣展氣機、透邪外達的治則，不可徒執(zhí)清熱養(yǎng)陰，遏伏氣機。宣透為治療溫病之要義。宣，指宣散、宣發(fā)、宣通、宣暢；透，指透泄、透發(fā)。宣透的治法屬于祛邪的范疇，它的特點在于為邪氣尋找出路以引邪外出。比如，溫病的衛(wèi)分證，屬肺衛(wèi)郁熱證。因此，衛(wèi)分證的治療應辛涼清解，宣郁清熱。此辛散意在開郁，并非發(fā)汗解表。葉天士在《外感溫熱篇》中提出“在衛(wèi)汗之可也”，他認為這并不是應用汗法，絕不能用辛溫發(fā)汗之法，當用辛涼清解之法，清解肺衛(wèi)熱邪，使邪去熱清，衛(wèi)疏三焦通暢，營衛(wèi)調(diào)和，津液得布，自然微微汗出而愈，雖不發(fā)汗而達到了汗出的目的。“汗之”不是方法而是目的。銀翹散在銀花、連翹、竹葉、蘆根等清解之品中，加入荊芥穗、豆豉、薄荷，且用量極輕，其用意不在發(fā)汗，而在開郁閉。因此，溫病初起治法不可言辛涼解表，只能是辛涼清解。

趙紹琴臨證重視脈診，強調(diào)診脈分浮、中、按、沉四部。他將家傳脈學整理歸納，提出診脈八綱（浮、沉、遲、數(shù)、虛、實、氣、血）和診脈四部（浮、中、按、沉），與舊說大不相同。他將浮、中、按、沉四部，在溫病中對應衛(wèi)、氣、營、血，在雜病中反映標象和本質的關系。如浮、中部所得反映疾病的現(xiàn)象，沉、按部所得反映疾病的實質。他所提出的診脈八綱（浮、沉、遲、數(shù)、虛、實、氣、血）是指8類脈象。浮、沉言病機之趨勢，遲、數(shù)言病性之寒熱，虛、實言邪正之盛衰，氣、血言病位之淺深。

臨床經(jīng)驗

在溫病治療上，趙紹琴善于運用葉天士“透熱轉氣”法救治高熱不退、昏迷等危重病證。他把透熱轉氣法廣泛地應用于溫病衛(wèi)、氣、營、血各個階段的治療，以透邪外出為指導原則，取得了很好的治療效果，大大地發(fā)展了葉天士的溫病辨治理論。如溫病氣分證，使用辛寒清氣的治法達熱外出。營分證的治療在清營養(yǎng)陰中，適當加入具有開達、宣透作用的藥物，以去其壅塞、排除障礙、宣暢氣機，使邪有出路，則入營之邪即可外透，轉出氣分而解。如濕熱入營，可用芳香化濕清熱以開郁，疏通氣機，使營熱外達。如邪入心包，輕者用菖蒲、郁金清心豁痰、開竅通閉，連翹輕清透泄、宣暢氣機，重者必用牛黃、至寶丹之類以開其閉，使營熱外透。對于瘀血阻滯氣機而熱邪入營者，則應于散血之品加入琥珀、桃仁、丹皮等，活血散瘀通絡，排除障礙，宣通氣機，導熱達外。他認為，以上宣暢氣機的治法皆屬透熱轉氣范疇。即使溫邪入了血分，仍應考慮透熱轉氣之理。

在內(nèi)科臨床方面，趙紹琴以善治疑難重證而著稱。他創(chuàng)造性地把溫病衛(wèi)氣營血的理論應用到內(nèi)科雜病治療中，對一些疑難病證主張從營血分進行辨證，如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、病毒性心肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性腎功能衰竭、尿毒癥等，均取得了滿意療效。他認為，內(nèi)科病癥多由邪氣阻閉氣機，人體氣血循行障礙，內(nèi)郁不宣，邪氣不得泄越，蘊蓄于內(nèi)引起。所以內(nèi)科雜病的治療，可用解郁、疏利、宣泄等法，開散郁結，宣通其滯，調(diào)暢氣血，通達營衛(wèi)醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。治療時，他喜用升降散（白僵蠶、蟬蛻、廣姜黃、生大黃），寒溫并用，升降相因，宣暢三焦，條達氣血，使周身氣血流暢，火郁之邪可得宣泄疏發(fā)。根據(jù)他的經(jīng)驗，治火郁證需酌加風藥，如防風、荊芥穗、蘇葉等，以風藥行氣開郁，調(diào)暢氣機，通達腠理而發(fā)其郁火。