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水腫的病機-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試輔導

2014-04-18 10:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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水腫的病機 是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中涉及的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容，如下：

（一）水腫的病機要點肺、脾、腎與水腫的關(guān)系

水腫的病位在肺、脾、腎，關(guān)鍵在腎。

基本病機為肺失通調(diào)，脾失轉(zhuǎn)輸，腎失開合，三焦氣化不利。

病理性質(zhì)有陰水、陽水之分，陽水屬實，陰水屬虛或虛實夾雜。

《景岳全書。腫脹》云：“凡水腫等證……，其本在腎，其標在肺，其制在脾。”

（二）導致水腫的病因病理

1.風邪：

風為六淫之首，每夾寒夾熱，風寒或風熱之邪，侵襲肺衛(wèi)，肺失通調(diào)，風水相搏，發(fā)為水腫。

2.瘡毒：

肌膚患癰瘍瘡毒，火熱內(nèi)攻，損傷肺脾，致津液氣化失常，發(fā)為水腫。

3.水濕：

久居濕地，冒雨涉水，濕衣裹身時間過久，水濕內(nèi)侵，困遏脾陽，脾胃失其升清降濁之能，水無所制，發(fā)為水腫。

4.飲食：

過食肥甘，嗜食辛辣，久則濕熱中阻，損傷脾胃；另因生活饑饉，飲食不足，或飲食失于調(diào)攝，脾氣失養(yǎng)，以致脾運不健，脾失轉(zhuǎn)輸，水濕壅滯，發(fā)為水腫。

5.稟賦不足，久病勞倦：

先天稟賦薄弱，腎氣虧虛，膀胱開合不利，氣化失常，水泛肌膚，發(fā)為水腫。或因勞倦過度、縱欲無節(jié)、生育過多、久病產(chǎn)后，損傷脾腎，水濕輸布失常，溢于肌膚，發(fā)為水腫。

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