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一、般表現(xiàn):意識、儀態(tài)、接觸、注意、睡眠和飲食情況。
二、認(rèn)識活動:
1.感知障礙:錯(cuò)覺、幻覺、感知綜合障礙。
2.注意是否集中或渙散,可能的影響因素有哪些。
3.思維障礙:言語表達(dá)時(shí)的音調(diào)、語流、語量是否異常,有無自言自語,對答是切題,有無思維遲緩、思維奔逸、思維中斷、思維貧乏或破裂性思維等;思維內(nèi)容與結(jié)構(gòu);有無妄想及妄想的種類、內(nèi)容、性質(zhì)、出現(xiàn)時(shí)間、發(fā)展動態(tài)、涉及范圍、是否固定或成系統(tǒng)、荒謬程度或現(xiàn)實(shí)程度及與其它精神癥狀的關(guān)系。
4.記憶障礙:記憶增強(qiáng)或減退,有無遺忘、錯(cuò)構(gòu)或虛構(gòu)。
5.智力檢查:包括一般常識、專業(yè)知識、計(jì)算力、理解力、判斷力、分析綜合及抽象概括的能力。
三、情感活動:應(yīng)注意外部表情及內(nèi)心體驗(yàn),情感狀態(tài)與當(dāng)時(shí)的外界環(huán)境和思維內(nèi)容的協(xié)調(diào)關(guān)系。
四、意志與行業(yè):意志正常、增強(qiáng)、減退、行為增多或減少,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集有無奇異動作、行為或緊張綜合癥。
五、定向力:時(shí)間、地點(diǎn)、周圍人物與自身定向力良好、欠良或不良。
六、自知力:存在、部分存在、喪失。
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