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鉤端螺旋體病是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了它的早期臨床癥狀,請廣大考生參考。
多在起病后3天內(nèi),本期突出的表現(xiàn)是:
1.發(fā)熱:多數(shù)病人起病急驟,伴畏寒及寒戰(zhàn)。體溫短期內(nèi)可高達(dá)39℃左右。常見弛張熱,有時也可稽留熱,少數(shù)間歇熱。
2.頭痛:較為突出,全身肌痛,尤以腓腸肌或頸肌、腰背肌、大腿肌及胸腹肌等部位常見。
3.全身乏力:特別是腿軟較明顯,有時行走困難,不能下床活動。
4.眼結(jié)膜充血:有兩個特點,一是無分泌物,疼痛或畏光感;二是充血持續(xù),在退熱后仍持續(xù)存在。
5.腓腸肌壓痛:雙側(cè)偶也可單側(cè),程度不一。輕者僅感小腿脹,壓之輕度痛,重者小腿痛劇烈,不能走路,拒按。
6.全身表淺淋巴結(jié)腫大:發(fā)病早期即可出現(xiàn),多見于腹股溝,腋窩淋巴結(jié)。多為黃豆或蠶豆大小,壓痛,但無充血發(fā)炎,亦不化膿。
本期還可同時出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心,嘔吐,納呆,腹瀉;呼吸系統(tǒng)癥狀如咽痛,咳嗽,咽部充血,扁桃體腫大。部分病人可有肝、脾腫大,出血傾向。極少數(shù)病人有中毒精神癥狀。
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