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葛根黃芩黃連湯方劑

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葛根黃芩黃連湯:

【分類】和解劑-表里雙解

【組成】葛根半斤(15g) 甘草二兩炙(6g) 黃芩三兩(9g) 黃連三兩(9g)

【用法】上四味,以水八升,先煮葛根,減二升,納諸藥,煮取二升,去滓,分溫再服。

【功效】解表清里。

【主治】協(xié)熱下利。身熱下利,胸脘煩熱,口中作渴,喘而汗出,舌紅苔黃,脈數(shù)或促。

【方解】外感表證初起,邪在太陽,理應(yīng)解表。但表證未解,誤用攻下,虛其里氣,以致表熱內(nèi)陷陽明而下利不止,故稱“協(xié)熱下利”。此時(shí)表證未解,里熱已熾,故見身熱,胸脘煩熱,口中作渴;里熱上蒸于肺則作喘,外蒸肌表則汗出。治宜外解肌表之邪,內(nèi)清腸胃之熱。方中重用葛根甘辛而平,既能解表退熱,又能升發(fā)睥胃清陽之氣而止下利,為君藥。臣以黃芩、黃連清熱燥濕,厚腸止利。使以甘草甘緩和中,協(xié)調(diào)諸藥。四藥合用,共成解表清里之劑。原方先煮葛根,后納諸藥,則解肌之力優(yōu)而清里之力銳,使表解里和,身熱下利自愈醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

【運(yùn)用】1.本方簡稱葛根芩連湯,對(duì)于熱瀉、熱痢、不論有無表證,皆可用之。以身熱下利,苔黃脈數(shù)為證治要點(diǎn)。若虛寒下利者忌用。

2.腹痛者,加炒白芍以柔肝止痛;熱痢里急后重者,加木香、檳榔以行氣而除后重。

3.急性腸炎、細(xì)菌性痢疾、腸傷寒、胃腸型感冒等,屬表證未解,里熱甚者,均可加減應(yīng)用。

【文獻(xiàn)】《傷寒貫珠集》:“邪陷于里者十之七,而留于表者十之三,其病為表里并受之病,故其治亦宜表里兩解之法。……葛根解肌于表,芩、連清熱于里,甘草則合表里而并和之耳。蓋風(fēng)邪初中,病為在表,一入于里,則變?yōu)闊嵋?。故治表者,必以葛根之辛涼;治里者,必以芩、連之苦寒也。”

實(shí)驗(yàn)研究:葛根芩連湯對(duì)內(nèi)毒素所致的發(fā)熱家兔有顯著的解熱作用,給藥后2小時(shí)即有顯著效果,給藥后4小時(shí),對(duì)照兔仍繼續(xù)發(fā)熱,體溫不降,但用葛根芩連湯者降低0.9℃(中西醫(yī)給合雜志,1985; 6:378)醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。

【方歌】葛根黃芩黃連湯,再加甘草共煎嘗, 邪陷陽明成熱利,清里解表保安康。

【相關(guān)癥狀】口渴 舌苔黃膩 背熱 氣喘 胃脘痛 腹瀉

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