腎巖的內(nèi)治法-中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試

2014-05-09 14:51 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

腎巖的內(nèi)治法是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中涉及的知識點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容，如下：

（一）肝郁痰凝陰莖、冠狀溝附近有丘疹、結(jié)節(jié)、疣狀腫物，逐漸腫大，潰后滲流滋水或血水，或有痛癢；舌苔薄白或白膩，脈弦或滑。

辨證分析：憂郁思慮，肝脾兩傷，肝氣郁結(jié)，痰濁內(nèi)生，肝郁痰凝，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理結(jié)聚陰莖，故陰莖冠狀溝附近有丘疹、結(jié)節(jié)、疣狀腫物；聚久化熱，熱毒傷及血絡(luò)，故腫塊潰后滲流滋水或血水；苔薄白或白膩、脈弦或滑為肝郁痰凝之象。

治法：疏肝解郁，化痰散結(jié)。

方藥：散腫潰堅湯加減。

（二）肝經(jīng)濕毒陰莖部潰瘍，腫脹疼痛，翻花如石榴狀，有血樣滲出物，味臭難聞；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

辨證分析：肝郁痰凝，蘊成濕毒，下注陰莖，蘊郁化熱，濕熱毒結(jié)，熱盛肉腐，故陰莖部潰瘍，腫脹疼痛，翻花如石榴狀；熱毒傷絡(luò)，故有血性分泌物，味臭難聞；舌紅、苔黃膩、脈弦數(shù)為濕熱毒蘊之象。

治法：清利濕熱，瀉火解毒。

方藥：龍膽瀉肝湯加減。

（三）陰虛火旺陰莖部潰爛，僅流黑暗血水，難腐難脫；伴腰酸腿軟，頭暈耳鳴，口燥咽干；舌紅而無苔，脈沉細(xì)弦。

辨證分析：肝腎陰虛，相火內(nèi)灼，水不涵木，肝經(jīng)血少，虛火侵襲，傷絡(luò)腐肉，故陰莖部潰爛，僅流血水，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理難腐難脫；陰虛血少，筋肉失養(yǎng)，故腰酸腿軟；肝陽上亢，故頭暈耳鳴；陰血虧虛，故口燥咽干；舌紅無苔、脈沉細(xì)弦均為陰虛之象。

治法：滋陰降火。

方藥：知柏地黃湯加減。

（四）氣血兩虛陰莖癌晚期，爛通尿道，甚則陰莖潰爛脫落；伴身體瘦弱，不思飲食；舌淡紅，脈沉細(xì)無力。

辨證分析：病延日久，氣血不足，臟腑衰敗，毒邪不能外出，傷絡(luò)腐肉，故爛通尿道，甚至陰莖潰爛脫落；氣血俱虧，故身體瘦弱；脾胃衰敗，故不思飲食；舌淡、脈沉細(xì)無力為氣血兩虛之象。

治法：補益氣血，和胃健脾。

方藥：當(dāng)歸補血湯合香砂六君子湯加減。

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