2010年重癥醫(yī)學(xué)考試大綱——相關(guān)專業(yè)知識(shí)（085專業(yè)）

2010-01-04 11:35 來(lái)源：

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單元	細(xì)目	要點(diǎn)	要求
一、急性冠脈綜合征及心肌梗死	1.急性冠脈綜合征	（1）病因	掌握
		（2）病理生理
		（3）臨床表現(xiàn)
	2.心肌梗死	（1）病因和發(fā)病機(jī)制	掌握
		（2）臨床表現(xiàn)
二、心律失常	1.竇房結(jié)性心律失常	（1）病因	掌握
		（2）發(fā)病機(jī)制
		（3）心電圖表現(xiàn)
	2.房性心律失常	（1）房性過(guò)早搏動(dòng)的病因、發(fā)病機(jī)制和心電圖表現(xiàn)	掌握
		（2）心房顫動(dòng)的病因、發(fā)病機(jī)制	掌握
		（3）心房撲動(dòng)的病因、發(fā)病機(jī)制	掌握
	3.室上性心動(dòng)過(guò)速	（1）病因	掌握
		（2）發(fā)病機(jī)制
		（3）心電圖表現(xiàn)
	4.室性心律失常	（1）室早	掌握
		1）病因
		2）發(fā)病機(jī)制
		3）心電圖表現(xiàn)
		（2）室速、室顫	掌握
		1）病因
		2）發(fā)病機(jī)制
		3）心電圖表現(xiàn)
	5.心臟傳導(dǎo)阻滯	（1）病因	掌握
		（2）臨床表現(xiàn)
		（3）心電圖表現(xiàn)
	6.預(yù)激綜合征	（1）病因	熟悉
		（2）臨床表現(xiàn)	掌握
		（3）心電圖表現(xiàn)	掌握
	7.抗心律失常藥物	（1）抗心律失常藥物的分類	掌握
		（2）藥理作用
	8.人工心臟起搏	（1）起搏器的工作原理	了解
		（2）起搏器介導(dǎo)心動(dòng)過(guò)速的發(fā)病機(jī)制
	9.心臟電復(fù)律	電復(fù)律治療的作用機(jī)制	熟悉
	10.心導(dǎo)管消融治療及冠狀動(dòng)脈介入治療	（1）治療原理	了解
		（2）并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制
三、心肺腦復(fù)	1.心跳驟停	（1）心跳驟停的病因及類型	熟悉

蘇		（2）心跳呼吸驟停后體內(nèi)的病理生理變化	掌握
	2.心肺腦復(fù)蘇	（1）心肺腦復(fù)蘇研究對(duì)象、發(fā)展簡(jiǎn)史及定義	了解
	2.心肺腦復(fù)蘇	（2）基礎(chǔ)生命支持（BIS），高級(jí)生命支持（ALS）的原理	掌握
	3.急性全腦缺血	（1）急性全腦缺血的病理生理	掌握
		（2）腦死亡的概念
		（3）腦復(fù)蘇的結(jié)局
	4.特殊情況復(fù)蘇		了解
四、心源性休克	心源性休克的病因、病理生理及臨床表現(xiàn)	（1）病因	掌握
		（2）病理生理
		（3）臨床表現(xiàn)
五、心力衰竭	心力衰竭的病因、病理生理及臨床表現(xiàn)	（1）病因	熟悉
		（2）病理生理	掌握
		（3）臨床表現(xiàn)	掌握
六、高血壓危象	高血壓危象的病因、病理生理及臨床表現(xiàn)	（1）病因	熟悉
		（2）病理生理	掌握
		（3）臨床表現(xiàn)	掌握
七、呼吸衰竭	呼吸衰竭的病因、病理生理及臨床表現(xiàn)	（1）病因	熟悉
		（2）病理生理	掌握
		（3）臨床表現(xiàn)	掌握
八、急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征	急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征的病因、病理生理及臨床表現(xiàn)	（1）概念	掌握
		（2）病因及分類	掌握
		（3）發(fā)病機(jī)制	熟悉
		（4）病理和病理生理學(xué)	掌握
		（5）臨床表現(xiàn)	掌握
九、肺動(dòng)脈高壓	1.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓	（1）病因	了解
		（2）病理
		（3）病理生理
		（4）臨床表現(xiàn)
	2.繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓	（1）病因	熟悉
		（2）病理
		（3）病理生理
		（4）臨床表現(xiàn)
十、重癥哮喘	重癥哮喘的概念、病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)	（1）概念	掌握
		（2）病因	熟悉
		（3）發(fā)病機(jī)制	掌握
		（4）臨床表現(xiàn)	掌握
十一、慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）	慢性阻塞性肺病急性加重的概念、病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)	（1）概念	掌握
		（2）病因
		（3）發(fā)病機(jī)制
		（4）臨床表現(xiàn)

十二、大咯血	大咯血的病因、發(fā)病機(jī)制病理和病理生理及臨床表現(xiàn)	（1）病因	掌握
		（2）發(fā)病機(jī)制
		（3）病理和病理生理
		（4）臨床表現(xiàn)
十三、誤吸	誤吸的概念、病因、分類及發(fā)病機(jī)制	（1）概念	掌握
		（2）病因
		（3）分類
		（4）發(fā)病機(jī)制
十四、急性腎損傷與腎衰竭	急性腎損傷與腎衰竭的概念、病因及發(fā)病機(jī)制	（1）概念	掌握
		（2）病因
		（3）發(fā)病機(jī)制
十五、重癥病人的腎臟功能改變及腎臟替代治療	1.重癥病人的腎臟功能改變	（1）病因和分類	熟悉
		（2）發(fā)病機(jī)制
		（3）臨床表現(xiàn)
	2.腎功能改變時(shí)的代謝改變與支持	（1）概念	了解
		（2）病理生理	熟悉
	3.腎臟替代治療	（1）治療的作用原理	了解
		（2）病理生理	熟悉
十六、消化道出血	消化道出血的病因、病理和病理生理及臨床表現(xiàn)	（1）病因	掌握
		（2）病理和病理生理	掌握
		（3）臨床表現(xiàn)	掌握
十七、重癥胰腺炎	重癥胰腺炎病因和發(fā)病機(jī)制、病理、臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥	（1）病因和發(fā)病機(jī)制	熟悉
		（2）病理	熟悉
		（3）臨床表現(xiàn)和分型	掌握
		（4）并發(fā)癥	掌握
十八、肝功能衰竭	肝功能衰竭病因、病理和病理生理及臨床表現(xiàn)醫(yī)\|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理	（1）分類	熟悉
		（2）病因	熟悉
		（3）病理學(xué)改變	熟悉
		（4）發(fā)病機(jī)制	掌握
		（5）臨床表現(xiàn)	掌握
十九、腸功能衰竭	腸功能衰竭的發(fā)病機(jī)制、病理和病理生理及臨床表現(xiàn)	（1）分類	熟悉
		（2）病因	熟悉
		（3）病理學(xué)改變	熟悉
		（4）發(fā)病機(jī)制	掌握
		（5）臨床表現(xiàn)	掌握
二十、休克	1.概述	（1）基本概念和分類	熟悉
		（2）病因
		（3）發(fā)病機(jī)制
		（4）臨床表現(xiàn)
	2.低血容量性休克	（1）失血性休克	掌握
		1）病因
		2）發(fā)病機(jī)制

		3）臨床表現(xiàn)
		（2）創(chuàng)傷性休克	掌握
		1）病因
		2）發(fā)病機(jī)制
		3）臨床表現(xiàn)
	3.感染性休克	（1）病因	掌握
		（2）發(fā)病機(jī)制
		（3）臨床表現(xiàn)
	4.梗阻性休克	（1）病因	熟悉
		（2）發(fā)病機(jī)制
		（3）臨床表現(xiàn)
二十一、營(yíng)養(yǎng)支持	1.概述	（1）重癥患者代謝改變的病因、病理生理	掌握
		（2）各種營(yíng)養(yǎng)素的藥理作用
	2.腸內(nèi)和腸外營(yíng)養(yǎng)	營(yíng)養(yǎng)素的分類及選擇	熟悉
二十二、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)	1.心電監(jiān)測(cè)	（1）概念和測(cè)量原理	掌握
		（2）結(jié)果與解讀
	2.無(wú)創(chuàng)傷性動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
	3.有創(chuàng)傷性動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
	4.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
	5.心排血量監(jiān)測(cè)	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
	6.肺動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
	7.肺動(dòng)脈楔壓監(jiān)測(cè)	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
	8.肺水測(cè)定	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
二十三、氧代謝的監(jiān)測(cè)	1.氧輸送	（1）概念和測(cè)量原理	掌握
		（2）結(jié)果與解讀
	2.氧消耗	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
	3.氧攝取率	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
	4.混合靜脈血氧飽和度醫(yī)\|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
	5.中心靜脈血氧飽和度	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
	6.乳酸	（1）概念和測(cè)量原理

		（2）結(jié)果與解讀
	7.胃粘膜pH值	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
	8.堿剩余	（1）概念和測(cè)量原理
		（2）結(jié)果與解讀
二十四、呼吸功能監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)理論	呼吸力學(xué)指標(biāo)監(jiān)測(cè)	（1）概念和測(cè)量原理	掌握
		（2）結(jié)果與解讀
二十五、神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)與支持	1.出血性與缺血性腦血管病的	病因、發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)	熟悉
	2.神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)的概念與測(cè)量原理醫(yī)學(xué)教\|育網(wǎng)搜集整理	（1）顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)	熟悉
		（2）腦血流監(jiān)測(cè)
		（3）腦組織氧供需平衡監(jiān)測(cè)
		（4）肌電圖（EMG）監(jiān)測(cè)
		（5）神經(jīng)肌肉傳遞功能（NMT）監(jiān)測(cè)
		（6）腦電圖與定量腦電圖監(jiān)測(cè)
		（7）雙頻譜腦電監(jiān)測(cè)
		（8）誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)
	3.腦保護(hù)策略	概念、作用機(jī)制	熟悉
二十六、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛	鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛的概念及治療	（1）基本概念和原理	掌握
		（2）治療藥物的分類及作用機(jī)制
二十七、感染與抗菌藥物	1.常見(jiàn)感染致病菌	（1）細(xì)菌感染	掌握
		1）革蘭陽(yáng)性菌
		2）革蘭陰性菌
		（2）真菌感染	掌握
		1）分類
		2）致病機(jī)制
		3）臨床表現(xiàn)
	2.抗菌藥物的基礎(chǔ)知識(shí)與抗感染的原則	（1）分類	熟悉
		（2）作用機(jī)制
		（3）用法與用量
		（4）副作用
		（5）療效評(píng)估及藥物的選擇
	3.重癥肺炎與VAP	（1）概念	掌握
		（2）病因
		（3）發(fā)病機(jī)制
		（4）臨床表現(xiàn)
	4.導(dǎo)管相關(guān)性感染	（1）概念	掌握
		（2）病因
		（3）發(fā)病機(jī)制
		（4）臨床表現(xiàn)
	5.血源性感染	（1）概念	掌握

		（2）病因
		（3）發(fā)病機(jī)制
		（4）臨床表現(xiàn)
	6.尿路感染	（1）概念	掌握
		（2）病因
		（3）發(fā)病機(jī)制
		（4）臨床表現(xiàn)
	7.腹腔感染	（1）概念	掌握
		（2）病因
		（3）發(fā)病機(jī)制
		（4）臨床表現(xiàn)
	8.腦脊髓感染	（1）概念	掌握
		（2）病因
		（3）發(fā)病機(jī)制
		（4）臨床表現(xiàn)
二十八、內(nèi)環(huán)境紊亂	1.水、鈉代謝失常（失水、水過(guò)多和水中毒、低鈉血癥、高鈉血癥）	（1）病因	熟悉
		（2）臨床表現(xiàn)	掌握
		（3）診斷	掌握
	2.鉀代謝失常（低鉀和高鉀血癥）醫(yī)學(xué)教\|育網(wǎng)搜集整理	（1）病因	熟悉
		（2）臨床表現(xiàn)	掌握
		（3）診斷	掌握
	3.酸堿平衡失調(diào) （代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、混合性酸堿平衡障礙）	（1）病因和發(fā)病機(jī)制	熟悉
		（2）臨床表現(xiàn)	掌握
		（3）診斷與鑒別診斷	掌握
二十九、內(nèi)分泌監(jiān)測(cè)與支持	1.腎上腺危象	（1）病因	熟悉
		（2）發(fā)病機(jī)制
		（3）臨床表現(xiàn)
	2.甲狀腺危象	（1）病因
		（2）發(fā)病機(jī)制
		（3）臨床表現(xiàn)
	3.高血糖與酮癥酸中毒	（1）病因
		（2）發(fā)病機(jī)制
		（3）臨床表現(xiàn)
	4.糖皮質(zhì)激素	作用機(jī)制	熟悉
三十、靜脈血栓與肺栓塞的診斷和治療	1.靜脈血栓醫(yī)學(xué)教\|育網(wǎng)搜集整理	（1）病因	了解
		（2）危險(xiǎn)因素	熟悉
		（3）發(fā)病機(jī)制	熟悉
		（4）臨床表現(xiàn)	熟悉
	2.肺栓塞	（1）病因	熟悉

		（2）病理生理學(xué)	掌握
		（3）臨床分型和臨床表現(xiàn)	掌握
三十一、Sepsis與多器官功能障礙綜合征（MODS）	1.Sepsis	（1）基本概念及病因	熟悉
		（2）發(fā)病機(jī)理及病理生理	掌握
		（3）臨床特征	掌握
	2.多器官功能障礙綜合征	（1）基本概念及病因	了解
		（2）發(fā)病機(jī)理及病理生理	了解
		（3）臨床特征	熟悉
		（4）相關(guān)評(píng)分	熟悉
三十二、創(chuàng)傷	1.多發(fā)傷	（1）病因	掌握
		（2）病理生理	熟悉
		（3）創(chuàng)傷后代謝和臟器功能的改變及其臨床意義	了解
		（4）創(chuàng)傷后臨床表現(xiàn)與機(jī)體反應(yīng)的調(diào)控	了解
	2.重型顱腦損傷	（1）病因	掌握
		（2）病理生理	熟悉
		（3）創(chuàng)傷后代謝和臟器功能的改變及其臨床意義	了解
		（4）創(chuàng)傷后臨床表現(xiàn)與機(jī)體反應(yīng)的調(diào)控	了解
	3.連枷胸	（1）病因	掌握
		（2）病理生理	熟悉
		（3）創(chuàng)傷后代謝和臟器功能的改變及其臨床意義	了解
		（4）創(chuàng)傷后臨床表現(xiàn)與機(jī)體反應(yīng)的調(diào)控	了解
	4.脊休克	（1）病因	掌握
		（2）病理生理	熟悉
		（3）創(chuàng)傷后代謝和臟器功能的改變及其臨床意義	了解
		（4）創(chuàng)傷后臨床表現(xiàn)與機(jī)體反應(yīng)的調(diào)控	了解
三十三、中毒	1.概述	分類	了解
	2.常見(jiàn)農(nóng)藥中毒	（1）發(fā)病機(jī)制	熟悉
	2.常見(jiàn)農(nóng)藥中毒	（2）臨床表現(xiàn)	熟悉
	3.一氧化碳中毒	（1）發(fā)病機(jī)制	熟悉
	3.一氧化碳中毒	（2）臨床表現(xiàn)	熟悉
	4.藥物中毒	（1）發(fā)病機(jī)制	熟悉
	4.藥物中毒	（2）臨床表現(xiàn)	熟悉
三十四、日射病	日射病的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)	（1）發(fā)病機(jī)制	熟悉
三十四、日射病	日射病的發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)	（2）臨床表現(xiàn)	熟悉

三十五、兒科	常見(jiàn)重癥的處理	高熱驚厥及驚厥持續(xù)狀態(tài)、窒息的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)	了解
三十六、婦產(chǎn)科	常見(jiàn)重癥的處理	（1）圍產(chǎn)期的體內(nèi)生理變化	了解
		（2）妊高癥、紫癇、產(chǎn)后大出血的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)