2011年腫瘤外科學考試大綱——專業(yè)知識（專業(yè)代碼342）
| 單 元 | 細 目 | 要 點 | 要求 |
| 一、頭頸部腫瘤 | 1.頭頸部腫瘤總論 | （1）頭頸腫瘤的范圍和相關解剖 | 了解 |
| （2）頭頸腫瘤的發(fā)病情況 | 掌握 | ||
| （3）頭頸腫瘤病理的多樣性 | 掌握 | ||
| （4）頭頸腫瘤的診斷方法及TNM分期 | 掌握 | ||
| （5）頭頸腫瘤的治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）各種治療手段在頭頸腫瘤治療中的作用 | 掌握 | ||
| （7）頭頸腫瘤的治療進展和新方法 | 掌握 | ||
| （8）頭頸腫瘤的預后情況 | 熟練掌握 | ||
| 2.眼部腫瘤 | （1）眼部腫瘤的病理類型 | 了解 | |
| （2）眼瞼基底細胞癌、瞼板腺癌、眼瞼鱗癌好發(fā)部位和臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| （3）眼部腫瘤的治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 3.耳部及顳骨腫瘤 | （1）耳部及顳骨惡性腫瘤的發(fā)病情況和常見病理類型 | 了解 | |
| （2）臨床表現(xiàn)和各種診斷手段的應用 | 掌握 | ||
| （3）治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 4.鼻腔及鼻竇惡性腫瘤 | （1）鼻腔及鼻竇腫瘤的病理類型，各病理類型腫瘤的好發(fā)部位、生物學行為特點 | 掌握 | |
| （2）鼻腔和鼻竇惡性腫瘤的臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （3）通過臨床表現(xiàn)腫瘤的侵犯范圍 | 掌握 | ||
| （4）各種診斷手段的應用 | 掌握 | ||
| （5）各病理類型腫瘤的治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）眶內(nèi)容的處理原則 | 熟練掌握 | ||
| （7）影響鼻腔鼻竇癌預后的因素 | 了解 | ||
| 5.頜骨惡性腫瘤 | （1）頜骨腫瘤的病理類型 | 了解 | |
| （2）常見病理類型的發(fā)病特點、臨床表現(xiàn)及X線征象 | 了解 | ||
| （3）頜骨腫瘤的治療原則及各治療手段在治療中的作用 | 掌握 | ||
| （4）頜骨腫瘤的預后情況 | 了解 | ||
| 6.涎腺惡性腫瘤 | （1）大、小涎腺的組成與分布 | 了解 | |
| （2）小涎腺的分布與病理類型 | 了解 | ||
| （3）涎腺的病理類型 | 了解 | ||
| （4）各涎腺的好發(fā)腫瘤 | 掌握 | ||
| （5）腮腺的好發(fā)腫瘤及臨床表現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理 | 掌握 | ||
| （6）腮腺癌的診斷方法 | 掌握 | ||
| （7）腮腺癌的治療原則及原發(fā)灶手術范圍和頸清掃的適應證 | 熟練掌握 | ||
| （8）面神經(jīng)處理原則及術后放療的適應證 | 掌握 | ||
| （9）頜下腺癌的好發(fā)腫瘤及臨床表現(xiàn)、治療原則及術后放療的適應證 | 掌握 | ||
| （10）臨床表現(xiàn)和診斷方法及治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 7.口腔惡性腫瘤 | （1）口腔的解剖分區(qū) | 掌握 | |
| （2）口腔癌的病因及好發(fā)部位順序 | 了解 | ||
| （3）口腔癌的病理類型 | 掌握 | ||
| （4）各部位口腔癌的病理特點及生物學行為特點 | 掌握 | ||
| （5）各部位口腔癌的臨床表現(xiàn)、治療原則、原發(fā)灶及頸部手術處理原則 | 熟練掌握 | ||
| 8.口咽癌 | （1）口咽癌的病理類型、臨床表現(xiàn)、診斷方法及各種診斷手段的作用 | 掌握 | |
| （2）口咽癌的治療原則及放療、手術在治療中的作用 | 熟練掌握 | ||
| （3）口咽癌的手術入路 | 掌握 | ||
| （4）淋巴結的處理方法 | 掌握 | ||
| 9.喉癌 | （1）喉的解剖 | 熟練掌握 | |
| （2）喉淋巴引流的特點 | 掌握 | ||
| （3）部分喉切除術的理論依據(jù) | 了解 | ||
| （4）喉癌的分型及各型喉癌的臨床表現(xiàn)和生物學行為特點 | 熟練掌握 | ||
| （5）喉癌的TNM分期、診斷方法各型喉癌、各分期的治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）喉裂開、水平部分喉、垂直部分喉、水平垂直部分喉切除術和全喉切除術的手術適應證 | 掌握 | ||
| （7）近全喉切除、環(huán)狀軟骨上部分喉切除術的手術適應證 | 熟練掌握 | ||
| （8）全喉切除后語言恢復的方法 | 掌握 | ||
| （9）喉癌頸部淋巴結的處理 | 熟練掌握 | ||
| （10）喉癌的預后 | 了解 | ||
| 10.喉咽及頸段食管癌 | （1）喉咽及頸段食管的解剖分區(qū) | 熟練掌握 | |
| （2）喉咽和頸段食管癌的病理和生物學行為特點 | 熟練掌握 | ||
| （3）其臨床表現(xiàn)及診斷方法 | 掌握 | ||
| （4）喉咽和頸段食管癌的治療原則、手術治療方法及喉功能保留手術的適應證 | 掌握 | ||
| （5）全喉、全喉咽、全食管切除術的手術適應證和修復方法 | 熟練掌握 | ||
| （6）頸部淋巴結的處理 | 熟練掌握 | ||
| 11.甲狀腺癌 | （1）甲狀腺癌的病理分型及各自的特點 | 掌握 | |
| （2）甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)、診斷方法 | 熟練掌握 | ||
| （3）各型甲狀腺癌的治療原則、手術范圍和淋巴結處理方法 | 熟練掌握 | ||
| （4）甲狀腺癌的預后影響因素 | 掌握 | ||
| 12.頸淋巴結轉移癌 | （1）頸部淋巴結的解剖和分區(qū) | 熟練掌握 | |
| （2）淋巴結轉移癌的診斷方法 | 熟練掌握 | ||
| （3）放療在治療頸部淋巴結轉移癌中的作用 | 掌握 | ||
| （4）頸淋巴結清掃的手術適應證和手術范圍 | 熟練掌握 | ||
| （5）區(qū)域性清掃的分類、范圍和適應證 | 熟練掌握 | ||
| 13.頭頸部的修復 | （1）頭頸部常用的修復手段 | 熟練掌握 | |
| （2）各種皮瓣的優(yōu)、缺點和應用范圍 | 掌握 | ||
| 14.鼻咽癌 | （1）流行病學：鼻咽癌高發(fā)地區(qū) | 掌握 | |
| （2）病因學：鼻咽癌發(fā)生與EB病毒的關系及其他致癌因素 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn)醫(yī)學教 育網(wǎng)搜集整理 | |||
| 1）鼻咽癌的侵犯范圍及由侵犯引起的相關癥狀 | 熟練掌握 | ||
| 2）鼻咽部癥狀 | 熟練掌握 | ||
| 3）顱神經(jīng)損害的相應癥狀 | 熟練掌握 | ||
| 4）頸淋巴結轉移路徑 | 掌握 | ||
| 5）常見遠處轉移 | 了解 | ||
| （4）診斷 | |||
| 1）鼻咽癌診斷標準 | 熟練掌握 | ||
| 2）EB病毒血清學檢測指標 | 掌握 | ||
| 3）影像表現(xiàn)及常見病理類型 | 掌握 | ||
| 4）鼻咽癌分期 | 熟練掌握 | ||
| 5）相關鑒別診斷 | 了解 | ||
| （5）治療原則：實行以放療為主的綜合治療 | |||
| 1）放療原則 | 掌握 | ||
| 2）化療原則 | 了解 | ||
| 3）手術治療適應證 | 熟練掌握 | ||
| 4）各期綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 二、肺癌及胸膜間皮瘤 | 1.肺癌 | （1）肺癌的臨床表現(xiàn) | 掌握 |
| （2）肺癌的病理學分類和分期 | 掌握 | ||
| （3）肺癌的影像學診斷方法 | 掌握 | ||
| （4）肺癌常用的定性診斷方法 | 掌握 | ||
| （5）小細胞肺癌的治療原則 | 掌握 | ||
| （6）非小細胞肺癌的治療原則 | 掌握 | ||
| （7）肺癌的病因學 | 了解 | ||
| （8）肺癌的鑒別診斷 | 了解 | ||
| （9）肺癌的放療原則及適應證 | 掌握 | ||
| （10）肺癌的內(nèi)科治療原則及適應證 | 掌握 | ||
| 2.胸膜間皮瘤 | （1）臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | |
| （2）手術治療原則及術式 | 熟練掌握 | ||
| 三、縱隔腫瘤 | （1）縱隔解剖分區(qū)及各分區(qū)常見的好發(fā)腫瘤 | 熟練掌握 | |
| （2）臨床表現(xiàn)、影像學特點和外科治療方法 | 熟練掌握 | ||
| （3）縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| 四、消化系統(tǒng)腫瘤 | 1.食管癌 | （1）流行病學、病因學、分子生物學及化學預防 | 熟練掌握 |
| （2）病理組織學類型、癌前疾病與癌前病變 | 熟練掌握 | ||
| （3）我國與國際食管癌的分期標準，臨床癥狀、X線及CT表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （4）食管內(nèi)鏡（含超聲內(nèi)鏡）檢查的適應證 | 掌握 | ||
| （5）食管癌的綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）外科治療的適應證和禁忌證，主要術式及效果 | 熟練掌握 | ||
| （7）食管癌放、化療的適應證和禁忌證 | 掌握 | ||
| 2.胃癌 | （1）流行病學特點、病因 | 掌握 | |
| （2）病理大體分型和早期胃癌的定義及分型 | 熟練掌握 | ||
| （3）組織學分型如WHO分型及Lauren氏分型等 | 熟練掌握 | ||
| （4）TNM分期:臨床分期（CTNM）及病理分期（PTNM） | 熟練掌握 | ||
| （5）臨床表現(xiàn) | |||
| 1）癥狀的非特異性,進展期的主要癥狀及體征 | 熟練掌握 | ||
| 2）不同部位胃癌的特點 | 熟練掌握 | ||
| （6）主要診斷方法 | 熟練掌握 | ||
| （7）手術適應證及術式的選擇、手術并發(fā)癥 | 熟練掌握 | ||
| （8）放射治療適應證 | 掌握 | ||
| （9）化學治療適應證 | 掌握 | ||
| 3.大腸癌 | （1）流行病學發(fā)病、遺傳等因素 | 熟練掌握 | |
| （2）病因學 | 熟練掌握 | ||
| （3）大腸癌分布部位,早期大腸癌的定義 | 熟練掌握 | ||
| （4）大腸癌的Dukes分期及AJCC的TNM分期 | 熟練掌握 | ||
| （5）主要臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （6）主要診斷方法 | 熟練掌握 | ||
| （7）各種術式的適應證和手術方法,特別是直腸癌的保肛手術 | |||
| 1）肝、肺、卵巢轉移的處理原則 | 熟練掌握 | ||
| 2）放療原則、適應證 | 掌握 | ||
| 3）化療的原則及在輔助治療中的作用 | 掌握 | ||
| 4.胰腺癌 | （1）流行病學特點 | 熟練掌握 | |
| （2）胰腺癌的大體形態(tài)特點,病理組織學類型 | 熟練掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn)及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （4）TNM臨床和病理分期、分級 | 熟練掌握 | ||
| （5）主要診斷方法 | 熟練掌握 | ||
| （6）治療原則及治療方法的選擇 | 熟練掌握 | ||
| （7）各種放療原則及意義 | 掌握 | ||
| （8）化療的原則及意義 | 掌握 | ||
| 5.肝癌 | （1）流行病學特點 | 熟練掌握 | |
| （2）病理大體分型、組織學分型及早期肝癌的病理特點 | 熟練掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn)、癌旁綜合征 | 熟練掌握 | ||
| （4）臨床診斷 | 熟練掌握 | ||
| （5）AFP檢測的意義 | 熟練掌握 | ||
| （6）我國的肝癌臨床分期及AJCC的TNM分期 | 熟練掌握 | ||
| （7）綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （8）各種手術治療適應證 | 熟練掌握 | ||
| （9）介入治療的適應證和禁忌證 | 掌握 | ||
| （10）各種局部治療方式的優(yōu)點、適應證 | 掌握 | ||
| （11）肝移植在肝癌治療中的意義，各種移植標準 | 掌握 | ||
| （12）放射治療、內(nèi)科治療在肝癌治療中的價值 | 掌握 | ||
| 五、 乳腺癌 | 1.乳腺癌臨床基礎、表現(xiàn)、外科、化療、放療原則 | （1）流行病學特點 | 熟練掌握 |
| （2）病理組織學分類 | 熟練掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | |||
| 隱匿性乳腺癌和炎性乳癌 | 熟練掌握 | ||
| （4）乳腺的正確檢查方法 | 熟練掌握 | ||
| （5）AJCC提出的TNM分期及臨床病理分期 | 熟練掌握 | ||
| （6）綜合治療原則， 各種術式選擇 | 熟練掌握 | ||
| 1）乳腺癌放射治療原則 | 掌握 | ||
| 2）乳腺癌的內(nèi)科治療原則 | 掌握 | ||
| 2.乳腺癌輔助治療、內(nèi)分泌及靶向治療 | （1）新輔助化療 | 掌握 | |
| （2）術后輔助治療 | 掌握 | ||
| （3）內(nèi)分泌治療和化療的適應證 | 熟練掌握 | ||
| （4）單克隆抗體Herceptin在乳腺癌術后輔助治療中的作用 | 掌握 | ||
| 六、婦科腫瘤 | 1.子宮頸腫瘤 | （1）流行病學情況及病因 | 掌握 |
| （2）宮頸癌前病變的診斷方法和處理原則 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn)、診斷、分期、分期要點和治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （4）各影像檢查方法在宮頸癌診斷的優(yōu)勢及局限性 | 了解 | ||
| （5）選擇手術方式的原則 | 熟練掌握 | ||
| （6）術后合并不良因素的處理原則 | 掌握 | ||
| （7）宮頸癌放射治療的基礎及原則 | 掌握 | ||
| （8）新輔助化療、同步放化療的概念、方案 | 了解 | ||
| 2.子宮內(nèi)膜癌 | （1）流行病學情況及病因 | 熟練掌握 | |
| （2）病理類型及組織學特征 | 熟練掌握 | ||
| （3）子宮內(nèi)膜癌的臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （4）臨床診斷 | 熟練掌握 | ||
| （5）臨床分期 | 熟練掌握 | ||
| （6）綜合治療原則 | |||
| 1）手術治療適應證、手術方式及并發(fā)癥 | 熟練掌握 | ||
| 2）孕激素治療的適應證 | 掌握 | ||
| 3.卵巢腫瘤 | （1）流行病學情況及病因 | 掌握 | |
| （2）病理類型 | 熟練掌握 | ||
| （3）臨床診斷 | 熟練掌握 | ||
| （4）卵巢癌的分期 | 熟練掌握 | ||
| （5）腫瘤標志物在卵巢癌中的意義（CA125、CA199、CEA、AFP） | 熟練掌握 | ||
| （6）腫瘤浸潤與擴散特點 | 掌握 | ||
| （7）卵巢癌綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （8）卵巢上皮癌手術適應證及并發(fā)癥 | 熟練掌握 | ||
| （9）卵巢癌化、放療原則及常用方案 | 掌握 | ||
| 4.滋養(yǎng)葉細胞腫瘤 | （1）葡萄胎、侵蝕性葡萄胎 | ||
| 1）流行病學、病因學及臨床表現(xiàn)和病理表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| 2）診斷病理依據(jù)及處理原則 | 熟練掌握 | ||
| 3）臨床診斷、處理原則、相關檢查 | 熟練掌握 | ||
| 4）手術適應證 | 熟練掌握 | ||
| （2）絨毛膜上皮癌 | |||
| 1）流行病學、病因學、病理類型 | 熟練掌握 | ||
| 2）臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| 3）診斷及鑒別診斷及臨床分期、綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| 4）化療首選藥物及其他藥物 | 熟練掌握 | ||
| 5）手術適應證及放療適應證 | 熟練掌握 | ||
| 6）絨癌預后情況 | 掌握 | ||
| 七、泌尿系統(tǒng)和男性生殖系統(tǒng)腫瘤 | 1.腎臟腫瘤 | （1）腎臟腫瘤的發(fā)病情況 | 了解 |
| （2）腎臟腫瘤的病理類型 | 熟練掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （4）各種影像方法在腎腫瘤診斷中的價值及局限性 | 熟練掌握 | ||
| （5）臨床及病理分期 | 熟練掌握 | ||
| （6）腎臟腫瘤的綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （7）腎臟腫瘤的外科治療 | 熟練掌握 | ||
| （8）腎癌的生物及靶向治療原則 | 掌握 | ||
| 2.膀胱腫瘤 | （1）膀胱腫瘤發(fā)病情況 | 了解 | |
| （2）膀胱癌的病理類型 | 掌握 | ||
| （3）診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （4）臨床及病理分期、分級 | 熟練掌握 | ||
| （5）膀胱癌的綜合治療原則 | 掌握 | ||
| （6）外科治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （7）膀胱灌注治療 | 熟練掌握 | ||
| （8）全身化療 | 掌握 | ||
| 3.前列腺腫瘤 | （1）前列腺腫瘤的發(fā)病情況 | 掌握 | |
| （2）病理類型 | 熟練掌握 | ||
| （3）臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （4）臨床診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （5）臨床及病理分期、分級 | 熟練掌握 | ||
| （6）綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （7）外科治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （8）內(nèi)分泌治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （9）放射治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （10）化學治療原則 | 了解 | ||
| （11）姑息治療 | 了解 | ||
| 4.睪丸腫瘤 | （1）睪丸腫瘤流行情況 | 掌握 | |
| （2）睪丸腫瘤病理類型 | 熟練掌握 | ||
| （3）睪丸腫瘤常用腫瘤標記物的變化及其臨床意義 | 熟練掌握 | ||
| （4）臨床診斷及鑒別診斷 | 熟練掌握 | ||
| （5）睪丸腫瘤臨床分期 | 熟練掌握 | ||
| （6）睪丸腫瘤綜合治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （7）外科治療原則 | 熟練掌握 | ||
| （8）化、放療原則，化療方案、放射劑量 | 掌握 | ||
| 八、惡性淋巴瘤 | 1.霍奇金淋巴瘤 | （1）流行病學及病因學 | 了解 |
| （2）病理組織學特點（R-S細胞的特點） | 掌握 | ||
| （3）病理組織學分類包括Rye分類及新近的“WHO”分類 | 掌握 | ||
| （4）常見臨床表現(xiàn)及預后不良因素（依EORTC相關定義） | 掌握 | ||
| （5）病情觀測指標如血清乳酸脫氫酶、血沉等 | 了解 | ||
| 2.非霍奇金淋巴瘤 | （1）非霍奇金淋巴瘤的流行病學及病因學 | 了解 | |
| （2）病理組織學特點 | 掌握 | ||
| 病理組織學分類包括工作分類（Working Formulation）和新近的“WHO”分類 | 掌握 | ||
| （3）常見臨床表現(xiàn) | 熟練掌握 | ||
| （4）診斷及鑒別診斷 | 掌握 | ||
| （5）Ann Arbor/Cotswords分期 | 了解 | ||
| 九、骨與軟組織腫瘤 | 1.骨與軟組織腫瘤臨床基礎 | （1）流行病學 | 了解 |
| （2）病理類型 | 掌握 | ||
| （3）診斷 | |||
| 1）骨腫瘤的診治步驟 | 了解 | ||
| 2）骨腫瘤的診斷原則 | 掌握 | ||
| 3）良性和惡性骨腫瘤的鑒別 | 了解 | ||
| 4）影像學評估 | 了解 | ||
| 5）病理活檢 | 了解 | ||
| （4）臨床分期 | |||
| 1）Enneking提出外科分期系統(tǒng)的目的 | 了解 | ||
| 2）Enneking外科分期系統(tǒng)所使用參數(shù)的意義 | 了解 | ||
| 3）間室的概念 | 了解 | ||
| 4）AJCC骨腫瘤分期系統(tǒng) | 了解 | ||
| （5）治療 | |||
| 1）刮除術的適應證 | 了解 | ||
| 2）切除術的要求 | 了解 | ||
| 3）腫瘤截肢術適應證 | 了解 | ||
| 4）保肢手術的適應證 | 了解 | ||
| 2.骨腫瘤各論 | （1）良性腫瘤病理類型、臨床表現(xiàn)、臨床診斷、治療原則 | 掌握 | |
| （2）惡性腫瘤病理類型、臨床表現(xiàn)、臨床診斷、治療原則 | 掌握 | ||
| 3.軟組織及皮膚腫瘤 | （1）軟組織腫瘤的發(fā)病情況、診斷和治療等一般概況 | 了解 | |
| （2）良性及惡性軟組織腫瘤的臨床鑒別要點及治療原則 | 掌握 | ||
| （3）軟組織腫瘤的AJCC分期 | 了解 | ||
| （4）常見的各種良性和惡性軟組織腫瘤的診斷、鑒別診斷、治療原則和預后 | 了解 | ||
| （5）惡性黑色素瘤 | |||
| 1）流行病 | 掌握 | ||
| 2）病理類型 | 掌握 | ||
| 3）臨床表現(xiàn) | 掌握 | ||
| 4）診斷及鑒別診斷 | 掌握 | ||
| 5）綜合治療原則 | 熟練掌握 |
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