358疼痛學考試大綱 | |||
專業(yè)知識 | |||
| 單元 | 細目 | 要點 | 要求 |
| 一.疼痛的常用診斷方法 | 1.病史采集 | （1）病史采集的方法與要求 | 掌握 |
| （2）疼痛部位 | |||
| （3）疼痛性質(zhì)與程度 | |||
| （4）疼痛發(fā)作時間 | |||
| （5）疼痛發(fā)作的誘因與緩解因素 | |||
| （6）疼痛的伴隨癥狀 | |||
| 2.一般理學檢查 | （1）一般檢查的內(nèi)容與要求 | 掌握 | |
| （2）望診 | |||
| （3）觸診 | |||
| （4）動診 | |||
| （5）量診 | |||
| 3.各關(guān)節(jié)檢查法 | （1）肩關(guān)節(jié)檢查法 | 掌握 | |
| （2）肘關(guān)節(jié)檢查法 | |||
| （3）腕關(guān)節(jié)檢查法 | |||
| （4）手部檢查法 | |||
| （5）脊柱檢查法 | |||
| （6）髖關(guān)節(jié)檢查法 | |||
| （7）膝關(guān)節(jié)檢查法 | |||
| （8）踝關(guān)節(jié)和足的檢查法 | |||
| 4.神經(jīng)檢查 | （1）顱神經(jīng)檢查法 | 掌握 | |
| （2）脊髓損傷檢查法 | |||
| （3）上肢神經(jīng)檢查法 | |||
| （4）下肢神經(jīng)檢查法 | |||
| （5）植物神經(jīng)功能檢查法 | |||
| 5.影像學檢查 | （1）影像診斷學在疼痛醫(yī)學診斷中的意義和運用 | 熟悉 | |
| （2）X線平片在常見骨與關(guān)節(jié)病診斷中的應(yīng)用 | |||
| （3）CT和MRI在疼痛性疾病診斷中的應(yīng)用 | |||
| （4）超聲檢查在疼痛性疾病診斷中的應(yīng)用 | |||
| 6.實驗室診斷 | （1）一般實驗室檢查 | 熟悉 | |
| （2）血生化檢查 | |||
| （3）體液檢查 | |||
| （4）臨床免疫學檢驗 | |||
| 7.其他輔助檢查診斷 | （1）心電生理檢查 | 熟悉 | |
| （2）神經(jīng)肌電檢查 | |||
| （3）紅外線熱成像 | |||
| （4）ECT在癌癥病變、癌轉(zhuǎn)移病灶、骨破壞與壞死性疾病診斷中的應(yīng)用 | |||
| 二.神經(jīng)阻滯 | 1.基本要求 | 神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證、禁忌證及并發(fā)癥的防治 | 掌握 |
| 2.頭面部醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理 | （1）額神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | ||
| （2）眶上神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （3）滑車上神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （4）眶下神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （5）上頜神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理 | |||
| （6）下頜神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （7）耳顳神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （8）頦神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （9）半月神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （10）面神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （11）副神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （12）喉上神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （13）枕大神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （14）耳大神經(jīng)阻滯術(shù)適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 3.頸肩上肢 | （1）膈神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 掌握 | |
| （2）頸椎椎間孔神經(jīng)根阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （3）頸椎椎旁神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （4）頸深叢神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （5）頸淺叢神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （6）頸脊神經(jīng)后支阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （7）肩胛上神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （8）腋神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （9）臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （10）尺神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （11）橈神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （12）正中神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （13）指根神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 4.胸背腰骶醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理 | （1）肋間神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 掌握 | |
| （2）胸椎椎間孔神經(jīng)根阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （3）腰大肌肌間溝神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項（腰叢神經(jīng)阻滯術(shù)） | |||
| （4）腰椎椎間孔神經(jīng)根阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （5）腰脊神經(jīng)后支阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （6）腰椎硬膜外前側(cè)間隙神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （7）骶骨后孔神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （8）臀上皮神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （9）骶5和尾神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （10）髂腹股溝和髂腹下神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （11）陰部神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （12）直腸和肛門神經(jīng)叢阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （13）生殖股神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （14）陰莖背神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 5.下肢神經(jīng) | （1）股神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 掌握 | |
| （2）股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （3）閉孔神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （4）坐骨神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （5）腓總神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （6）隱神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （7）踝部腓淺神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （8）足背腓深神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （9）膝部脛神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （10）踝部脛后神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 6.交感神經(jīng) | （1）星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 掌握 | |
| （2）胸交感神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 了解 | ||
| （3）腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 熟悉 | ||
| （4）腹腔神經(jīng)叢阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 7.椎管內(nèi)神經(jīng)阻滯 | （1）頸部硬膜外間隙阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 熟悉 | |
| （2）胸部硬膜外間隙阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 掌握 | ||
| （3）腰部硬膜外間隙阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理 | |||
| （4）骶管硬膜外間隙阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （5）經(jīng)骶裂孔硬膜外前間隙阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （6）腰部蛛網(wǎng)膜下隙阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 8.小兒神經(jīng)阻滯 | （1）硬膜外間隙神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 了解 | |
| （2）斜角肌肌間溝入路臂叢神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （3）坐骨神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （4）股神經(jīng)阻滯術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 9.神經(jīng)定位刺激器 | 神經(jīng)刺激器在外周神經(jīng)阻滯的臨床應(yīng)用及操作要點 | 了解 | |
| 三.局部注射療法 | 1.頸肩上肢關(guān)節(jié)注射 | （1）頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 了解 |
| （2）肩關(guān)節(jié)及肩關(guān)節(jié)周圍注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 掌握 | ||
| （3）肘關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （4）腕關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （5）掌指關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （6）指間關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 2.胸背腰骶關(guān)節(jié)注射 | （1）肋橫突關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 了解 | |
| （2）腰椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 熟悉 | ||
| 3.下肢關(guān)節(jié)注射 | （1）膝關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 掌握 | |
| （2）踝關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （3）跖趾關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （4）趾間關(guān)節(jié)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 4.頸肩上肢病灶注射 | （1）下位頸椎橫突注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 掌握 | |
| （2）項韌帶注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （3）頸椎旁軟組織注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （4）屈指肌腱鞘注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （5）伸指肌腱鞘注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （6）腕管肌腱鞘注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （7）腕背側(cè)注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （8）尺背莖突遠端注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （9）尺管周圍注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （10）橈骨莖突注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （11）肱骨外上髁注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （12）肱骨內(nèi)上髁注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （13）肱二頭肌腱鞘注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （14）尺骨鷹嘴滑囊注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 5.胸背腰骶病灶注射 | （1）棘突上滑囊注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 掌握 | |
| （2）棘突間韌帶注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （3）第3腰椎橫突注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （4）腰大肌肌間隙注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 6.下肢病灶注射 | （1）闊筋膜張肌注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | 掌握 | |
| （2）髂脛束注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （3）臀中肌注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （4）膝內(nèi)側(cè)側(cè)副韌帶注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （5）膝外側(cè)側(cè)副韌帶注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （6）髕骨上緣注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （7）髕上股四頭肌外側(cè)頭注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （8）髕骨內(nèi)緣注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （9）腓骨小頭注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （10）脛骨內(nèi)髁注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （11）脛骨粗隆注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （12）內(nèi)踝后方注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （13）外踝后方注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （14）踝內(nèi)側(cè)三角韌帶注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （15）踝外側(cè)三角韌帶注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （16）踝前注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （17）踝后注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| （18）跟骨注射的適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、操作要點及注意事項 | |||
| 四、疼痛的微創(chuàng)介入治療技術(shù) | 1.頸、腰椎髓核化學溶解術(shù) | （1）學溶解術(shù)的臨床適應(yīng)證、禁忌癥、操作方法 | 熟悉 |
| （2）學溶解術(shù)的注意事項、圍術(shù)期處理及并發(fā)癥防治 | |||
| 2.經(jīng)皮激光頸、腰椎間盤汽化減壓術(shù) | （1）皮激光頸、腰椎間盤汽化減壓術(shù)的臨床適應(yīng)證、禁忌癥、操作方法 | 熟悉 | |
| （2）皮激光頸、腰椎間盤汽化減壓術(shù)的注意事項、圍術(shù)期處理及并發(fā)癥防治 | |||
| 3.神經(jīng)射頻熱凝術(shù) | （1）在疼痛臨床的應(yīng)用及其作用機制 | 了解 | |
| （2）腦神經(jīng)射頻（特別是三叉神經(jīng)干與半月節(jié)）操作穿刺方法、注意事項 | |||
| （3）.周圍神經(jīng)射頻的臨床運用，特別是頸、胸、腰、骶脊神經(jīng)后支的解剖、定位、操作方法及其注意事項 | 熟悉 | ||
| （4）術(shù)后并發(fā)癥的診斷與治療 | |||
| 4.臭氧注射技術(shù) | （1）臭氧的生物學效應(yīng)和作用機制 | 了解 | |
| （2）醫(yī)用臭氧在椎間盤溶核術(shù) | 熟悉 | ||
| （3）常見不良反應(yīng)及并發(fā)癥的預(yù)防與治療 | |||
| 5.經(jīng)皮穿刺椎體成型術(shù) | （1）經(jīng)皮穿刺椎體成型術(shù)的穿刺進路 | 了解 | |
| （2）骨水泥配制及壓力注射的時間與容量 | |||
| （3）圍術(shù)期的處理及并發(fā)癥的防治 | |||
| 五.疼痛的神經(jīng)調(diào)制技術(shù) | 1.基本要求 | 神經(jīng)調(diào)制技術(shù)的國內(nèi)外發(fā)展狀況，臨床應(yīng)用的基本適應(yīng)證等內(nèi)容 | 了解 |
| 2.周圍神經(jīng)電刺激 | （1）臨床應(yīng)用適應(yīng)證的選擇，操作要點及并發(fā)癥 | 熟悉 | |
| （2）常用刺激部位的應(yīng)用解剖 | |||
| 3.脊髓電刺激 | （1）脊髓電刺激的臨床應(yīng)用 | 了解 | |
| （2）靶區(qū)選擇和局部應(yīng)用解剖 | |||
| （3）適應(yīng)證選擇、操作要點及并發(fā)癥的防范等內(nèi)容 | |||
| 4.運動皮層電刺激 | （1）運動皮層電刺激的臨床應(yīng)用 | 了解 | |
| （2）適應(yīng)證選擇、操作要點及并發(fā)癥的防范等內(nèi)容 | |||
| 5.中樞性藥物控注技術(shù) | （1）中樞性藥物控注技術(shù)的臨床應(yīng)用 | 了解 | |
| （2）適應(yīng)證選擇、操作要點及并發(fā)癥等相關(guān)知識 | |||
| 六.疼痛的其它治療方法 | 1.常用的物理治療方法 | （1）電療法的適用范圍與操作方法 | 了解 |
| （2）光療法的適用范圍與操作方法 | |||
| （3）磁療法的適用范圍與操作方法 | |||
| （4）超聲波療法的適用范圍與操作方法 | |||
| （5）冷療法的適用范圍與操作方法 | |||
| （6）運動療法的適用范圍與操作方法 | |||
| 2.心理治療 | （1）在慢性疼痛治療中心理治療的意義 | 了解 | |
| （2）心理因素對慢性疼痛的影響 | |||
| （3）心理治療的形式，方法與內(nèi)容 | |||
| （4）行為療法 | |||
| （5）支持療法 | |||
| 3.針灸治療 | （1）在慢性疼痛治療中的意義及作用 | 了解 | |
| （2）常用的針灸治療時的選穴，操作基本要求 | |||
| 4.銀質(zhì)針治療 | 適應(yīng)證和操作方法 | 了解 | |
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