359重癥醫(yī)學考試大綱——相關專業(yè)知識 | |||
| 單元 | 細目 | 要點 | 要求 |
| 一、急性冠脈綜合征及心肌梗死 | 1.急性冠脈綜合征 | （1）病因 | 掌握 |
| （2）病理生理 | |||
| （3）臨床表現 | |||
| 2.心肌梗死 | （1）病因和發(fā)病機制 | 掌握 | |
| （2）臨床表現 | |||
| 二、心律失常 | 1.竇房結性心律失常 | （1）病因 | 掌握 |
| （2）發(fā)病機制 | |||
| （3）心電圖表現 | |||
| 2.房性心律失常 | （1）房性過早搏動的病因、發(fā)病機制和心電圖表現 | 掌握 | |
| （2）心房顫動的病因、發(fā)病機制 | 掌握 | ||
| （3）心房撲動的病因、發(fā)病機制 | 掌握 | ||
| 3.室上性心動過速 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）發(fā)病機制 | |||
| （3）心電圖表現 | |||
| 4.室性心律失常 | （1）室早 | 掌握 | |
| 1）病因 | |||
| 2）發(fā)病機制 | |||
| 3）心電圖表現 | |||
| （2）室速、室顫 | 掌握 | ||
| 1）病因 | |||
| 2）發(fā)病機制 | |||
| 3）心電圖表現 | |||
| 5.心臟傳導阻滯 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）臨床表現 | |||
| （3）心電圖表現 | |||
| 6.預激綜合征 | （1）病因 | 熟悉 | |
| （2）臨床表現 | 掌握 | ||
| （3）心電圖表現 | 掌握 | ||
| 7.抗心律失常藥物 | （1）抗心律失常藥物的分類 | 掌握 | |
| （2）藥理作用 | |||
| 8.人工心臟起搏 | （1）起搏器的工作原理 | 了解 | |
| （2）起搏器介導心動過速的發(fā)病機制 | |||
| 9.心臟電復律 | 電復律治療的作用機制 | 熟悉 | |
| 10.心導管消融治療及冠狀動脈介入治療 | （1）治療原理 | 了解 | |
| （2）并發(fā)癥的發(fā)生機制 | |||
| 三、心肺腦復蘇 | 1.心跳驟停 | （1）心跳驟停的病因及類型 | 熟悉 |
| （2）心跳呼吸驟停后體內的病理生理變化 | 掌握 | ||
| 2.心肺腦復蘇 | （1）心肺腦復蘇研究對象、發(fā)展簡史及定義 | 了解 | |
| （2）基礎生命支持（BIS），高級生命支持（ALS）的原理 | 掌握 | ||
| 3.急性全腦缺血 | （1）急性全腦缺血的病理生理 | 掌握 | |
| （2）腦死亡的概念 | |||
| （3）腦復蘇的結局 | |||
| 4.特殊情況復蘇 | 了解 | ||
| 四、心源性休克 | 心源性休克的病因、病理生理及臨床表現 | （1）病因 | 掌握 |
| （2）病理生理 | |||
| （3）臨床表現 | |||
| 五、心力衰竭 | 心力衰竭的病因、病理生理及臨床表現 | （1）病因 | 熟悉 |
| （2）病理生理 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現 | 掌握 | ||
| 六、高血壓危象 | 高血壓危象的病因、病理生理及臨床表現 | （1）病因 | 熟悉 |
| （2）病理生理 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現 | 掌握 | ||
| 七、呼吸衰竭 | 呼吸衰竭的病因、病理生理及臨床表現 | （1）病因 | 熟悉 |
| （2）病理生理 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現 | 掌握 | ||
| 八、急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征 | 急性肺損傷與急性呼吸窘迫綜合征的病因、病理生理及臨床表現 | （1）概念 | 掌握 |
| （2）病因及分類 | 掌握 | ||
| （3）發(fā)病機制 | 熟悉 | ||
| （4）病理和病理生理學 | 掌握 | ||
| （5）臨床表現 | 掌握 | ||
| 九、肺動脈高壓 | 1.原發(fā)性肺動脈高壓 | （1）病因 | 了解 |
| （2）病理 | |||
| （3）病理生理 | |||
| （4）臨床表現 | |||
| 2.繼發(fā)性肺動脈高壓 | （1）病因 | 熟悉 | |
| （2）病理 | |||
| （3）病理生理 | |||
| （4）臨床表現 | |||
| 十、重癥哮喘 | 重癥哮喘的概念、病因、發(fā)病機制及臨床表現 | （1）概念 | 掌握 |
| （2）病因 | 熟悉 | ||
| （3）發(fā)病機制 | 掌握 | ||
| （4）臨床表現 | 掌握 | ||
| 十一、慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD） | 慢性阻塞性肺病急性加重的概念、病因、發(fā)病機制及臨床表現 | （1）概念 | 掌握 |
| （2）病因 | |||
| （3）發(fā)病機制 | |||
| （4）臨床表現 | |||
| 十二、大咯血 | 大咯血的病因、發(fā)病機制病理和病理生理及臨床表現 | （1）病因 | 掌握 |
| （2）發(fā)病機制 | |||
| （3）病理和病理生理 | |||
| （4）臨床表現 | |||
| 十三、誤吸 | 誤吸的概念、病因、 分類及發(fā)病機制 | （1）概念 | 掌握 |
| （2）病因 | |||
| （3）分類 | |||
| （4）發(fā)病機制 | |||
| 十四、急性腎損傷與腎衰竭 | 急性腎損傷與腎衰竭的概念、病因及發(fā)病機制 | （1）概念 | 掌握 |
| （2）病因 | |||
| （3）發(fā)病機制 | |||
| 十五、重癥病人的腎臟功能改變及腎臟替代治療 | 1.重癥病人的腎臟功能改變 | （1）病因和分類 | 熟悉 |
| （2）發(fā)病機制 | |||
| （3）臨床表現 | |||
| 2.腎功能改變時的代謝改變與支持 | （1）概念 | 了解 | |
| （2）病理生理 | 熟悉 | ||
| 3.腎臟替代治療 | （1）治療的作用原理 | 了解 | |
| （2）病理生理 | 熟悉 | ||
| 十六、消化道出血 | 消化道出血的病因、病理和病理生理及臨床表現 | （1）病因 | 掌握 |
| （2）病理和病理生理 | 掌握 | ||
| （3）臨床表現 | 掌握 | ||
| 十七、重癥胰腺炎 | 重癥胰腺炎病因和發(fā)病機制、病理、臨床表現及并發(fā)癥 | （1）病因和發(fā)病機制 | 熟悉 |
| （2）病理 | 熟悉 | ||
| （3）臨床表現和分型 | 掌握 | ||
| （4）并發(fā)癥 | 掌握 | ||
| 十八、肝功能衰竭 | 肝功能衰竭病因、病理和病理生理及臨床表現 | （1）分類 | 熟悉 |
| （2）病因 | 熟悉 | ||
| （3）病理學改變 | 熟悉 | ||
| （4）發(fā)病機制 | 掌握 | ||
| （5）臨床表現 | 掌握 | ||
| 十九、腸功能衰竭 | 腸功能衰竭的發(fā)病機制、病理和病理生理及臨床表現 | （1）分類 | 熟悉 |
| （2）病因 | 熟悉 | ||
| （3）病理學改變 | 熟悉 | ||
| （4）發(fā)病機制 | 掌握 | ||
| （5）臨床表現 | 掌握 | ||
| 二十、休克 | 1.概述 | （1）基本概念和分類 | 熟悉 |
| （2）病因 | |||
| （3）發(fā)病機制 | |||
| （4）臨床表現 | |||
| 2.低血容量性休克 | （1）失血性休克 | 掌握 | |
| 1）病因 | |||
| 2）發(fā)病機制 | |||
| 3）臨床表現 | |||
| （2）創(chuàng)傷性休克 | 掌握 | ||
| 1）病因 | |||
| 2）發(fā)病機制 | |||
| 3）臨床表現 | |||
| 3.感染性休克 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）發(fā)病機制 | |||
| （3）臨床表現 | |||
| 4.梗阻性休克 | （1）病因 | 熟悉 | |
| （2）發(fā)病機制 | |||
| （3）臨床表現 | |||
| 二十一、營養(yǎng)支持 | 1.概述 | （1）重癥患者代謝改變的病因、病理生理 | 掌握 |
| （2）各種營養(yǎng)素的藥理作用 | |||
| 2.腸內和腸外營養(yǎng) | 營養(yǎng)素的分類及選擇 | 熟悉 | |
| 二十二、血流動力學監(jiān)測 | 1.心電監(jiān)測 | （1）概念和測量原理 | 掌握 |
| （2）結果與解讀 | |||
| 2.無創(chuàng)傷性動脈壓監(jiān)測 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 3.有創(chuàng)傷性動脈壓監(jiān)測 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 4.中心靜脈壓監(jiān)測 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 5.心排血量監(jiān)測 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 6.肺動脈壓監(jiān)測 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 7.肺動脈楔壓監(jiān)測 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 8.肺水測定 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 二十三、氧代謝的監(jiān)測 | 1.氧輸送 | （1）概念和測量原理 | 掌握 |
| （2）結果與解讀 | |||
| 2.氧消耗 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 3.氧攝取率 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 4.混合靜脈血氧飽和度 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 5.中心靜脈血氧飽和度 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 6.乳酸 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 7.胃粘膜pH值 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 8.堿剩余 | （1）概念和測量原理 | ||
| （2）結果與解讀 | |||
| 二十四、呼吸功能監(jiān)測基礎理論 | 呼吸力學指標監(jiān)測 | （1）概念和測量原理 | 掌握 |
| （2）結果與解讀 | |||
| 二十五、神經系統(tǒng)監(jiān)測與支持 | 1.出血性與缺血性腦血管病的 | 病因、發(fā)病機制和臨床表現 | 熟悉 |
| 2. 神經系統(tǒng)監(jiān)測的概念與測量原理 | （1）顱內壓監(jiān)測 | 熟悉 | |
| （2）腦血流監(jiān)測 | |||
| （3）腦組織氧供需平衡監(jiān)測 | |||
| （4）肌電圖（EMG）監(jiān)測 | |||
| （5）神經肌肉傳遞功能（NMT）監(jiān)測 | |||
| （6）腦電圖與定量腦電圖監(jiān)測 | |||
| （7）雙頻譜腦電監(jiān)測 | |||
| （8）誘發(fā)電位監(jiān)測 | |||
| 3.腦保護策略 | 概念、作用機制 | 熟悉 | |
| 二十六、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛 | 鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛的概念及治療 | （1）基本概念和原理 | 掌握 |
| （2）治療藥物的分類及作用機制 | |||
| 二十七、感染與抗菌藥物 | 1.常見感染致病菌 | （1）細菌感染 | 掌握 |
| 1）革蘭陽性菌 | |||
| 2）革蘭陰性菌 | |||
| （2）真菌感染 | 掌握 | ||
| 1）分類 | |||
| 2）致病機制 | |||
| 3）臨床表現 | |||
| 2.抗菌藥物的基礎知識與抗感染的原則 | （1）分類 | 熟悉 | |
| （2）作用機制 | |||
| （3）用法與用量 | |||
| （4）副作用 | |||
| （5）療效評估及藥物的選擇 | |||
| 3.重癥肺炎與VAP | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）病因 | |||
| （3）發(fā)病機制 | |||
| （4）臨床表現 | |||
| 4.導管相關性感染 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）病因 | |||
| （3）發(fā)病機制 | |||
| （4）臨床表現 | |||
| 5.血源性感染 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）病因 | |||
| （3）發(fā)病機制 | |||
| （4）臨床表現 | |||
| 6.尿路感染 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）病因醫(yī)學教，育網|搜集整理 | |||
| （3）發(fā)病機制 | |||
| （4）臨床表現 | |||
| 7.腹腔感染 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）病因 | |||
| （3）發(fā)病機制 | |||
| （4）臨床表現 | |||
| 8.腦脊髓感染 | （1）概念 | 掌握 | |
| （2）病因 | |||
| （3）發(fā)病機制 | |||
| （4）臨床表現 | |||
| 二十八、內環(huán)境紊亂 | 1.水、鈉代謝失常（失水、水過多和水中毒、低鈉血癥、高鈉血癥） | （1）病因 | 熟悉 |
| （2）臨床表現 | 掌握 | ||
| （3）診斷 | 掌握 | ||
| 2.鉀代謝失常（低鉀和高鉀血癥） | （1）病因 | 熟悉 | |
| （2）臨床表現 | 掌握 | ||
| （3）診斷 | 掌握 | ||
| 3.酸堿平衡失調（代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性堿中毒、混合性酸堿平衡障礙） | （1）病因和發(fā)病機制 | 熟悉 | |
| （2）臨床表現 | 掌握 | ||
| （3）診斷與鑒別診斷 | 掌握 | ||
| 二十九、內分泌監(jiān)測與支持 | 1.腎上腺危象醫(yī)學教，育網|搜集整理 | （1）病因 | 熟悉 |
| （2）發(fā)病機制 | |||
| （3）臨床表現 | |||
| 2.甲狀腺危象 | （1）病因 | ||
| （2）發(fā)病機制 | |||
| （3）臨床表現 | |||
| 3.高血糖與酮癥酸中毒 | （1）病因 | ||
| （2）發(fā)病機制 | |||
| （3）臨床表現 | |||
| 4.糖皮質激素 | 作用機制 | 熟悉 | |
| 三十、靜脈血栓與肺栓塞的診斷和治療 | 1.靜脈血栓 | （1）病因 | 了解 |
| （2）危險因素 | 熟悉 | ||
| （3）發(fā)病機制 | 熟悉 | ||
| （4）臨床表現 | 熟悉 | ||
| 2.肺栓塞 | （1）病因 | 熟悉 | |
| （2）病理生理學 | 掌握 | ||
| （3）臨床分型和臨床表現 | 掌握 | ||
| 三十一、Sepsis與多器官功能障礙綜合征（MODS） | 1.Sepsis | （1）基本概念及病因 | 熟悉 |
| （2）發(fā)病機理及病理生理 | 掌握 | ||
| （3）臨床特征 | 掌握 | ||
| 2.多器官功能障礙綜合征 | （1）基本概念及病因 | 了解 | |
| （2）發(fā)病機理及病理生理 | 了解 | ||
| （3）臨床特征 | 熟悉 | ||
| （4）相關評分 | 熟悉 | ||
| 三十二、創(chuàng)傷醫(yī)學教，育網|搜集整理 | 1.多發(fā)傷 | （1）病因 | 掌握 |
| （2）病理生理 | 熟悉 | ||
| （3）創(chuàng)傷后代謝和臟器功能的改變及其臨床意義 | 了解 | ||
| （4）創(chuàng)傷后臨床表現與機體反應的調控 | 了解 | ||
| 2.重型顱腦損傷 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）病理生理 | 熟悉 | ||
| （3）創(chuàng)傷后代謝和臟器功能的改變及其臨床意義 | 了解 | ||
| （4）創(chuàng)傷后臨床表現與機體反應的調控 | 了解 | ||
| 3.連枷胸 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）病理生理 | 熟悉 | ||
| （3）創(chuàng)傷后代謝和臟器功能的改變及其臨床意義 | 了解 | ||
| （4）創(chuàng)傷后臨床表現與機體反應的調控 | 了解 | ||
| 4.脊休克 | （1）病因 | 掌握 | |
| （2）病理生理 | 熟悉 | ||
| （3）創(chuàng)傷后代謝和臟器功能的改變及其臨床意義 | 了解 | ||
| （4）創(chuàng)傷后臨床表現與機體反應的調控 | 了解 | ||
| 三十三、中毒 | 1.概述 | 分類 | 了解 |
| 2.常見農藥中毒 | （1）發(fā)病機制 | 熟悉 | |
| （2）臨床表現 | |||
| 3.一氧化碳中毒 | （1）發(fā)病機制 | 熟悉 | |
| （2）臨床表現 | |||
| 4.藥物中毒 | （1）發(fā)病機制 | 熟悉 | |
| （2）臨床表現 | |||
| 三十四、日射病 | 日射病的發(fā)病機制及臨床表現 | （1）發(fā)病機制 | 熟悉 |
| （2）臨床表現 | |||
| 三十五、兒科 | 常見重癥的處理 | 高熱驚厥及驚厥持續(xù)狀態(tài)、窒息的發(fā)病機制和臨床表現 | 了解 |
| 三十六、婦產科 | 常見重癥的處理 | （1）圍產期的體內生理變化 | 了解 |
| （2）妊高癥、紫癇、產后大出血的發(fā)病機制和臨床表現 | |||
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