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方劑學:補血(中藥士輔導精華)

2009-11-04 14:36 來源:
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  四物湯

  【方源】《仙授理傷續(xù)斷秘方》

  【組成】熟干地黃(12g)當歸(9g)白芍(9g)川芎(6g)各等分

  【用法】水煎服。

  【功用】補血調(diào)血。

  【主治】營血虛滯證。頭暈目眩,心悸失眠,面色無華,婦人月經(jīng)不調(diào),量少或經(jīng)閉不行,臍腹作痛,甚或瘕塊硬結,舌淡,口唇、爪甲色淡,脈細弦或細澀。

  【配伍意義】本方治證由營血虧虛,血行不暢所致。治宜補養(yǎng)營血為主,輔以調(diào)暢血脈。方中熟地長于補腎填精,滋養(yǎng)陰血,為補血要藥,故為君藥。當歸為養(yǎng)血調(diào)經(jīng)要藥,兼具活血作用,為臣藥。佐以白芍養(yǎng)血益陰;川芎活血行氣。四藥配伍,共奏補血調(diào)血之功。

  當歸補血湯

  【方源】《內(nèi)外傷辨惑論》

  【組成】黃芪一兩(30g)當歸二錢(6g)

  【用法】水煎服。

  【功用】補氣生血。

  【主治】血虛陽浮發(fā)熱證。肌熱面赤,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無力。亦治婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛;或瘡瘍潰后,久不愈合者。

  【配伍意義】本方證為勞倦內(nèi)傷,血虛氣弱,陽氣浮越所致。治宜補氣生血,使氣旺血生,醫(yī)`學敎育網(wǎng)搜'集整理虛熱自止。方中重用黃芪(用量五倍于當歸),其義有二:一為補氣而專固肌表,即“有形之血不能速生,無形之氣所當急固”之理;二為大補脾肺之氣,以資化源,使氣旺血生。配以少量當歸養(yǎng)血和營,則陽生陰長,氣旺血生,而虛熱自退。

  歸脾湯

  【方源】《正體類要》

  【組成】白術、當歸、白茯苓、黃芪、遠志、龍眼肉、酸棗仁各一錢(3g)人參一錢(6g)木香五分(1.5g)甘草(炙)三分(1g)

  【用法】加生姜、大棗,水煎服。

  【功用】益氣補血,健脾養(yǎng)心。

  【主治】

  1.心脾氣血兩虛證。心悸怔忡,健忘失眠,盜汗,體倦食少,面色萎黃,舌淡,苔薄白,脈細弱。

  2.脾不統(tǒng)血證。便血,皮下紫癜,婦女崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脈細弱。

  【配伍意義】本方證因思慮過度,勞傷心脾,氣血虧虛所致。諸癥雖屬心脾兩虛,卻是以脾虛為核心,氣血虧虛為基礎。治宜益氣健脾為主,結合補血養(yǎng)心。方中以參、芪、術、草補脾益氣以生血,使氣旺而血生。配伍當歸、龍眼肉甘溫補血養(yǎng)心;茯苓(多用茯神)、酸棗仁、遠志寧心安神;木香理氣醒脾,與大量益氣健脾藥配伍,既復脾運,又使補而不滯。用法中姜、棗調(diào)和脾胃,以資化源。全方共奏益氣補血,健脾養(yǎng)心之功,為治療思慮過度,勞傷心脾,氣血兩虛之良方。

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