分型血清方面的原因是檢驗主管技師考試的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。
(1)自制分型血清抗體:效價太低、親和力不強,造成定型不準確。
?。?)患者纖維蛋白原增高或為異常蛋白血癥:如多發(fā)性骨髓瘤,巨球蛋白血癥等,可產生緡線狀假凝集。新生兒臍血中含有華頓膠或操作中使用了質量差的玻璃管(瓶),誤認其脫下的膠狀硅酸鹽為串錢狀凝集。
?。?)患者輸入了高分子血漿代用品或靜脈注射造影劑等藥物:可引起紅細胞聚集,易誤認為凝集。
(4)血清中可能存在的不規(guī)則抗體:如A2和A2B型患者血清內有抗A1抗體,能凝集A1紅細胞。此外還有抗Ⅰ抗體等。有些癌癥患者(如胃癌、胰腺癌等)血中含有大量可溶性A或B物質,這些物質可中和抗血清的抗體,從而抑制反應。造成假性不凝集。克服的辦法是紅細胞先洗滌后再試驗。
?。?)嬰兒尚未產生自己的抗體或有從母親獲得的血型抗體:新生兒不宜用血清作反定型。
?。?)老年人血型抗體水平下降:某些免疫缺陷的人或慢性淋巴細胞白血病,遺傳性無丙種球蛋白血癥以及有些用了免疫抑制劑的患者,由于免疫球蛋白下降,血型抗體也+.下降甚至缺如??沙霈F反向定型錯誤。
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