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醫(yī)學(xué)考研西醫(yī)綜合外科學(xué)部分背記知識要點

  part 1:第一部分

  part 2:第二部分

  part 3:第三部分

  28.四歲小兒頭頸部和右下肢全部燒傷.其面積為36%(1988)

  30.下列乳房腫塊可能發(fā)生6%~8%惡變的是乳管內(nèi)乳頭狀瘤(1988)

  31.細菌性肝膿腫,哪項是正確的 起病驟急,體溫可高達39~40℃(1988)

  32.兒童甲狀腺結(jié)節(jié)有多少機會是惡性的?50% (1989)

  35.輸庫血每超過800毫升后,應(yīng)注射 10%葡萄糖酸鈣10毫升(1989)

  37.不宜施行擇期手術(shù)的肺最大通氣量是在預(yù)計值60%以下(1989)

  38.頭面部污染性傷口清創(chuàng)縫合的時限最長為8~12小時(1989)

  47.一幽門梗阻病人,血氯83毫克當量/升,血鉀3.2毫克當量/升,應(yīng)補給何種液體?生理鹽水+氟化鉀(1991)

  48.下列術(shù)后引流管的處理方法中,哪項是錯誤的?

  A.各種引流管注意無堵塞、扭曲、脫出

  B.注意記錄引流液的色澤和量

  C.置于膽道的" T"形管引流一律在術(shù)后一周拔除

  D.胃腸減壓管在胃腸功能恢復(fù)后拔出

  E.乳膠片引流多在術(shù)后24~48小時拔出(答案C)(1991)

  50.急性胰腺炎,血清淀粉酶升高的規(guī)律為發(fā)病后3~12小時開始升高,24~48小時達到高峰(1991)

  25.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍.應(yīng)包括切口周圍5cm(1992)

  76.肛裂最常見于膝胸位12點處(1992)

  68.關(guān)于外科感染分類的敘述,哪項是錯誤的?

  A.丹毒、急性闌尾炎、急性乳腺炎等均屬特異性感染,非一般感染

  B.急性感染指病程在三周以內(nèi)

  C.條件性感染指平常為非致病的病原菌乘機體抵抗力下降時乘機而人所引起的感染

  D.院內(nèi)感染的主要致病菌是條件致病菌

  E,病程超過二個月者為慢性感染(答案A)(1993)

  78.膽總管探查術(shù)后所置T形管拔除指征中,下列哪項不正確?

  A.術(shù)后一周B.血膽紅素正常

  C.病人體溫正常D.病人無腹痛、腹脹等癥狀

  E.T管造影示肝內(nèi)外膽管顯影不正常(答案A)(1994)

  159.應(yīng)用三腔管壓迫治療食管靜脈曲張破裂出血,下列哪些處理是正確的,

  病人應(yīng)取側(cè)臥位或頭部側(cè)轉(zhuǎn)

  放置時間一般不宜持續(xù)超過3-5天

  每隔12小時應(yīng)將氣囊放空10~20分鐘(1994)

  79.急性腎功能衰竭多尿期每日補液量相當于每日排出水分量的1/3~1/2(1995)

  85.臥床、無發(fā)熱或異常消耗的成年男性病人每天最低熱卡需要是25~30大卡/公斤體重(1995)

  91.關(guān)于膽石癥,哪項是正確的?膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合結(jié)石(1996)

  80.下列有關(guān)乳腺癌的描述,哪項是錯誤的?

  A.乳房外上象限發(fā)生率最高,接近50%

  B.骨轉(zhuǎn)移的主要部位是肋骨

  C."橘皮征"是皮內(nèi)和皮下淋巴管被癌細胞堵塞所致

  D.Paget病的原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內(nèi)

  E.治療方針應(yīng)是盡早手術(shù),輔以放、化療等綜合療法(答案B)(1997)

  82.面頰部開放性損傷后12小時,局部的處理宜清創(chuàng)后一期縫合(1997)

  84.三年前曾行破傷風(fēng)自動免疫者,受傷后應(yīng)作下列哪項處理即可預(yù)防破傷風(fēng)?需再次注射破傷風(fēng)類毒素0.5ml(1997)

  85.深Ⅱ度燒傷,若無感染等并發(fā)癥,通常愈合時間為3~4周(1997)

  160. 關(guān)于局麻藥的敘述,哪些是正確的?

  普魯卡因主要被血漿假性膽堿脂酶水解

  利多卡因主要在肝臟內(nèi)被分解

  普魯卡因的成人一次限量為1g(1997)

  76.有關(guān)外科感染,下列哪項不正確?

  A.約占外科疾病的1/3~1/2

  B.癤、丹毒、急性闌尾炎等均屬非特異性感染

  C.病程在2個月之內(nèi)者均屬急性感染

  D.醫(yī)院內(nèi)感染的主要病菌是條件性病原菌

  E.外科感染病程中,常發(fā)展為混合感染(答案C)(1998)

  77.瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時,選用的液體應(yīng)為5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液(1998)

  78.病人術(shù)后的處理中哪項不正確?

  A.胃腸道手術(shù)病人肛門排氣后,可開始進食

  B.腹部的減張縫線一般在術(shù)后2周左右拆除

  C.傷口的乳膠片引流一般在術(shù)后4~7天拔除

  D.一般性手術(shù)后的病人.應(yīng)鼓勵早期活動

  E.術(shù)后尿潴留導(dǎo)尿量超過500ml者,應(yīng)留置尿管1天~2天(答案C)(1998)

  79.神經(jīng)阻滯麻醉時,局麻藥100ml內(nèi)加用腎上腺素的最佳劑量為 0.5mg(1998)

  83.有關(guān)脾破裂,哪項是錯誤的?

  A.發(fā)病率占腹部損傷的40%~50%

  B.真性破裂約占脾破裂的85%

  C.脾破裂的治療原則是緊急手術(shù)處理

  D.成人脾切除術(shù)后,暴發(fā)型感染的發(fā)病率一般認為不超過1%

  E.脾切除術(shù)后暴發(fā)型感染以大腸桿菌為主要病原(答案E)(2004)

  78.關(guān)于自體輸血,下列哪種說法是錯誤的?

  A.自體輸血不會發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)

  B.當應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r,最好是先采的先輸,后采的后輸

  C.脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時,可采用自體失血回輸

  D.預(yù)存自體庫血的輸入時間一般不宜超過10日

  E.胸、腹腔開放性損傷,超過4小時以上者,被認為自體輸血的禁忌證(答案B)(1999)

  80.乙型肝炎表面抗原陽性病人所用的手術(shù)器械,術(shù)后使用哪種處理正確?2%戊二醛水溶液浸泡1小時(1998)

  81.下列哪項關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的?

  A.中心靜脈壓的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)

  B.中心靜脈壓的變化一般比動脈壓變化較晚

  C.中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmH2O)時,表示血容量不足

  D.中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmH2O)時,提示有肺循環(huán)阻力增加,心功能不全

  E.中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響(答案B)(1999)

  82.下列哪項不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)

  A.呼吸加快

  B.呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以緩解

  C.呼吸道分泌物增多,肺部有濕啰音

  D.X線胸片一般無明顯異常

  E.PaO2降至8.0kPa(60mmHg) (答案C)(1999)

  79.下列有關(guān)體液的敘述,哪項是正確的?細胞內(nèi)液量在男性約占體重的40%,絕大部分存在于骨骼肌中(2000)

  80.下列哪項不符合全胃腸外營養(yǎng)所用的營養(yǎng)液的要求? 醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  A.每日供氮應(yīng)達0.2-0.24s/kg體重

  B. 氮(日)和熱量之比為1:100kcal

  C.含有適量的電解質(zhì)、維生素和微量元素

  D. 適量補充胰島素和脂肪乳劑

  E.所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般應(yīng)為1 :2(答案B)(2000)

  86.下列哪項敘述不符合小兒急性闌尾炎的臨床特點?

  A.有右下腹明顯壓痛和肌緊張的典型體征

  B.病情發(fā)展快且較重,早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀

  C.穿孔率可達30%

  D.并發(fā)癥和死亡率較高 醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理

  E.治療原則是早期手術(shù)(答案A)(2000)

  88.由于內(nèi)痔的動脈供應(yīng),其好發(fā)部位多在截石位的3、7、11點(2000)

  111.直腸癌塊下緣距肛門12cm適用經(jīng)腹腔直腸癌切除術(shù)(2000)

  77.經(jīng)高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留14天(2001)

  78.當病人出現(xiàn)血容量不足的癥狀時,說明在短期內(nèi)體液喪失至少已達體重的5%(2001)

  85.預(yù)防甲狀腺腫的碘化食鹽,常用劑量為每10-20kg食鹽中均勻地加入碘化鉀或碘化鈉1.0g(2001)86.行胃癌根治術(shù)時,手術(shù)切除至少應(yīng)離癌腫邊緣多遠才算足夠?6~8cm(2001)

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