各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
為加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng),貫徹《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》(發(fā)改社會(huì)〔2010〕561號(hào))和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2010年度主要工作安排的通知》(國(guó)辦函〔2010〕67號(hào))等文件精神,落實(shí)2010-2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作任務(wù),我部研究制定了《關(guān)于開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)》?,F(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中有何問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)報(bào)告我部。
二○一○年十二月三十日
關(guān)于開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生
轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)
為加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才培養(yǎng),按照國(guó)家發(fā)展改革委等6部門(mén)印發(fā)的《以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃》(發(fā)改社會(huì)〔2010〕561號(hào),以下簡(jiǎn)稱(chēng)《規(guī)劃》)的要求,落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù),現(xiàn)就2010-2012年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作(以下簡(jiǎn)稱(chēng)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))提出以下指導(dǎo)意見(jiàn)。
一、指導(dǎo)思想
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員全科醫(yī)療服務(wù)能力和水平,逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。
二、基本原則
?。ㄒ唬┙y(tǒng)籌規(guī)劃,分類(lèi)指導(dǎo)。各地要以《規(guī)劃》為指導(dǎo),結(jié)合當(dāng)?shù)鼗鶎有l(wèi)生服務(wù)需求和基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀制訂轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計(jì)劃。在實(shí)施過(guò)程中做到統(tǒng)籌兼顧,與前期有關(guān)衛(wèi)生人員培訓(xùn)及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目做好銜接,根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的來(lái)源、既往接受培訓(xùn)的情況進(jìn)行分類(lèi)培訓(xùn)。培訓(xùn)過(guò)程中不斷創(chuàng)新,探索建立科學(xué)有效的人才培養(yǎng)模式。
?。ǘ┌葱璺殖?,注重實(shí)效。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事或擬從事全科醫(yī)療的臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師為對(duì)象,以增強(qiáng)全科醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作能力為目的,以提升培訓(xùn)人員基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力為重點(diǎn),以全科醫(yī)療崗位任務(wù)需求為導(dǎo)向,按照需求確定培訓(xùn)內(nèi)容,分階段安排培訓(xùn),注重過(guò)程管理,確保培訓(xùn)質(zhì)量。
?。ㄈ┟鞔_責(zé)任,落實(shí)任務(wù)。衛(wèi)生部制訂轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的總體指導(dǎo)意見(jiàn)、實(shí)施方案,對(duì)全國(guó)各地的培訓(xùn)實(shí)施情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。各地要結(jié)合實(shí)際,細(xì)化實(shí)施方案和各項(xiàng)具體措施,完善配套政策,加強(qiáng)監(jiān)督檢查,落實(shí)相關(guān)政策措施,結(jié)合地方實(shí)際情況,確保培訓(xùn)落實(shí)到位,確保培訓(xùn)質(zhì)量。
三、工作目標(biāo)
通過(guò)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)水平,培養(yǎng)一支符合城鄉(xiāng)基層全科醫(yī)療服務(wù)崗位要求的全科醫(yī)生隊(duì)伍,到2012年安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)5萬(wàn)名,基本實(shí)現(xiàn)城市每萬(wàn)名居民有1-2名全科醫(yī)生,農(nóng)村每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有1名全科醫(yī)生的目標(biāo)。
四、工作內(nèi)容
?。ㄒ唬┡嘤?xùn)對(duì)象。在對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)開(kāi)展培訓(xùn)需求調(diào)研的基礎(chǔ)上,由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)<基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱(試行)>的通知》(衛(wèi)辦科教發(fā)〔2010〕210號(hào))的原則要求,制訂受訓(xùn)人員選拔標(biāo)準(zhǔn)并組織遴選,優(yōu)先安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)療骨干人員以及前期參加過(guò)基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目的人員參加培訓(xùn)。
?。ǘ┡嘤?xùn)內(nèi)容。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)編寫(xiě)培訓(xùn)大綱和推薦配套教材。各地要按照轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱要求,統(tǒng)籌安排理論培訓(xùn)、臨床培訓(xùn)及基層實(shí)踐培訓(xùn),重點(diǎn)加強(qiáng)受訓(xùn)人員的基層臨床診療能力和公共衛(wèi)生服務(wù)能力,使學(xué)員樹(shù)立全科醫(yī)學(xué)思想和服務(wù)理念,熟悉全科醫(yī)學(xué)服務(wù)模式,規(guī)范掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)技術(shù),勝任基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)療的崗位要求。
?。ㄈ┡嘤?xùn)方式。各地要結(jié)合實(shí)際制訂培訓(xùn)工作細(xì)則和實(shí)施方案。進(jìn)行按需分程的菜單式培訓(xùn),根據(jù)培訓(xùn)大綱,由受訓(xùn)人員結(jié)合培訓(xùn)需求確定4-6個(gè)專(zhuān)業(yè)科室進(jìn)行輪訓(xùn),加強(qiáng)臨床診療能力訓(xùn)練。探索實(shí)行導(dǎo)師制,每名導(dǎo)師負(fù)責(zé)2-3名學(xué)員。采取面授、遠(yuǎn)程教育及科室輪轉(zhuǎn)等相結(jié)合的多種方式,注重增強(qiáng)培訓(xùn)效果。
?。ㄋ模┡嘤?xùn)時(shí)間。原則上總的培訓(xùn)時(shí)間不少于12個(gè)月,其中理論培訓(xùn)不少于1個(gè)月,臨床培訓(xùn)不少于10個(gè)月,基層實(shí)踐不少于1個(gè)月,在1-2年內(nèi)完成培訓(xùn)。鼓勵(lì)有條件的地方在完成年度培訓(xùn)任務(wù)、確保培訓(xùn)質(zhì)量的前提下,依據(jù)實(shí)際需求,適當(dāng)擴(kuò)大培訓(xùn)人員數(shù)量,加快基層全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)步伐。
(五)培訓(xùn)基地。省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)根據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行基地審核和認(rèn)定,加強(qiáng)培訓(xùn)基地建設(shè)。臨床培訓(xùn)基地以三級(jí)綜合醫(yī)院為主要依托,應(yīng)當(dāng)設(shè)在有條件的縣及縣以上醫(yī)院,基層實(shí)踐基地主要設(shè)在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,探索加強(qiáng)疾病預(yù)防控制、婦幼保健等公共衛(wèi)生見(jiàn)習(xí)基地的建設(shè)。
?。┡嘤?xùn)師資。各地要加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍的建設(shè),可依托高等醫(yī)學(xué)院校及附屬醫(yī)院、省級(jí)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心,重點(diǎn)開(kāi)展對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資深臨床醫(yī)師的師資培訓(xùn)工作。衛(wèi)生部根據(jù)地方師資培訓(xùn)需求,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生部全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心及有關(guān)學(xué)會(huì)支持有關(guān)地方的師資培訓(xùn)。
?。ㄆ撸┡嘤?xùn)考核。培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)組織和實(shí)施培訓(xùn)管理工作,省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一組織考試考核,對(duì)考試考核合格者頒發(fā)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書(shū)。
五、保障措施
?。ㄒ唬┱弑U?。鼓勵(lì)各地制訂促進(jìn)學(xué)員參加培訓(xùn)的相關(guān)政策。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)期間,工資福利待遇按照國(guó)家有關(guān)政策執(zhí)行,由所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)放,工作年限連續(xù)計(jì)算。根據(jù)需要由培訓(xùn)基地統(tǒng)一安排培訓(xùn)學(xué)員的住宿。經(jīng)過(guò)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格、注冊(cè)全科醫(yī)生后可提前一年申請(qǐng)職稱(chēng)晉升。
(二)經(jīng)費(fèi)保障。轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)由中央及地方財(cái)政給予補(bǔ)助。中央財(cái)政主要對(duì)中西部地區(qū)給予補(bǔ)助,地方財(cái)政要加大對(duì)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的投入力度,確保培訓(xùn)工作正常開(kāi)展,積極鼓勵(lì)社會(huì)資金支持轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要依法嚴(yán)格培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)管理,保證專(zhuān)款專(zhuān)用。
?。ㄈ┍O(jiān)督檢查。各地衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織,按照本指導(dǎo)意見(jiàn),盡快制訂本地轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)規(guī)劃及實(shí)施方案。要加強(qiáng)對(duì)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作的過(guò)程監(jiān)管,針對(duì)培訓(xùn)工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)開(kāi)展經(jīng)常性的監(jiān)督檢查,開(kāi)展培訓(xùn)項(xiàng)目評(píng)估,確保培訓(xùn)工作的質(zhì)量和效果。衛(wèi)生部適時(shí)對(duì)培訓(xùn)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,并委托第三方對(duì)各地培訓(xùn)進(jìn)展、規(guī)范程度、質(zhì)量、效果等進(jìn)行外部監(jiān)督評(píng)價(jià)。