福建省衛(wèi)生廳、發(fā)改委、財政廳、教育廳、公務(wù)員局、人力資源開發(fā)辦公室、人力資源和社會保障廳七部門近日聯(lián)合制定下發(fā)了《福建省2010~2012年全科醫(yī)師能力提升計劃》,提出政府投入為主,計劃3年全科醫(yī)師的骨干培訓、規(guī)范化培訓和崗位培訓達6300名,以優(yōu)化基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)臨床醫(yī)師隊伍知識結(jié)構(gòu)、學歷結(jié)構(gòu)。
培訓對象側(cè)重社區(qū)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)
福建提出“政府主導、多方參與,城鄉(xiāng)并重、面向基層,規(guī)范培養(yǎng)、保證質(zhì)量”三個目標,確定按照為城市社區(qū)每萬服務(wù)人口培訓3名全科醫(yī)師、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)4名全科醫(yī)師,同時每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備1名經(jīng)培訓合格的全科醫(yī)師骨干或經(jīng)規(guī)范化培養(yǎng)的全科醫(yī)師計算,計劃2010~2012年全科醫(yī)師骨干培訓800名、全科醫(yī)師規(guī)范化培訓1500名、全科醫(yī)師崗位培訓4000名,其中包括全科醫(yī)學專業(yè)本??茖哟纬扇酸t(yī)學學歷教育1000名。
按照衛(wèi)生部相關(guān)教材,福建此輪的全科醫(yī)師崗位培訓主要對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中臨床、中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師;全科醫(yī)師骨干培訓面向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中現(xiàn)從事醫(yī)療工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和同時具有大專及以上學歷、主治醫(yī)師及以上職稱或五年及以上高年資醫(yī)師;分本、??茖哟蔚娜漆t(yī)師學歷教育針對的是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中現(xiàn)從事醫(yī)療工作具有醫(yī)學中專、大專學歷的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師,其中本科的按規(guī)程進行培訓后符合全科醫(yī)學骨干培訓條件的,在畢業(yè)時可同時取得全科醫(yī)師骨干培訓合格證書。并把2009年及以后與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂就業(yè)協(xié)議擬或已進入我省城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)從事醫(yī)療工作的臨床醫(yī)學(含中醫(yī)學、中西醫(yī)結(jié)合)專業(yè)本科畢業(yè)生和2009年及以后與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂就業(yè)協(xié)議并取得臨床醫(yī)學專業(yè)“專升本”錄取資格的專科畢業(yè)生納入了該省全科醫(yī)師規(guī)范化培訓范圍。福建還對對全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓、全科醫(yī)學繼續(xù)醫(yī)學教育作了規(guī)定。
實行動態(tài)管理和績效考核
福建將主要依托本省高等醫(yī)學院校作為全科醫(yī)師理論培訓基地,在每個設(shè)區(qū)市建設(shè)2~3個全科醫(yī)師臨床培訓基地及4~6個社區(qū)培訓基地,并從中遴選出10個全科醫(yī)師規(guī)范化培訓臨床培訓基地及與之配套的社區(qū)培訓基地,根據(jù)基層衛(wèi)生服務(wù)崗位立足常見病診療技術(shù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等培訓內(nèi)容。為確保培訓質(zhì)量,該省將對全科醫(yī)學臨床、社區(qū)培訓基地及規(guī)范化培訓基地醫(yī)院并實行動態(tài)管理,每3-5年復評一次;建立培訓質(zhì)量考核評估指標體系,嚴格教學組織、教學過程、考試考核等環(huán)節(jié)管理,社區(qū)培訓基地的認可將與省衛(wèi)生廳基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核掛鉤。福建還將配備全科醫(yī)師比例的要求列入省衛(wèi)生廳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核指標。
受訓者待遇有明確路徑
福建規(guī)定,全科醫(yī)師崗位、骨干培訓對象以及單位推薦培養(yǎng)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓對象,培訓期間其人事關(guān)系不變,享受原單位同類人員的基本工資、津貼補貼和社會保障待遇。培訓對象的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名、注冊和職稱晉升等工作由原單位負責,培訓結(jié)束后返回原單位工作。其他全科醫(yī)師規(guī)范化培訓對象,人事關(guān)系和人事檔案由當?shù)卣耸滦姓块T所屬或授權(quán)的人才中介機構(gòu)代理,培訓前先與當?shù)匦l(wèi)生部門(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)簽訂就業(yè)協(xié)議或勞動合同,并規(guī)定培訓期間繳納各類社會保險并符合認定條件的培訓時間可計算工齡。培訓對象的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名(注冊)工作由培訓基地醫(yī)院負責,培訓結(jié)束后培訓對象回簽約的城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作。取得《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證》將作為基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu))2009年后招聘的本科畢業(yè)生報考中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的必要條件之一。全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓、醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理骨干培訓和規(guī)范化培訓合格者,在取得相應(yīng)的培訓合格證書后,并在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構(gòu)從事全科醫(yī)學工作,可申請注冊“全科醫(yī)學”專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍。
培訓經(jīng)費由單位政府籌措
福建決定,全科醫(yī)師培訓經(jīng)費由培訓單位補助和政府資助的籌措辦法解決,同時各級財政應(yīng)對培訓工作的必要經(jīng)費給予支持。全科醫(yī)師崗位培訓由市縣財政按照每人1800元的標準給予補助,用于理論和實踐教學等支出;省級財政對2009年納入縣級基本財力保障機制補助范圍的39個縣(市)給予全額補助。全科醫(yī)師骨干培訓由市縣財政按照每人5000元的標準給予補助,用于理論和實踐教學等支出;省級財政對2009年納入縣級基本財力保障機制補助范圍的39個縣(市)給予全額補助。全科醫(yī)師骨干培訓對象選擇參加全科醫(yī)師“專升本”成人醫(yī)學學歷教育并取得畢業(yè)證書者,上述5000元的補助經(jīng)費可在畢業(yè)時抵扣其學歷教育的學費。全科醫(yī)師規(guī)范化培訓由省財政按照每人350元標準對理論培訓單位開展理論培訓給予補助,各級財政按照每人每年12000元標準對全科醫(yī)師規(guī)范化培訓對象給予生活補助,省級財政根據(jù)各地財力情況分四檔(80%、60%、40%、20%)補助,其余由市縣財政負擔;培訓基地醫(yī)院按不低于財政補助標準1:1的比例為面向社會公開招聘培養(yǎng)的本科學歷全科醫(yī)師規(guī)范化培訓對象提供生活補助(含為培訓對象繳納各類社會保險金等)。據(jù)悉,為提高資金撥付效率和項目實施進度,福建對于市縣財政負擔資金將采取“省級財政先行墊付