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重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理辦法新鮮出爐!近日重慶市人民政府辦公廳發(fā)布重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理辦法的通知(以下簡稱《辦法),相信本《辦法》與重慶地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生息息相關,具體內(nèi)容如下:
各區(qū)縣(自治縣)人民政府,市政府各部門,有關單位:
《重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理辦法》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
重慶市人民政府辦公廳
2019年2月11日
(此件公開發(fā)布)
重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理辦法
第一章 總 則
第一條 為了貫徹落實黨中央關于衛(wèi)生健康工作的方針政策,進一步加強和規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理,構建“供給足、環(huán)境美、服務優(yōu)、上下聯(lián)、信息通、醫(yī)防融”的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,為居民提供全方位全周期健康管理服務,根據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》和《重慶市醫(yī)療機構管理條例》等規(guī)定,結合本市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
第三條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以維護居民健康為中心,為居民提供以基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務等為主要內(nèi)容的健康管理服務。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構包括:
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室(所);
(三)綜合門診部、??崎T診部、中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結合門診部、民族醫(yī)門診部;
(四)診所、中醫(yī)類診所、民族醫(yī)診所、醫(yī)務室、衛(wèi)生所(室);
(五)護理站、衛(wèi)生保健所;
(六)除區(qū)縣(自治縣,以下簡稱區(qū)縣)人民醫(yī)院(中心醫(yī)院)、中醫(yī)院、婦幼保健院、獨立設置的精神衛(wèi)生中心以外的其他二級及以下綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)療機構、??萍膊》乐卧海ㄋ⒄荆?、康復醫(yī)院、康復醫(yī)療中心、血液透析中心、護理院、護理中心、安寧療護中心等醫(yī)療衛(wèi)生機構。
第四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照黨中央有關基層黨組織建設的規(guī)定和市委要求,加強黨組織建設,充分發(fā)揮黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用、戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。
第五條 市、區(qū)縣政府應當以人民健康為中心,堅持以基層為重點,在維護基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性和促進健康公平的總體原則下履行主體責任。
市、區(qū)縣衛(wèi)生健康部門及有關部門按照各自職責履行制度安排、規(guī)劃建設、經(jīng)費籌措、服務提供、綜合監(jiān)管等職能,保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康發(fā)展。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和街道辦事處應當積極為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展健康服務工作提供支持。
第二章 規(guī)劃設置
第六條 各區(qū)縣政府應當將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設和發(fā)展納入本區(qū)縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃。合理配置基層醫(yī)療衛(wèi)生資源,形成以政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體,其他醫(yī)療衛(wèi)生機構為補充的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,滿足居民就近享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的需求。
第七條 各街道辦事處管轄范圍內(nèi)應當至少設置1所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)應當設置1所政府辦衛(wèi)生院。街道辦事處管轄范圍較大、人口規(guī)模10萬人以上、新建社區(qū)發(fā)展較快的地方可適當增設社區(qū)衛(wèi)生服務中心,新增社區(qū)衛(wèi)生服務中心可以由社會力量舉辦。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)改設街道后,衛(wèi)生院應當轉為社區(qū)衛(wèi)生服務中心。撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后,非鎮(zhèn)政府所在地的原衛(wèi)生院經(jīng)區(qū)縣衛(wèi)生健康部門批準可以保留作為分院。
除社區(qū)衛(wèi)生服務中心所在社區(qū)外,規(guī)劃服務人口規(guī)模為8000—20000人的城市社區(qū)應當至少設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務站,區(qū)縣衛(wèi)生健康部門可以根據(jù)實際需求酌情增設站點。社區(qū)衛(wèi)生服務站可以由社會力量舉辦。政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務站為所在轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心的分支機構。除鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其分院所在地以及其服務可保障的行政村外,其他行政村應當設置1所村衛(wèi)生室(所),村衛(wèi)生室(所)為民辦公助性質(zhì)。常住人口在2500人以上、服務半徑較大的行政村可以適當增設村衛(wèi)生室(所)。
診所根據(jù)市場需求配置,不受規(guī)劃限制。鼓勵養(yǎng)老機構依法舉辦和內(nèi)設醫(yī)療機構。社會資本可以按規(guī)定舉辦連鎖基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
第八條 行政村改設社區(qū)后,有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員的村衛(wèi)生室(所)應當轉為社區(qū)衛(wèi)生服務站;僅有注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生資格人員的村衛(wèi)生室(所)可以轉為衛(wèi)生保健所。
第九條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的命名應當符合《醫(yī)療機構管理條例》及其實施細則有關規(guī)定。
政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構識別名稱中應當含有區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)名稱,其分院應當在區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)名稱后增加所在地名作為識別名稱。
行政村衛(wèi)生室(所)應當使用行政村名作為識別名稱。一個行政村有多個村衛(wèi)生室(所)的,其中一個村衛(wèi)生室(所)可以使用行政村名,其他村衛(wèi)生室(所)應當在行政村名后增加自然村名作為識別名稱。
其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的識別名稱中不得出現(xiàn)行政區(qū)劃名稱。
企事業(yè)單位、社會團體或者個人舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的識別名稱中應當含有舉辦單位名稱或者個人姓名。
第十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構原則上只能使用一個名稱,確有需要,經(jīng)核準機關批準可以使用兩個或者兩個以上名稱,但必須確定一個第一名稱,并使用與第一名稱相符的統(tǒng)一社會信用代碼。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)批準可以加掛社區(qū)醫(yī)院、公共衛(wèi)生管理中心牌子。
第三章 基本配置
第十一條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的人員、床位、業(yè)務用房、設備等應當達到與其服務人口和承擔任務相一致的基本配置標準。市、區(qū)縣政府應當根據(jù)國家和本市有關規(guī)定、經(jīng)濟社會發(fā)展情況、居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求等,調(diào)整完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本配置標準。
第十二條 政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制按照有關規(guī)定配置,其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員比例不低于80%,中醫(yī)藥從業(yè)人員占衛(wèi)生專業(yè)技術人員比例不低于30%,每萬名常住人口應當配置2名及以上全科醫(yī)生。
政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務站的人員在社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員中統(tǒng)籌使用,非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務站人員配置不得低于政府規(guī)定的基本標準。村衛(wèi)生室(所)的鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)按不低于行政村戶籍人口的1‰配置。有條件的村衛(wèi)生室(所)和社區(qū)衛(wèi)生服務站應當配置中醫(yī)師。
第十三條 政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃確定的標準進行床位配置。有條件的可以增加康復床位設置比例。社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室(所)不設置住院床位,可以根據(jù)實際設置觀察床位。其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)臨床需要配置。
第十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照有關標準及批準的診療科目,配置與其功能相適應的基本設施設備。
第十五條 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當配置使用健康服務軟、硬件,適應“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務要求,以居民健康檔案為核心,逐步實現(xiàn)基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、中醫(yī)藥服務、藥品供應保障、醫(yī)療保障、醫(yī)學教育和科普、人工智能應用等方面信息的互聯(lián)互通。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)服務需求開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務。
第四章 基本職責
第十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室(所)為非營利性醫(yī)療機構,應當為居民提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務。
其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按照核定的執(zhí)業(yè)范圍提供醫(yī)療、保健、康復、護理、安寧療護等服務,政府可以通過購買服務的方式鼓勵其為居民提供基本公共衛(wèi)生服務。
第十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室(所)應當履行以下公共衛(wèi)生職責:
(一)根據(jù)國家和本市規(guī)定收集、報送轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生健康信息,建立和管理居民健康檔案,提出改進轄區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議;
(二)開展健康教育,普及健康知識;
(三)協(xié)助開展傳染病以及地方病、寄生蟲病的預防控制,配合開展愛國衛(wèi)生工作;
(四)做好高危人群、重點慢性病患者的篩查和病例管理;
(五)提供心理健康指導服務,實施精神病社區(qū)管理;
(六)為婦女、兒童、老年人、殘疾人等重點人群提供保健和康復服務;
(七)提供計劃生育技術服務,協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件等;
(八)按要求提供其他公共衛(wèi)生服務。
其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按國家和本市有關規(guī)定收集、報送衛(wèi)生健康信息,報告法定傳染病患者和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,開展健康促進和愛國衛(wèi)生工作。
第十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當使用與其能力相適宜的技術、設備和藥物,按照規(guī)范診療程序開展常見病、多發(fā)病的診療和部分疾病的康復、護理,提供中醫(yī)藥診療、雙向轉診、現(xiàn)場急診急救等醫(yī)療服務。
第十九條 政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受區(qū)縣衛(wèi)生健康部門委托,可以對轄區(qū)內(nèi)其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展業(yè)務指導、技術培訓和衛(wèi)生健康監(jiān)督協(xié)管等工作;對轄區(qū)內(nèi)承擔政府購買服務的村衛(wèi)生室(所)及其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展績效評估,評估結果作為政府購買服務資金支付的依據(jù)。
第五章 業(yè)務管理
第二十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的行政審批、執(zhí)業(yè)許可、執(zhí)業(yè)規(guī)范、監(jiān)督管理等應當按照國家和本市有關規(guī)定執(zhí)行。
第二十一條 家庭醫(yī)生簽約服務是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展服務的重要形式。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室(所)應當主動為居民提供家庭醫(yī)生簽約服務。鼓勵其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展家庭醫(yī)生簽約服務。
第二十二條 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當及時建立完善居民健康檔案,分析轄區(qū)內(nèi)居民健康狀況,以家庭醫(yī)生團隊為基礎,有針對性的分類開展健康管理服務,建立醫(yī)防融合發(fā)展的服務模式。
第二十三條 區(qū)縣級醫(yī)療機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構應當加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務指導,以提升基層服務能力為目標,以服務、技術、信息、管理為紐帶,建立目標明確、權責清晰、公平有效的分工協(xié)作機制,組建多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體,開展技術幫扶、遠程診斷等,推動形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療格局。
政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當積極參與醫(yī)療聯(lián)合體建設,非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以自愿參與醫(yī)療聯(lián)合體建設。
第二十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構法定代表人(主要負責人)是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照國家法律法規(guī)和技術規(guī)范,建立健全各項業(yè)務管理制度,健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系,落實醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
第二十五條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按規(guī)定健全消毒、隔離制度,做好醫(yī)療廢物處理、生活垃圾分類處理和污水、污物無害化處理,加強一次性耗材使用管理,杜絕重復使用,防止院內(nèi)感染和醫(yī)療污染。
第二十六條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當執(zhí)行國家藥品和醫(yī)療器械管理有關規(guī)定,加強臨床用血、特殊藥品以及抗菌藥物的使用管理,確保臨床用血、用藥安全。
政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、村衛(wèi)生室(所)應當按規(guī)定配備和使用基本藥物,規(guī)范藥品采購,實行零差率價格銷售。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構使用基本藥物,對其采取政府購買服務等方式給予補償。
第二十七條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當設置病案室或病案柜,按照醫(yī)學文書管理規(guī)定妥善保管醫(yī)學文書,確保其真實、完整、安全。
第二十八條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以設置家庭病床,并按照有關規(guī)范提供服務。
第六章 人員管理
第二十九條 政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長實行競聘制或者選任制,以及任期目標管理責任制。
第三十條 政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當采取公開方式招聘新進人員,高層次和全科等急需緊缺專業(yè)技術人員可以按規(guī)定采取考核方式招聘;對本科及以上醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生、全科醫(yī)生、具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員可以按規(guī)定簡化程序進行招聘,在同等條件下優(yōu)先聘用。鼓勵各區(qū)縣探索實行“縣管鄉(xiāng)用”的用人機制。
在村衛(wèi)生室(所)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》進行管理。鼓勵各區(qū)縣探索實行“鄉(xiāng)管村用”的用人機制,引導具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員到村衛(wèi)生室(所)工作。
第三十一條 政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員按事業(yè)單位崗位管理制度實行分類管理和考核,專業(yè)技術人員高級、中級、初級崗位結構比例為1∶4∶5。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生技術人員應當具備與其崗位相適應的執(zhí)業(yè)資格。
第三十二條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構臨床醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍可以注冊同一類別3個專業(yè),全科醫(yī)生除注冊全科醫(yī)學專業(yè)外,可以另外注冊2個專業(yè)。
第三十三條 鼓勵支持高級、中級職稱醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多點執(zhí)業(yè)。
第七章 財務管理
第三十四條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當嚴格執(zhí)行財務、會計、審計等方面法律法規(guī),建立健全財務管理制度。
有條件的區(qū)縣衛(wèi)生健康部門可以對本區(qū)縣政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務實行集中核算管理。
第三十五條 區(qū)縣政府應當堅持“核定任務、核定收支、績效考核補助、超支不補、結余按規(guī)定使用”等原則,建立健全政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支預算管理制度。
第三十六條 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立健全物資采購、驗收、入庫、發(fā)放、報廢等制度,做到賬賬相符、賬實相符。同時,完善設施設備保管、使用、保養(yǎng)、維護等制度,按規(guī)定做好固定資產(chǎn)財務管理。
第三十七條 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務價格政策,向社會公示醫(yī)療服務收費標準和藥品價格。
第三十八條 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按規(guī)定向所在區(qū)縣衛(wèi)生健康部門報送財務信息。
區(qū)縣衛(wèi)生健康部門直接管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當直接向所在區(qū)縣衛(wèi)生健康部門報送財務信息。公立醫(yī)院舉辦或者托管的社區(qū)衛(wèi)生服務中心由公立醫(yī)院向所在區(qū)縣衛(wèi)生健康部門報送財務信息。
第八章 綜合管理
第三十九條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設應當滿足臨床需要,符合環(huán)保、消防等有關要求。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室(所)的建設及裝飾裝修應當符合國家和本市相關標準及規(guī)范。
第四十條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當持續(xù)改善服務條件,為居民提供方便、安全、舒適、優(yōu)美的服務環(huán)境。在服務環(huán)境建設中應當突出健康理念與中醫(yī)藥文化等特色。
第四十一條 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當完善內(nèi)部監(jiān)督制約機制,在執(zhí)業(yè)過程中恪守職業(yè)道德,尊重服務對象知情權、參與權,保護隱私,提供人文關懷服務,控制不合理醫(yī)療費用。
第四十二條 區(qū)縣衛(wèi)生健康部門負責本區(qū)縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的績效管理,以社會效益、服務質(zhì)量、綜合管理、可持續(xù)發(fā)展能力等為主要內(nèi)容開展績效考核,根據(jù)服務數(shù)量、質(zhì)量和患者滿意度等綜合量化考核結果支付政府購買服務資金,開展評先評優(yōu)。
第四十三條 政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當建立以崗位責任和績效為基礎,以服務數(shù)量、質(zhì)量和患者滿意度為核心的績效管理制度??冃Э己私Y果作為績效工資分配、崗位調(diào)整、解聘續(xù)聘的重要依據(jù)。在績效工資分配中堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干、全科醫(yī)生、中醫(yī)醫(yī)生、家庭醫(yī)生和具有突出貢獻的工作人員傾斜,適當拉開收入差距。
鼓勵其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健全以服務數(shù)量、質(zhì)量和患者滿意度為核心的績效管理制度,提高服務效率。
第四十四條 市、區(qū)縣衛(wèi)生健康部門應當建立政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等級評審制度,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能任務、基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、院內(nèi)管理及其他服務等進行綜合評審,并公布評審結果。非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可以參照相關標準完善內(nèi)部管理,自愿參加評審。
第四十五條 鼓勵區(qū)縣衛(wèi)生健康部門開展政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構集團化管理,健全決策議事制度,逐步建立資金同籌、規(guī)劃同編、隊伍同建、服務同質(zhì)、績效同考、醫(yī)防同鏈、上下同聯(lián)、信息同網(wǎng)、監(jiān)督同步的運行機制。
第九章 保障措施
第四十六條 區(qū)縣政府應當建立“?;?、買服務”的激勵性財政補償機制,按照預算管理規(guī)定,結合自身財力,重點保障本區(qū)縣政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員基本支出,以及符合規(guī)劃的基礎設施建設、設備購置、人才培養(yǎng)等費用支出。
發(fā)揮公共衛(wèi)生服務補助等財政資金作用,根據(jù)提供的服務數(shù)量和質(zhì)量,按規(guī)定通過政府購買服務方式激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構活力。
第四十七條 醫(yī)療保障部門應當按規(guī)定將符合條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入醫(yī)保定點范圍,加強協(xié)議管理。強化醫(yī)?;痤A算管理,全面推行以總額控制和按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式,積極探索按人頭付費與慢性病管理相結合的醫(yī)保支付方式,加強醫(yī)保藥品目錄與基本藥物目錄的銜接。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療服務價格政策,制定相關收費標準,指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范開展家庭醫(yī)生簽約、家庭巡診、健康管理、家庭病床和長期護理等服務。
第四十八條 區(qū)縣政府應當完善政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人才激勵機制,落實績效工資待遇。同時,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構衛(wèi)生技術人員職稱晉升、崗位聘任等各項優(yōu)惠政策,按規(guī)定享受艱苦邊遠地區(qū)津貼和鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補貼等。
第四十九條 區(qū)縣衛(wèi)生健康部門應當建立完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療糾紛預防和處理工作機制、醫(yī)療風險分擔機制,推行醫(yī)療責任保險,依法組織實施醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解工作,維護醫(yī)療秩序,保障醫(yī)患雙方合法權益。
第五十條 區(qū)縣政府在編制總體規(guī)劃時,應當充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的建設用地需求,對符合劃撥用地要求的可以采取劃撥方式供地,重點保障城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設。支持政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構新建、配建職工周轉房,或者租賃滿足群眾住房保障需求后剩余的公共租賃房作為職工周轉房。
第五十一條 市、區(qū)縣衛(wèi)生健康部門應當推進各區(qū)縣區(qū)域影像(心電)診斷中心、檢驗中心、消毒供應中心建設。
區(qū)縣專業(yè)公共衛(wèi)生機構應當加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務技術指導,提高其公共衛(wèi)生服務技術水平。
市、區(qū)縣衛(wèi)生健康部門應當加強對貧困地區(qū)的對口支援,積極開展巡回醫(yī)療,指導幫助貧困地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。
第十章 附 則
第五十二條 對工作成績突出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員,根據(jù)有關規(guī)定給予獎勵。
第五十三條 本辦法自印發(fā)之日起施行。
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