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多囊腎腎衰竭治療

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  多囊腎腎衰竭發(fā)生原因:

  多囊腎大多是屬先天性遺傳性疾病,早期囊腫較小時(shí)并無(wú)明顯癥狀,直到囊腫不斷增大或增多,明顯擠壓腎臟囊腫周?chē)M織時(shí),才會(huì)出現(xiàn)癥狀。早期癥狀一般先會(huì)出現(xiàn)腰痛,偶爾也會(huì)出現(xiàn)血尿或腎盂腎炎等炎癥反應(yīng)。這時(shí)也經(jīng)常被患者忽視,不采取任何措施治療。當(dāng)囊腫越來(lái)越多,對(duì)腎臟組織壓擠越來(lái)越大時(shí),也就出現(xiàn)了腎衰竭,腎臟固有細(xì)胞不斷損傷、損壞,不斷出現(xiàn)組織纖維化。

  問(wèn):很多患者從毫無(wú)癥狀發(fā)展到腎衰竭是怎樣形成的呢?

  回答:多囊腎發(fā)展成腎功能不全往往是由于患者沒(méi)有及時(shí)治療,早期重視不足引起的。

  多囊腎是整個(gè)腎臟長(zhǎng)滿大大小小的囊腫,這些囊腫會(huì)隨年齡增大而長(zhǎng)大,這樣會(huì)壓迫腎臟,使腎臟的結(jié)構(gòu)受到損害,減少產(chǎn)生尿的腎單位數(shù)目,到后來(lái)腎臟受損害到不能維持人的正常生理需求,這時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。

  準(zhǔn)確地說(shuō):腎衰竭、尿毒癥的形成過(guò)程其實(shí)就是腎臟的逐步纖維化的過(guò)程。并且,腎衰竭和尿毒癥均是腎臟纖維化達(dá)到50%以后才出現(xiàn)的功能表現(xiàn)。

  問(wèn):阻斷腎臟纖維化,在治療中對(duì)病情起的是怎么的作用呢?

  回答:腎臟纖維化是一種病理生理改變,是腎臟的功能由健康到損傷,再到破壞,直至功能喪失的漸進(jìn)過(guò)程。腎臟由于受到創(chuàng)傷、感染、炎癥、血循環(huán)障礙,以及免疫反應(yīng)等多種致病因素刺激,其固有感化,形成癍痕,直至腎臟完全喪失臟器功能。腎臟內(nèi)固有細(xì)胞纖維化、硬化的過(guò)程也就是腎臟纖維化的過(guò)程。

  腎臟纖維化的形成過(guò)程可以分為:一、纖維化形成與進(jìn)展的可逆階段;二、瘢痕形成階段。在纖維化的可逆階段,雖然腎臟的結(jié)構(gòu)和功能已經(jīng)發(fā)生了變化,受損細(xì)胞仍能行使部分原有的功能,可以通過(guò)治療使受損的細(xì)胞向正常細(xì)胞逆轉(zhuǎn),恢復(fù)原來(lái)的功能。而瘢痕形成時(shí)期(臨床上被稱(chēng)為尿毒癥期),雖然還能阻斷腎臟纖維化的進(jìn)程,但對(duì)已經(jīng)成為瘢痕的腎臟組織,很難進(jìn)行修復(fù)。所以腎臟纖維化的可逆階段是阻斷腎臟纖維化的關(guān)鍵環(huán)節(jié),對(duì)腎病的康復(fù)和腎衰竭逆轉(zhuǎn)具有非常重要的意義,是醫(yī)生和患者都應(yīng)該引起高度注意的最佳治療期。

  問(wèn):那我們用什么辦法能阻止腎臟的纖維化,保護(hù)腎功能呢?

  回答:在治療中,我們運(yùn)用微化中藥的靶向定位療法經(jīng)以下三個(gè)過(guò)程治療多囊腎。

  一、活血、通絡(luò)。通過(guò)擴(kuò)張腎動(dòng)脈,增加腎臟的血流灌注量,也可以改善全身的微循環(huán),增加供氧,增強(qiáng)新陳代謝,從而改變囊壁細(xì)胞活性,增加通透性,帶走囊液;同時(shí)阻止囊壁細(xì)胞分泌囊液,從根本上縮小囊腫。

  二、祛瘀、清液。中藥的活性物質(zhì)靶向定位于受損的纖維化組織、肌成纖維細(xì)胞和免疫復(fù)合物。融合后,釋放一系列有效藥物成分,降解病灶的纖維組織與免疫復(fù)合物,阻斷腎臟纖維的惡化鏈。

  三、修復(fù)、重建、生新。中藥活性物質(zhì)能提供重新修復(fù)受損腎單位的必要物質(zhì),同時(shí)為修復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境條件。只有腎臟結(jié)構(gòu)修復(fù)后,才能重建和恢復(fù)腎功能,臨床癥狀才能好轉(zhuǎn)。修復(fù)生新的過(guò)程與殘存腎單位的數(shù)量密切相關(guān),腎單位數(shù)量越多,修復(fù)過(guò)程越短。所以多囊腎患者要早期治療,控制住囊腫發(fā)展,不要等病情發(fā)展到腎衰竭再采取治療,那會(huì)直接影響到治療效果。

  如果多囊腎病情控制不良出現(xiàn)腎衰竭癥狀,就一定要積極采取阻斷纖維化治療。一邊控制或縮小囊腫,盡快減輕囊腫對(duì)周?chē)M織的壓力,一邊阻斷受損組織纖維化進(jìn)程,恢復(fù)受傷組織的功能,從而做到最小限度的臟痛損傷,最大限度的恢復(fù)腎功能。

  多囊腎(腎囊腫——>多囊腎腎衰竭——>多囊腎尿毒癥,將是一個(gè)進(jìn)展惡化性過(guò)程,只有阻斷并及時(shí)修復(fù)腎功能,才能逆轉(zhuǎn)病情。

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