小兒浸潤型肺結核診斷要點：

　　診斷要點概述

　　10歲以上的年長兒，根據臨床癥狀和X線表現，診斷并不困難。既往有結核病史，結核菌素試驗陽性，痰或胃液中找到結核菌，有助于診斷。

　　臨床表現

　　多見于12歲以上年長兒童及少年，臨床表現多種多樣，常與病灶的大小，病灶性質，病變活動程度及機體的反應性等因素有關。癥狀輕重不一，大多數緩慢，除結核中毒癥狀外，可有低熱，咳嗽、咳痰、咯血等，呼吸道癥狀較原發(fā)性肺結核多見。起病急者，高熱似流感或肺炎。形成結核球者多為免疫力較強，一般無明顯臨床癥狀醫(yī)學教育 網 搜集整理。

　　體格檢查：多無特殊體征發(fā)現，當病變范圍較大或合并感染時，肺部叩診可有濁音，聽診聞及局部呼吸音減低及濕啰音。

　　鑒別診斷

　　當癥狀、體征及X線表現與其他肺部疾病相似，而痰菌陰性時，須進行鑒別診斷。

　　1、浸潤型病變應與各種肺炎和肺真菌病、肺寄生蟲病等鑒別。

　　2、空洞性病變應與肺膿腫、肺囊腫、肺大泡、肺包蟲病等鑒別醫(yī)學教育 網 搜集整理。

　　3、結核瘤應與肺膿腫、動靜脈瘺及各種良、惡性腫瘤等鑒別。