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當(dāng)致敏者再次吸入某種有機(jī)粉塵或動(dòng)物蛋白微粒時(shí),在肺的終末段引起炎癥反應(yīng)。Ⅲ型超敏反應(yīng)是本病的主要發(fā)病機(jī)制。特異IgG抗體存在于50%以上的暴露者和90%以上有臨床表現(xiàn)的患者血清中。癥狀開始于抗原攻擊后4~8h,在肺的間質(zhì)中形成并沉積了抗原-抗體復(fù)合物,接著復(fù)合物又激活補(bǔ)體引起急性炎癥和組織損傷。后來又證實(shí)細(xì)胞介導(dǎo)的Ⅳ型超敏反應(yīng)在本病的發(fā)病機(jī)制中也起重要作用。Ⅰ型超敏反應(yīng)在典型的過敏性肺炎的發(fā)病中作用不明顯。一般外周血嗜酸粒細(xì)胞和血清IgE水平正常,常見吸入變應(yīng)原皮試速發(fā)反應(yīng)陽性率不高,特應(yīng)性疾病的發(fā)生率也低,醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理這兩點(diǎn)說明特應(yīng)性不大可能是一個(gè)重要罹患因素宿主的易感性主要與個(gè)體的遺傳體質(zhì)和先前存在的肺疾患有關(guān)。
主要病理特點(diǎn)為肺泡腔內(nèi)大量嗜酸粒細(xì)胞浸潤,肺纖維化與巨細(xì)胞肉芽腫形成。
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