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臨床操作指導:觸電的急救措施

2011-02-16 11:32 醫(yī)學教育網
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  一、主因

  觸電又稱電傷,是指一定電流哐電能(靜電)通過人體,造成機體損傷或功能障礙,甚至死亡。觸電有多種原因:不懂安全用電常識,自行安裝電器,家用電器漏電而手接觸開關、燈頭、播頭等;或因大風雪、火災、地震、房屋倒塌等使高壓線斷后在地,10米內都有觸電危險;在房檐下或大樹下避雷雨,衣帽被雨淋更容易被雷擊;在電線上曬濕衣物;救護時直接用手拉觸電者等。

  二、判斷

  輕者有心慌,頭暈,面色蒼白,惡心,神志清楚,呼吸、心跳規(guī)律,四肢無力,如脫離電源,安靜休息,注意觀察,不需特殊處理。重者呼吸急促,心跳加快,血壓下降,昏迷,心室顫動,呼吸中樞麻痹以至呼吸停止,皮膚燒傷或焦化、壞死等。

  三、急救

  1.火速切斷電源。①立即拉下部閘門或關閉電源開關,拔掉插頭,使觸電者很快脫離電源。②急救者利用竹桿、扁擔、木棍、塑料制品、橡膠制品、皮制品挑開接觸病人的電源,使病人迅速脫離電源。

  2.如患者仍在漏電的機器上時,趕快用干燥的絕緣棉衣、棉被將病人推拉開。

  3.未切斷電源之前,搶救者切忌用自己的手直接去拉觸電者,這樣自己也會立即觸電而傷,再有人拉這位觸電者也會同樣觸電,因人體是導體,極易傳電。

  4.確認心跳停止時,在用人工呼吸和胸外心臟擠壓后,才可使用強心劑。

  5.觸電灼燒傷應合理包扎。在高空高壓線觸電搶救中,要注意再摔傷。

  6.急救者最好穿膠鞋,跳在木板上保護自身。心跳呼吸停止還可心內或靜脈注射腎上腺素、異丙腎上腺素。血壓仍低時,可注射阿拉明、多巴胺,呼吸不規(guī)則注射尼可剎米、山梗菜堿。

  四、預防

  1.家用電器最好接有地線。

  2.掌握家電知識,自己不拆卸安裝電器。

  3.發(fā)現電線、開關等有問題時,請專業(yè)人員修理。

  4.不在已破電線上搭曬衣物。

  5.遠離大風刮斷的高壓線(10米遠)

  6.禁止在潮濕的地板上修電器醫(yī)學`教育網搜集整理。

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