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鈣磷代謝的調(diào)節(jié)

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  鈣磷代謝的調(diào)節(jié)

  鈣、磷的吸收、排泄,血液中的濃度,機(jī)體各組織對(duì)鈣、磷的攝取、利用和儲(chǔ)存都是在甲狀旁腺激素、降鈣素和活性維生素D的調(diào)節(jié)下進(jìn)行的。

 ?。?)甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素,有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。骨是最大的鈣儲(chǔ)存庫。甲狀旁腺激素總的作用是促進(jìn)溶骨,提高血鈣;促進(jìn)磷的排出,鈣的重吸收,進(jìn)而降低血磷,升高血鈣。促進(jìn)活性維生素D的形成,并進(jìn)而促進(jìn)腸管對(duì)鈣的重吸收。

 ?。?)降鈣素:由甲狀腺胞旁細(xì)胞合成、分泌,其主要功能是降低血鈣和血磷。血鈣升高能刺激降鈣素的分泌,二者呈正比關(guān)系。磷酸鹽亦能加強(qiáng)其作用。此外它還抑制腎小管對(duì)磷的重吸收,增加尿磷,降低血磷。

  (3)維生素D:在肝和腎的作用下,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|收集整理維生素D3轉(zhuǎn)變成1α,25一(OH):一D3.1α,25(0H)。D3具有較強(qiáng)的生理活性,比維生素D3強(qiáng)10~15倍。其作用的主要靶器官是小腸、骨和腎。1α,,25一(0H)z-D3有促進(jìn)小腸對(duì)鈣、磷吸收和運(yùn)轉(zhuǎn)的雙重作用;能維持骨鹽溶解和沉積的對(duì)立統(tǒng)一過程,有利于骨的更新和成長(zhǎng)。促進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收。

  在正常人體內(nèi),通過上述三種物質(zhì)的相互制約,相互協(xié)調(diào),以適應(yīng)環(huán)境的變化,保持血鈣、血磷濃度的相對(duì)恒定。

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