妊娠期發(fā)生和發(fā)展起來的高血壓謂之妊娠高血壓。由于正常妊娠期的血壓較未妊娠時低，故判斷妊娠高血壓的血壓水平也應(yīng)較一般的診斷標準低。在妊娠4～6個月時舒張壓超過10.7kPa（80mmHg）或妊娠7～9個月時超過11.3kPa（85mmHg）時，或者高于妊娠早期4.00/2.00kPa（30/15mmHg）時，即可視為高血壓。包括①先兆子癇高血壓（又稱妊娠中毒性高血壓）；②慢性高血壓，多來源于原發(fā)性或腎性高血壓；和③子癇前合并慢性高血壓。

　　先兆子癇高血壓（preeclamptic hypertension）是妊娠期特發(fā)的高血壓，多發(fā)生在妊娠的后期，伴有蛋白尿和/或水腫。主要是由于胎盤組織供血絕對減少（因血液循環(huán)障礙）和/或相對減少（因胎盤組織增大）從而導(dǎo)致胎盤缺血的結(jié)果。此時，①缺血的胎盤可產(chǎn)生較多的腎素和血管緊張素類物質(zhì)（患者子宮和胎盤中含量較正常妊娠者高）；②胎盤組織產(chǎn)生的抗RAS的減壓物質(zhì)減少。正常妊娠的胎盤所產(chǎn)生的減壓物質(zhì)（如前列腺素）能和RAS保持對抗性的動態(tài)平衡，從而抵消RAS的加壓效應(yīng)。先兆子癇高血壓時，因胎盤減壓物質(zhì)產(chǎn)生減少，故可使兩者失去平衡醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理；③可產(chǎn)生和釋放組織因子（凝血因子Ⅲ）而引起DIC，當(dāng)腎小球微血管中出現(xiàn)DIC時，可導(dǎo)致小球濾過率嚴重減少而發(fā)生水潴留。