COPD的確切病因尚不清楚，所有與慢支和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素都可能參與COPD的發(fā)病。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的危險(xiǎn)因素大致可以分為外因（即環(huán)境因素）與內(nèi)因（即個(gè)體易患因素）兩類。最重要的危險(xiǎn)因素是吸煙，其他因素包括：職業(yè)性粉塵或化學(xué)物質(zhì)、室內(nèi)外空氣污染。此外，胚胎時(shí)期或兒童期影響肺發(fā)育的因素可增加COPD的發(fā)生危險(xiǎn)。危險(xiǎn)因素均歸因于遺傳與環(huán)境共同作用的結(jié)果。

　　引起慢性阻塞性肺病的病理和病理生理有： 

　　COPD的病理表現(xiàn)存在于中央氣道、外周氣道、肺實(shí)質(zhì)和肺血管。包括慢性炎癥以及反復(fù)損傷醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理修復(fù)引起的支氣管結(jié)構(gòu)改變。

　　肺氣腫的病理改變可見肺過度膨脹，彈性減退。按累積肺小葉的部位，可將阻塞性肺氣腫分為小葉中央型，全小葉型及介于兩者之間的混合型三類。其中以小葉中央型多見。

　　病理生理改變包括：氣流受限和氣體陷閉、黏液高分泌、氣體交換異常（主要表現(xiàn)為V/Q比例失衡和肺動(dòng)脈高壓。）