阿維A膠囊主要治療嚴重的銀屑病，在臨床應(yīng)用中需要注意其適應(yīng)癥、禁忌癥及注意事項。

　　【適應(yīng)癥】阿維A適用于治療以下疾?。?、嚴重的銀屑病，其中包括紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病等。2、其它角化性皮膚病。

　　【用法用量】本品個體差異較大，劑量需要個體化，才能取得最大的臨床治療效果，同時不良反應(yīng)最小。開始治療：開始阿維A治療應(yīng)為每天25或30mg，作為一個單獨劑量與主餐一起服用。如果經(jīng)過4周治療效果不滿意，又沒有毒性反應(yīng)，每天最大劑量可以逐漸增加至每天75mg，如果需要把副作用減至最小，此劑量還可減少。維持治療：治療開始有效后，可給予每天25mg至50mg的維持劑量。維持劑量應(yīng)以臨床效果和耐受性作為根據(jù)。一些病例，增加劑量至最大每天75mg，可能是必要的。一般來說，當(dāng)皮損已充分消退，治療應(yīng)該停止。復(fù)發(fā)可按開始治療的方法再治療。其它角化性疾?。航腔约膊〉木S持劑量為每天10mg，最大為每天50mg。

　　【不良反應(yīng)】本品主要和常見的不良反應(yīng)為維生素A過多綜合癥樣反應(yīng)，主要表現(xiàn)為：（1）皮膚：瘙癢、感覺過敏、光過敏、紅斑、干燥、鱗屑、甲溝炎等。（2）粘膜：唇炎、鼻炎、口干等。（3）眼：眼干燥、結(jié)膜炎等。（4）肌肉骨胳：肌痛、背痛、關(guān)節(jié)痛、骨增生等。（5）神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、步態(tài)異常、顱內(nèi)壓升高、耳鳴、耳痛等。（6）其它：疲勞、厭食、食欲改變、惡心、腹痛等。（7）實驗室異常：可見谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、甘油三酯、膽紅素、尿酸、網(wǎng)織紅細胞等短暫性輕度升高；也可見高密度脂蛋白、白血球及磷、鉀等電解質(zhì)減少。繼續(xù)治療或停止用藥，改變可恢復(fù)。

　　【禁忌】1、孕婦、哺乳期婦女及兩年內(nèi)有生育愿望的婦女禁用。2、對阿維A或其它維甲酸類藥物過敏者禁用。3、嚴重肝腎功能不全者、高脂血癥者，維生素A過多癥或?qū)S生素A及其代謝物過敏者禁用。

　　【注意事項】1、育齡婦女在開始阿維A治療前2周內(nèi)，必須進行血液或尿液妊娠試驗，確認妊娠試驗為陰性后，在下次正常月經(jīng)周期的第2天或第3天開始用阿維A治療。在開始治療前，治療期間和停止治療后至少2年內(nèi)，必須使用有效的避孕方法。治療期間，應(yīng)定期進行妊娠試驗，如妊娠試驗為陽性，應(yīng)立即與醫(yī)生聯(lián)系，共同討論對胎兒的危險性及是否繼續(xù)妊娠等。2、在阿維A治療期間或治療后2個月內(nèi)，應(yīng)避免飲用含酒精的飲料，并忌酒。3、在服用阿維A前和治療期間，應(yīng)定期檢查肝功能。若出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)每周檢查。若肝功能未恢復(fù)正?；蜻M一步惡化，必須停止治療，并繼續(xù)監(jiān)測肝功能至少3個月。4、對有脂代謝障礙、糖尿病、肥胖癥、酒精中毒的高?；颊吆烷L期服用阿維A的患者，必須定期檢查血清膽固醇和甘油三酯。5、對長期服用阿維A的患者，應(yīng)定期檢查有無骨異常。6、正在服用維甲酸類藥物治療及停藥后2年內(nèi)，患者不得獻血。7、治療期間，不要使用含維生素A的制劑或保健食品，要避免在陽光下過多暴露。