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奧硝唑注射液主要用于各種感染的治療,在臨床應(yīng)用中要注意其適應(yīng)癥、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。
【適應(yīng)癥】1 、用于治療由脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、 CO2 噬織維菌、牙齦類桿菌等 敏感厭氧菌所引起的多種感染性疾病,包括: 1) 腹部感染:腹膜炎、腹內(nèi)膿腫、肝膿腫等; 2) 盆腔感染:子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、輸卵管或卵巢膿腫、盆腔軟組織感染、嗜血桿菌陰道炎等; 3) 口腔感染:牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性潰瘍性齦炎等; 4) 外科感染:傷口感染、表皮膿腫、褥瘡潰瘍感染、蜂窩組炎、氣性壞疽等; 5) 腦部感染:腦膜炎、腦膿腫; 6) 敗血癥、菌血癥等嚴(yán)重厭氧菌感染等。 2 、手術(shù)前預(yù)防感染和手術(shù)后厭氧菌感染的治療。 3 、治療消化系統(tǒng)嚴(yán)重阿米巴蟲病,如阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫等。
【用法用量】靜脈滴注,每瓶(100ml ,濃度為5mg/ml )滴注時(shí)間不少于30 分鐘,用量:1 、后預(yù)防厭氧菌引起的感染:術(shù)前一次靜滴1g 奧硝唑 . 2 、療厭氧菌引起的感染:首劑靜脈滴注為0.5-1g ,然后每12小時(shí)靜滴0.5g,連用5-10天;兒童按每12小時(shí)滴注10mg/kg 劑量靜脈滴渚,厭氧菌引起的感染如病人癥狀改善,建議改用口服制劑。 3 、治療嚴(yán)重阿米巴痢疾或阿米巴桿膿腫,起始劑量為0.5-1g,然后每12小時(shí)靜滴0.5g ,用3-6 天,兒童按每日滴注20-30mg/kg 劑量靜脈滴渚。
【不良反應(yīng)】本品通常具有良好的耐受性、用藥期間會(huì)出現(xiàn)下列反應(yīng): 1 、消化系統(tǒng):包括輕度胃部不適(如惡心、嘔吐)、胃痛、口腔異味等;2 、神經(jīng)系統(tǒng):包括頭痛及困倦、眩暈、顫抖、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、周圍神經(jīng)病、癲癇發(fā)作,意識(shí)短暫消失、四肢麻木、痙攣和精神錯(cuò)亂等; 3 、過(guò)敏反應(yīng):如皮疹、瘙癢等; 4 、局部反映:包括刺感、疼痛、輕微靜脈炎等; 5 、其他:白細(xì)胞減少、肝功能異常等。
【禁忌】1 、禁用于對(duì)本品及其他硝基咪唑類藥物過(guò)敏的患者; 2 、禁用于腦和脊髓發(fā)生病變的患者,羊癲瘋及各種器官硬化癥患者。 3 、禁用于器官硬化癥、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。
【注意事項(xiàng)】1 、肝損傷患者用藥每次劑量與正常用量相同、但用藥間隔時(shí)間要加倍,以免藥物蓄積。 2 、使用過(guò)程中,如有異常神經(jīng)癥狀反應(yīng)即停藥,并進(jìn)一步觀察治療。
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