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(一)藥理作用和臨床應(yīng)用
1.抗瘧作用
氯喹對間日瘧原蟲和三日瘧原蟲以及敏感的惡性瘧原蟲的紅細胞內(nèi)期裂殖體有殺滅作用,能迅速有效地控制瘧疾的臨床發(fā)作。其特點是起效快、療效高、作用持久。
氯喹也能預(yù)防性抑制瘧疾癥狀發(fā)作,在進入疫區(qū)前1周和離開疫區(qū)后4周期間,每周服藥一次即可。
對間日瘧和三日瘧的配子體也有效,有助于防止瘧疾傳播,但對惡性瘧的配子體無效。
氯喹對紅細胞外期瘧原蟲無效,不能用于病因性預(yù)防,也不能根治間日瘧。
氯喹易產(chǎn)生耐藥性。
2.抗腸道外阿米巴病作用
氯喹能殺滅阿米巴滋養(yǎng)體。
由于它在肝臟中的濃度高,可用于治療阿米巴肝膿腫。
3.免疫抑制作用
大劑量氯喹能抑制免疫反應(yīng),偶爾用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫功能紊亂性疾病。
(二)不良反應(yīng)與注意事項
氯喹用于治療瘧疾時,不良反應(yīng)較少。
常見的不良反應(yīng)有頭痛、頭暈、胃腸道反應(yīng)、耳鳴、煩躁、皮膚瘙癢等,停藥后可消失。
大劑量或快速靜脈給藥時,可致低血壓、心功能受抑、心電圖異常、心臟驟停等,給藥劑量大于5g可致死。
有致畸作用,孕婦禁用。
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