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人干擾素是從混合的人白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞株提取而得,干擾素是病毒進(jìn)入機(jī)體后誘導(dǎo)宿主細(xì)胞產(chǎn)生的效應(yīng)蛋白,它從細(xì)胞內(nèi)釋放出來后,促使其他細(xì)胞產(chǎn)生某些酶類,而發(fā)揮抗病毒感染的能力。具有抗病毒、抗腫瘤和雙向調(diào)節(jié)免疫功能。也可從重組DNA技術(shù)制得。
IFN分IFN-α(白細(xì)胞干擾素)、IFN-β(成纖維細(xì)胞干擾素)、IFN-γ(免疫干擾素)三種,其中以α干擾素抗病毒能力最強(qiáng)。
臨床應(yīng)用的是人IFN,它又分天然IFN(nIFN)和重組IFN(rIFN)。
藥理作用:
RNA病毒對(duì)本品均敏感,而DNA病毒敏感性較差。
干擾素具有多種生物活性,對(duì)腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)合成也有抑制作用。
此外,干擾素能增強(qiáng)殺傷細(xì)胞(NK)、T細(xì)胞的抗病毒活性,激活與增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬活力而調(diào)節(jié)免疫功能。
臨床上用于治療流感、呼吸道病毒感染、小兒病毒性肺炎及病毒性腦膜炎,并可用于乙型、丙型、丁型肝炎的治療,并用于單純皰疹、帶狀皰疹、血細(xì)胞病毒感染,風(fēng)疹、麻疹、水痘、狂犬病、流行性脊髓灰質(zhì)炎。
各種惡性腫瘤的治療。
鞘內(nèi)注射能預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,對(duì)呼吸道病毒感染、流行性出血性結(jié)膜炎也有預(yù)防作用。
還可用于尖銳濕疣,慢性宮頸炎的治療。
齊多夫定
齊多夫定為胸腺嘧啶核苷衍生物。
1987年被美國(guó)FDA第一個(gè)批準(zhǔn)為抗HIV感染藥,對(duì)大多數(shù)HIV臨床分離株有效,有抗反轉(zhuǎn)錄病毒作用(抑制RNA反轉(zhuǎn)錄酶,作用于HIV病毒復(fù)制早期),可抑制I型人類免疫缺陷病毒(HIV- I)。
此類藥物目前用于臨床的同類藥物還有雙脫氧肌苷、雙脫氧胞苷、拉米夫定、司他夫定等。
用于艾滋?。ˋIDS)和艾滋病相關(guān)綜合征,為治療AIDS的首選藥。對(duì)人T細(xì)胞I型病毒、EB病毒和HBV也有效,但對(duì)其他病毒無效。
主要不良反應(yīng)為骨髓抑制,可表現(xiàn)為巨細(xì)胞性貧血、中性粒細(xì)胞和血小板減少等。
其他不良反應(yīng)有近端肌肉病變;
動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有致突變作用。
齊多夫定與更昔洛韋同時(shí)給藥可能會(huì)引起嚴(yán)重的骨髓抑制,呈現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少和貧血;
與干擾素合用,可加重粒細(xì)胞減少及肝毒性。
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