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?。ㄒ唬┘?、慢性損傷
1、急性損傷 如脊柱骨折,韌帶、肌肉、關(guān)節(jié)囊的撕裂,急性椎間盤突出等。
2、慢性損傷 如韌帶炎,肌肉勞損,脊柱骨關(guān)節(jié)的增生和退變,脊柱滑脫等。
(二)炎性病變
炎性病變分為細菌性炎癥和非細菌性炎癥兩種。
1、細菌性炎癥 可分為化膿性和特異性感染如脊柱結(jié)核。化膿性感染多見于椎間隙感染,硬膜外膿腫,椎體骨髓炎。
2、非細菌性炎癥 風(fēng)濕性肌纖維織炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,第3腰椎橫突綜合征,強直性脊柱炎,能儲關(guān)節(jié)致密性骨炎。
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如椎間盤退變,小關(guān)節(jié)退變性骨關(guān)節(jié)炎,繼發(fā)性椎管狹窄癥,老年性骨質(zhì)疏松癥,假性滑聰及脊柱不穩(wěn)定等。
?。ㄋ模┕堑陌l(fā)育異常
脊柱側(cè)凸畸形,半椎體,狹部不連性滑豚,駝背,能骼腰化或腰椎骰化,脊柱裂及鉤狀棘突,水平骰骨,下肢不等長,扁平足。
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長期伏案工作或彎腰工作,妊娠,肥胖所致的大腹便便。
?。┠[瘤
骨與軟組織腫瘤,骨髓或神經(jīng)腫瘤等。
?。ㄆ撸﹥?nèi)臟疾病引起的牽涉性痛
婦科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,腎臟疾病如結(jié)石J瘤、腎下垂、腎盂腎炎及腹膜后疾病如膿腫,血腫等可引起腰背涌,肝股和心臟病可引起背部疼痛。
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隨著社會進展及節(jié)奏的加快,此類疾病逐漸增多,如慢性疲勞綜合征,精神過敏的脊柱炎,神經(jīng)衰弱,瘟病,抑郁癥。
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