凡腹腔內(nèi)容物，行立則外出少腹滑入陰囊，臥則復(fù)入少腹，如狐之出入無(wú)定者，稱為狐疝。相當(dāng)于西醫(yī)的腹股溝斜疝。

　　1、本病可見(jiàn)于任何年齡，但以5歲以下小兒及20歲以上男性多見(jiàn)。

　　2、患部有腫物突起，按之柔軟。若囑患者咳嗽，按腫物處有沖擊感；腫物臥則入腹，立則復(fù)出。

　　3、腫物日漸增大，甚至患側(cè)陰囊亦同時(shí)腫脹下墜，以致行走不便，并有墜重感覺(jué)。有的在平臥或用手推后可以回復(fù)，有的僅能部分回納，此時(shí)伴有少腹陰囊牽痛。

　　4、嵌閉和絞窄時(shí)腫物不能回復(fù)，患者咳嗽時(shí)手按腫物處無(wú)沖擊感，局部緊張，壓痛明顯，燕可伴有惡心嘔吐，少腹劇痛，大便不能，肢冷汗出，脈沉遲等癥。

　　本病是因寒濕邪氣侵襲厥陰肝經(jīng)，以致寒凝濕滯，氣因寒聚而發(fā)本?。换蚯橹疽钟?，或暴怒號(hào)哭，氣機(jī)失于疏泄，氣滯不通，筋脈利而成；或因強(qiáng)力舉重，遠(yuǎn)行辛苦，以致氣虛下陷，竄于少腹而成；或小兒先天不足，婦女生育過(guò)多，老年肝腎虛弱，筋脈松弛，失于固攝；或因脾胃虛弱，中氣下陷，升提失職而發(fā)。其特點(diǎn)為陰囊一側(cè)有腫物突出，臥則腫物消失，站立、行走或咳嗽等腹壓增加時(shí)，則腫物出少腹而下墜陰囊，并時(shí)有脹痛。

　　本病的發(fā)生，不外乎氣機(jī)郁滯，寒濕侵襲及氣虛下陷所致。氣滯者，氣機(jī)失于疏泄，筋脈不利，或氣脹流竄，結(jié)于少腹，注于陰囊，可見(jiàn)少腹或陰囊腫脹偏痛，結(jié)滯不舒，緩急無(wú)時(shí)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理寒濕者，由外受之，寒濕凝滯，筋脈攣急，可見(jiàn)結(jié)塊腫硬而冷，牽引睪丸作痛。遇暖則緩，遇寒加重。中氣下陷，筋脈弛緩，無(wú)力攝納，則腫塊突出，勞則氣耗，故腫塊時(shí)在百小，勞累時(shí)加重。因本病以老年、體弱者及小兒較常見(jiàn)，臨床以中氣下陷者居多。治療以益氣升提為主要原則。

　　氣虛下陷證[證見(jiàn)]腫塊因站立、勞動(dòng)或咳嗽而出現(xiàn)，勞累時(shí)腫塊增大，脹墜不適，休息或平臥后或以縮小或回納。可伴有食少納差，面色晄白，神疲乏力，動(dòng)則氣短，脈微或澀。

　　[治法]補(bǔ)氣升提。

　　[方藥]

　　1、主方：補(bǔ)中益氣湯（李杲《東垣十書(shū)》）加減處方：黃芪30克，焦白術(shù)9克，黨參30克，當(dāng)歸9克，升麻6克，柴胡6克，大棗5枚，炙甘草6克，金櫻子12克。水煎服，每日1劑。

　　墜脹明顯者，加川楝子9克、香附9克。

　　2、中成藥（1）補(bǔ)中益氣丸，每次9克，每日2次，溫開(kāi)水送服。

　?。?）黃芪片，每次5片，每日3次，溫開(kāi)水送服。

　　3、單方驗(yàn)方（1）氣疝湯（張文仲《浙江中醫(yī)藥雜志》1990.4）

　　處方：荔枝核8~12克，橘核8~12克，廣木香3~6克，延胡索3~6克，柴胡3~6克，肉桂1~3克。水煎服，每日1劑。

　　氣虛者，加升麻、黃芪、枳殼。氣郁甚者，加青皮、郁金、香附。

　　寒凝甚者，加小茴香、吳茱萸，高良姜。首用湯劑，一般4~10劑，腫物回納后再以原方制成散劑，每次3~5克，每日3次，服20~40天，鞏固療效。

　　（2）枳殼雞蛋（李素華等《四川中醫(yī)》1987.1）

　　處方：枳殼60克，雞蛋2只。先將枳殼煎汁去渣，然后將雞蛋放入藥汁中整煮，至蛋熟后將蛋皮敲碎，藥汁與蛋1次頓服。每日1劑。

　　寒濕內(nèi)盛證[證見(jiàn)]結(jié)塊在陰囊，腫硬而冷，少腹脹痛，痛引睪丸，喜暖畏寒，寒則加重。舌苔白膩，脈弦緊。

　　[治法]散寒化濕，行氣散結(jié)。

　　[方藥]

　　1、主方：天臺(tái)烏藥散（李杲《醫(yī)學(xué)發(fā)明》）加減處方：橘核15克，小茴香15克，肉佳3克（焗服），木香9克（后下），川楝子9克，烏藥9克，吳茱萸6克，高良姜9克，青皮9克，蒼術(shù)9克。水煎服，每日1劑。

　　2、中成藥

　?。?）理疝丸，每次6克，每日2次，溫開(kāi)水送服。

　?。?）偏墜疝氣丸，每次5克，每日2次，溫開(kāi)水送服。

　?。?）橘核疝所丸，每次10克，每日2次，溫開(kāi)水送服。

　　3、單方驗(yàn)方（1）參照氣虛下陷證單方驗(yàn)方。

　?。?）散寒暖肝化氣法（冷治卿等《四川中醫(yī)》1990.10）

　　處方：成熟柚1個(gè)，生雞蛋1只。柚挖孔置入生雞蛋，火燒待蛋熟去殼服蛋，每日2只。

　　肝郁氣滯證[證見(jiàn)]腫塊突出，少腹及陰囊脹墜偏痛，結(jié)滯不舒，緩急無(wú)時(shí)。

　　伴有情緒不安，忿怒或哭號(hào)，或情緒抑郁，胸悶脅脹。舌淡紅，苔薄白，脈弦。

　　[治法]疏肝理氣，散結(jié)止痛。

　　[方藥]

　　1、主方；橘核丸（嚴(yán)用和《濟(jì)生方》）加減處方：橘核15克，荔枝核15克，川楝子9克，木香9克，延胡索9克，厚樸9克，枳實(shí)9克，桃仁9克，海藻9克，昆布9克，路路通9克，小茴香9克，白芍9克。水煎服，每日1劑。

　　2、中成藥其他療法（1）逍遙丸，每次9克，每日2次，溫開(kāi)水送服。

　　（2）茴香橘核丸，每次9克，每日2次，溫開(kāi)水送服。

　　（3）疝氣丸，每次9克，每日2次，溫開(kāi)水送服。

　　3、單方驗(yàn)方參照氣虛下陷證單方驗(yàn)方。

　　外治法

　　1、疝帶固定法包括市售疝氣帶壓迫法。疝氣帶適用于兒童或成人。年齡不足1歲的小兒，用棉線束帶壓迫腹股溝管內(nèi)環(huán)處，以防止疝塊突出，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理方法是：將棉線束帶折成雙層，折端緊壓內(nèi)環(huán)，另一端繞腹部再套入折端，然后繞過(guò)會(huì)陰部，結(jié)扎于腰的背面。如無(wú)棉線束帶，用繃帶或三角巾亦可。

　　2、手法復(fù)位適用于腫物一時(shí)不能回納，而未引起腹痛、嘔吐者（即早期嵌頓疝）。

　　方法是：用雙手按壓腫物，順其滑出方向緩緩向少腹內(nèi)推移，不時(shí)即可回復(fù)。量要注意觀察患者復(fù)位后，有無(wú)腹痛等情況發(fā)生。

　　3、手術(shù)療法經(jīng)非手術(shù)治療而無(wú)效者，即應(yīng)采取手術(shù)治療。兒童可行疝囊高位結(jié)扎術(shù)，成人則用疝修補(bǔ)術(shù)。

　　針刺療法主穴：足三里、三陰交、關(guān)元、氣海。配穴：腎俞、大腸俞、八髎、長(zhǎng)強(qiáng)。手法視病情而定，采用補(bǔ)法或?yàn)a法，7~14次為1療程。

　　飲食療法

　　（1）荔核小茴粥：荔枝核10克，小茴香5克，粳米50克，白糖適量。

　　以荔枝核、小茴香研為細(xì)末；粳米煮粥，將熟時(shí)加入藥末再煮至熟，加白糖調(diào)味。適用于寒濕內(nèi)盛證。

　　（2）胡椒羊肉湯：胡椒10克，羊肉500克，食鹽、生姜少許。胡椒、生姜、羊肉同燉至肉熟爛，加食鹽調(diào)味，分餐食肉喝湯。適用于虛寒疝氣。

　?。?）佛手粥：佛手30克（干品），粳米100克，紅糖適量。佛手煎水取汁，用汁煮粳米為粥，加紅糖即成。適用于肝郁氣滯證。

　　預(yù)防調(diào)護(hù)

　?。?）使用疝氣帶固定腫物脫出處，應(yīng)超過(guò)疝環(huán)。

　?。?）注意保暖，不宜過(guò)勞。忌食生冷之品。

　?。?）積極治療咳嗽、便秘等使腹壓增高的疾病，以防病情加重或復(fù)發(fā)。