蛔蟲病是指蛔蟲寄生于人體腸道所引起的疾病。臨床常見臍周疼痛，食欲反常，面黃肌瘦等癥狀?；紫x上竄膽道，發(fā)生脅腹劇痛，而為蛔厥。

　　蛔蟲集結(jié)成團，常可引起腸道梗阻而并發(fā)關(guān)格。

　　1、臍腹疼痛，時作時止，睡間磨牙，經(jīng)常鼻癢，或食欲反常。

　　2、一般有排蟲史，少數(shù)人有嘔吐蛔蟲的情況。

　　3、望診可見面部白斑，鞏膜藍斑，唇內(nèi)有粟狀顆粒，以及舌面斑點。

　　4、大便涂片鏡檢可發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵。

　　蛔蟲病是由于誤食沾有蛔蟲卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不潔食物而引起。蛔蟲寄生在腸道，擾亂脾胃運化功能，從而出現(xiàn)各種癥狀。因蛔蟲性動好竄，又好團聚，故常見上竄膽道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理發(fā)生脅腹劇痛，而成蛔厥。

　　蛔蟲集結(jié)成團，阻塞腸道，使氣血流行不利，則引起腹痛等，甚則并發(fā)“關(guān)格”。治療應(yīng)根據(jù)病程的輕重緩急，采用驅(qū)蟲、安蛔、調(diào)理脾胃等法。因蛔蟲聞甘即起，聞酸即止，聞苦即定，聞辛則頭伏而下，故臨床上可針對蛔蟲的這一特性遣方用藥。

　　蛔蟲證[證見]臍周腹痛，時作時止，胃脘嘈雜，能食而瘦，睡間磨牙，流涎，經(jīng)常鼻癢，或面部有白色蟲斑，眼白上有藍點。

　　[治法]驅(qū)蛔，健運脾胃。

　　[方藥]1、主方：化蟲丸（汪昂《醫(yī)方集錦》）加減處方：使君子、蕪荑、鶴虱、苦楝根皮、檳榔各15克，烏梅10克，廣木香6克（后下）。水煎服。驅(qū)蟲以后，可給予香砂六君子湯或參苓白術(shù)散等健運脾胃。

　　2、中成藥⑴復(fù)方鷓鴣菜散，每次5包，每日1次，連服3日。

　　⑵化蟲丸，每次5克，每日2次。

　　3、單方驗方⑴苦楝根皮煎：苦楝根皮30克，水煎服，連服2天。

　　其他療法⑵驅(qū)蛔湯：榧子肉、使君子、烏梅、苦楝根皮各15克。水煎服。

　　蛔厥證[證見]突然脅腹劇痛陣陣，痛引肩背，惡心嘔吐，甚則吐蛔，汗出肢冷，脈沉弦或沉伏。

　　[治法]緩急安蛔，先安蛔止痛，后驅(qū)蟲和胃。

　　[方藥]1、主方：烏梅丸（張仲景《傷寒論》）加減處方：烏梅12克，黃連、黃柏各10克，熟附子、干姜各6克，細辛5克，肉桂3克，延胡索12克，枳殼12克，白芍15克，廣木香6克（后下）。

　　水煎服。若蟲靜厥回，臨床癥狀消失，當(dāng)再用驅(qū)蛔劑治之，蟲驅(qū)后再調(diào)理脾胃。

　　2、中成藥烏梅安胃丸，每次9克，每日3次。

　　3、單方驗方⑴熱醋（方藥中等《實用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》）處方：熱醋60克，加川椒少許，1次內(nèi)服。

　?、坡橛停ㄍ跷牧痢缎轮嗅t(yī)》1982.10）處方：麻油50毫升，花椒9克，以油炸花椒至黑，去椒，待溫頓服。

　　關(guān)格證[證見]腹中劇痛，脹痛攻撐，嘔吐，大便不通，無矢氣，腹部按之有塊。苔黃膩，脈弦。

　　[治法]通里攻下。

　　[方藥]1、主方：大承氣湯（張仲景《傷寒論》）加減處方：大黃15克，芒硝、厚樸、枳實各12克，萊菔子15克，桃仁10克，赤芍12克，烏梅10克。水煎服。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理2、單方驗方⑴蜂蜜30克，麻油50毫升?；旌虾?，加入0.9%食鹽水100毫升，攪勻，加溫，頓服。每日1～2劑。

　?、拼簏S烏梅湯（胡熙明《中國中醫(yī)秘方大全》）

　　處方：烏梅、大黃各30克，干姜20克，蜂蜜100克。加水共煎，去渣，頻服，每日1～2劑。

　　1、外治法：腹部熱敷法。食鹽500克，食醋50～100毫升，放入鍋內(nèi)炒熱，用兩層紗布包裹，令病人仰臥曲膝，放于腹部熱敷，冷時再加溫，連續(xù)熱敷1小時左右。適用于蛔蟲引起的關(guān)格證。

　　2、針灸療法⑴指壓靈臺、至陽兩穴。方法是：病人俯臥，術(shù)者用雙手拇指按壓，由輕至重，直至疼痛緩解為止。⑵耳針，在耳廓相應(yīng)部位針再現(xiàn)刺。⑶拔罐，對應(yīng)腹痛部位在背部拔罐，或腹痛局部拔罐亦可。以上諸法，皆適用于蛔厥引起的腹痛。

　　3、預(yù)防護理

　?、抛⒁怙嬍承l(wèi)生，不喝生水，不吃生冷蔬菜，瓜果要洗凈后再吃。生熟食物要分開切。

　?、谱⒁鈧€人衛(wèi)生，飯前便后要洗手。

　?、腔棕首C與關(guān)格證經(jīng)治療癥狀消失后，要注意盡早給予驅(qū)蟲，以預(yù)防復(fù)發(fā)。