蛇串瘡治療以清熱利濕、行氣止痛為主要治法。初期以清熱利濕為主；后期以活血通絡(luò)止痛為主；體虛者，以扶正祛邪與通絡(luò)止痛并用。

　　1.辨證論治

　?。?）內(nèi)治

　?、俑谓?jīng)郁熱證

　　證候：皮損鮮紅，灼熱刺痛，皰壁緊張；口苦咽干，心煩易怒，大便干燥或小便黃；舌質(zhì)紅，苔薄黃或黃厚，脈弦滑數(shù)。

　　治法：清泄肝火，解毒止痛。

　　方藥：龍膽瀉肝湯加紫草、板藍(lán)根、玄胡索等。發(fā)于頭面者，加牛蒡子、野菊花；有血皰者，加水牛角粉、牡丹皮；疼痛明顯者，加制乳香、制沒藥。

　?、谄⑻摑裉N(yùn)證

　　證候：皮損色淡，疼痛不顯，皰壁松弛；口不渴，食少腹脹，大便時(shí)溏；舌淡或正常，苔白或白膩，脈沉緩或滑。

　　治法：健脾利濕，解毒止痛。

　　方藥：除濕胃苓湯加減。發(fā)于下肢者，加牛膝、黃柏；水皰大而多者，加土茯苓、萆薢、車前草。

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　　證候：皮疹減輕或消退后局部疼痛不止，放射到附近部位，痛不可忍，坐臥不安，重者可持續(xù)數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間；舌黯，苔白，脈弦細(xì)。

　　治法：理氣活血，通絡(luò)止痛。

　　方藥：柴胡疏肝散合桃紅四物湯加減。心煩眠差者，加珍珠母、牡蠣、山梔子、酸棗仁；疼痛劇烈者，加玄胡索、制乳香、制沒藥、蜈蚣等。

　?。?）外治

　?、俪跗鹩枚栋味旧⒄{(diào)濃茶水外涂；或外敷玉露膏；或外搽雙柏散、三黃洗劑、清涼乳劑（麻油加飽和石灰水上清液充分?jǐn)嚢璩扇闋睿?，每?次；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理或鮮馬齒莧、野菊花葉、玉簪花葉搗爛外敷。

　　②水皰破后，用黃連膏、四黃膏或青黛膏外涂；有壞死者，用九一丹或海浮散換藥。

　　③若水皰不破或水皰較大者，可用三棱針或消毒空針刺破，吸盡皰液或使皰液流出，以減輕脹痛不適感。

　　2.其他療法

　?。?）西醫(yī)治療

　?、倏共《舅幬铮簯?yīng)及早應(yīng)用阿昔洛韋5mg/kg靜脈滴注，每8小時(shí)1次，5-7日為1個(gè)療程。此外尚可用阿糖腺苷15mg/（kg.d），1次/日，緩慢靜滴12小時(shí)以上；醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理也可口服阿昔洛韋，每次0.2g，5次/日；或法昔洛韋，每次0.25g，3次/日；或萬乃洛韋，每次0.3g，2次/日。療程均為7～10日。

　　②糖皮質(zhì)激素：早期使用可減輕疼痛，最好是起病5～7日內(nèi)應(yīng)用。一般應(yīng)用潑尼松20～30mg/d，分2～3次口服，連用3～7日。

　?、壑雇此幬铮嚎蛇x去痛片、布洛芬、吲哚美辛、扶他林、戴芬等。也可選擇阿司匹林。

　　（2）針刺

　　取穴內(nèi)關(guān)、陽陵泉、足三里。局部周圍臥針平刺，留針30分鐘，每日1次。疼痛日久者加支溝，或加耳針刺肝區(qū)，埋針3天?；虬⑹茄◤?qiáng)刺激。

　　預(yù)防與調(diào)護(hù)

　　1.發(fā)病期間應(yīng)保持心情舒暢，以免肝郁氣滯化火加重病情。

　　2.生病期間忌食肥甘厚味和魚腥海味之物，飲食宜清淡，多吃蔬菜、水果。

　　3.忌用熱水燙洗患處，內(nèi)衣宜柔軟寬松，以減少磨擦。

　　4.皮損局部保持干燥、清潔，忌用刺激性強(qiáng)的軟膏涂敷，以防皮損范圍擴(kuò)大或加重病情。