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詳情12月31日 14:00-18:00
詳情中醫(yī)認為,哮喘的病變臟腑在肺、脾、腎三臟。哮喘的病理因素為伏痰。邪毒與伏痰相互搏結,閉阻肺竅,可以導致咳喘、喘鳴等病癥。邪毒主要包括外邪和內(nèi)邪。
據(jù)不完全統(tǒng)計,我國有哮喘患者近2500萬人,其中兒童約占1000萬左右。約1/3~1/2的小兒哮喘可遷延至成人。小兒乃純陽之體,肺嬌易病,脾弱易傷,腎虛易損,故小兒哮喘發(fā)病率高,治療困難。
中醫(yī)將哮喘分為發(fā)作、緩解、平穩(wěn)3期。以“急則治其標,緩則治其本”為原則。我們根據(jù)中醫(yī)整體辨證思想,在發(fā)作期,將小兒哮喘分為寒哮、實哮、虛哮。寒哮除了喘息發(fā)作,還可見鼻流清涕,咽癢不適,惡寒,痰少色白多沫以及舌淡紅,苔薄白,脈浮緊,指紋淡紅等癥狀。治療方劑可用小青龍湯或射干麻黃湯加減化裁。實哮病程短,起病急驟,哮鳴氣喘急作,咳重,神煩面青,醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理舌暗苔厚,脈沉數(shù)有力,指紋紫滯。治療可用定喘湯或射干麻黃湯加減化裁。虛哮病程日久,起病緩,少痰,聲低無力,痰壅喉間,汗出體虛及大便不調(diào),小便清長,面色白,舌淡苔少,脈沉無力,指紋淡紅。治療可用射干麻黃湯加款冬花、黃芪等加減化裁。緩解期主要表現(xiàn)為不喘、無哮鳴,咳嗽有痰及舌淡苔薄,脈細等,可用射干麻黃湯和羚桂龍牡顆粒醫(yī)治。平穩(wěn)期無臨床癥狀的,可采用芪蛤定喘顆粒治之。
隨著人類居住環(huán)境、飲食結構、精神壓力等相關因素的改變,使得哮喘的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢。采用傳統(tǒng)的單一療法往往效果事與愿違。特別是有哮喘傾向的患兒更應早期干預,注意初級、次級、三級預防。初級預防應包括孕產(chǎn)期的飲食預防?,F(xiàn)代研究表明,大量食用高蛋白、高脂肪等食物,可明顯增加哮喘的發(fā)病率,尤其是父母有過敏及相應的過敏性疾病病史的,更應嚴加防范。次級預防是指在潛伏期內(nèi)盡早發(fā)現(xiàn)疾病。對于變應性疾病,就是對人群進行篩查后發(fā)現(xiàn)的致敏者,有針對性地積極干預。三級預防包括防止疾病加重或晚期后遺癥的一切措施。就變態(tài)反應而言,如對哮喘或接觸性皮炎患兒,要改變其環(huán)境及住所,以及針對門診或住院的濕疹病人制訂康復計劃。
中醫(yī)在哮喘病的辨證施治中,嚴格區(qū)分哮喘的病因和發(fā)病機理,注意哮喘病內(nèi)在的微細差別,根據(jù)臟腑和身體陰陽、氣血的寒熱虛實等變化決定診療方案。其中急性發(fā)作期以肺為保護對象,全力改善其癥狀。緩解期著眼于治本,醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理以肺、脾、腎為中心進行調(diào)理,以達到扶正固本、補足正氣、減少發(fā)作的目的。“冬病夏治”也不失為中醫(yī)治療哮喘的特色療法。哮喘多在冬春氣候寒冷的季節(jié)發(fā)作,夏季病情較為穩(wěn)定,大多處于“休整”狀態(tài)。夏季“正氣”多盛,此時“借正祛邪”,利用“伏天”服藥或穴位貼敷等辦法,確能減少冬季哮喘病的“抬頭”。其實,從“冬治”到“夏治”,甚至一年四季皆治,即在發(fā)作緩解的穩(wěn)定階段,一鼓作氣地連續(xù)治療,其效果自然顯著。
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