子宮內(nèi)膜異位癥是由于子宮內(nèi)膜組織于子宮腔以外部位生長(zhǎng)所引起的病癥。

　　【病因病理】

　　一、西醫(yī)的病因病理

　　子宮內(nèi)膜異位癥為良性病變，但是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和種植能力。一般認(rèn)為月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎屑隨經(jīng)血逆流，經(jīng)輸卵管進(jìn)入腹腔種植于卵巢表面和盆腔其他部位，并于該處繼續(xù)生長(zhǎng)蔓延，形成盆腔子宮內(nèi)膜異位癥?；蛴捎谑中g(shù)操作時(shí)子宮內(nèi)膜移植于壞口處，或體腔上皮化生，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理在腸、陰道、膈、臍、腹股溝、疝囊上邊化生，這些組織在反復(fù)經(jīng)血內(nèi)流、慢性炎癥刺激或卵巢激素刺激的作用下，被激活而轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜等。

　　二、中醫(yī)的病因病理

　　根據(jù)其臨床表現(xiàn)，子宮內(nèi)膜異位癥屬痛經(jīng)、不孕、月經(jīng)不調(diào)之范疇，主要

　　由于淤血凝結(jié)胞宮，淤滯流注于經(jīng)脈、臟腑形成子宮內(nèi)膜異位癥。其原因與精神因素、寒凝氣滯及身體虛弱有關(guān)。淤血凝滯，不通則痛，淤久形成結(jié)節(jié)腫塊，所以淤血是此病之關(guān)鍵。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　痛經(jīng)為主要表現(xiàn)癥狀，特征為繼發(fā)性和漸進(jìn)性加重，經(jīng)期小腹、腰部不適，進(jìn)行性加劇。有周期性直腸刺激癥狀，肛門墜脹，時(shí)有便意。后穹窿，子宮骶骨韌帶或子宮的狹部有觸痛性結(jié)節(jié)。月經(jīng)失調(diào)，不孕也為常見癥狀之一，附件粘連色塊伴色膜結(jié)節(jié)，輸卵管通暢，行經(jīng)前后附件上腫塊有明顯大小之變化。

　　【中醫(yī)辨證】

　　1.肝氣郁結(jié)行經(jīng)前情緒不穩(wěn)定，心煩易怒，乳房腫痛，胸悶肋脹，經(jīng)后諸癥減輕，月經(jīng)量多，經(jīng)期提前，有時(shí)伴頭痛，失眠，口干苦，舌質(zhì)紅舌苔薄白，脈弦或弦數(shù)。

　　2.肝腎陽虛經(jīng)期午后潮熱，五心煩熱，經(jīng)行量少，色紅，經(jīng)前頭痛眩暈，煩躁，少寐，兩目干澀，乳房腫痛，腰酸腿軟，舌紅少舌苔，脈細(xì)數(shù)。

　　3.脾腎陽虛行經(jīng)面浮肢腫，月經(jīng)推遲，量少、色淡或行經(jīng)量多、色淡質(zhì)紅，腹脹、進(jìn)食少、無食欲，腰膝酸軟，神疲乏力，肢冷，小便短少，舌淡舌苔薄白，脈沉緩或沉弱。

　　【按摩治療】疏肝解郁，理氣化痰，養(yǎng)心寧神。

　　囑患者取坐位，施術(shù)者立其體側(cè)，用五指拿頂法在頭頂部操作6～8遍。再用拇指點(diǎn)按風(fēng)池、天柱穴各30秒。之后再按揉左右之肺俞、心俞、膈俞穴，每穴1分鐘。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理然后囑其雙手交叉放在前面桌子上，前額枕在雙前臂上，按摩者立其體側(cè)偏后，在背部膀胱經(jīng)、第一側(cè)線和督脈經(jīng)上用小魚際擦法，每線上擦10～15下，治療結(jié)束。每日1次，每7日為一療程。

　　【預(yù)防與護(hù)理】

　　避免月經(jīng)期不必要的女科盆腔檢查，手術(shù)盡量避開經(jīng)期，人流吸宮時(shí)，宮腔內(nèi)負(fù)壓不可突然降低，以防脫膜碎屑倒流入盆腔。及時(shí)矯正生殖器官的器質(zhì)性病變，使患者盡量避免心情憂傷，保持情緒樂觀，樹立治愈疾病的信心，如有婦科出血及時(shí)送醫(yī)院救治。