小兒便秘是指小兒大便秘結(jié)不通，排便不暢，排便時(shí)間延長(zhǎng)的種癥狀。

　　【病因病理】

　　一、西醫(yī)的病因病理

　　飲食不節(jié)或食物成分不適當(dāng)，進(jìn)食太少，食物含蛋白過(guò)高，缺乏油脂或纖維，奶中糖量不足。另外，胃腸道功能紊亂，體質(zhì)因素如肛門(mén)裂或狹窄，以及神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失常都可以形成便秘。

　　二、中醫(yī)的病因病理

　　中醫(yī)認(rèn)為，若喂養(yǎng)不當(dāng)，乳食積滯，過(guò)食生冷和難以消化之物，傷害腸胃，運(yùn)化失常，積滯中焦，蘊(yùn)熱淤結(jié)。另外，過(guò)貪辛燥之品或食用辛溫藥物，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理傷陰耗液，或熱傷之后，津液不足，腸道干澀，傳導(dǎo)失常。另外，由于氣血兩虛，氣虛傳導(dǎo)無(wú)力，血虛津液不能滋潤(rùn)大腸都可以引起便秘。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　糞便堅(jiān)硬，排出困難，數(shù)日至一周或更長(zhǎng)時(shí)間不大便，有時(shí)腹脹，腹部可觸及到糞塊，質(zhì)硬，腹壁疼痛。

　　【中醫(yī)辨證】

　　根據(jù)常見(jiàn)的癥狀及表現(xiàn)特點(diǎn)，臨床分虛實(shí)二征，分述如下。

　　1.實(shí)征便秘

　?。?）燥熱便秘：大便干結(jié)排出困難，腹脹或兼嘔吐，或有口臭唇瘡潰瘍，顏面紅赤，身熱，小便短黃，舌苔黃燥，指紋紫滯。

　?。?）食物便秘：大便秘結(jié)，腹脹痛，不思乳食，手足心熱，小便黃少，舌苔黃膩，脈象沉實(shí)或指紋紫滯。

　?。?）氣滯便秘：胸脅痛滿(mǎn)，噫氣頻作，胃納減少，欲便不能，甚至腹脹疼痛，舌質(zhì)紅，舌苔白薄膩，脈弦紋滯。

　　2.虛征便秘神疲乏力，面色蒼白，大便并不干硬，但走動(dòng)困難，用力則汗出短氣，頭暈，便后疲乏，舌質(zhì)黃薄，脈虛指紋淡。

　　【按摩治療】宜導(dǎo)滯通便。

　　將患兒仰臥放平，施術(shù)者先用手掌輕輕按揉上腹部及下腹10～20次，用順時(shí)針?lè)较虬慈?，同時(shí)用手指按揉左側(cè)小腹部（相當(dāng)降結(jié)腸糞塊處）8～10次，以加強(qiáng)大腸的蠕動(dòng)功能，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理促使大便下行排出。再將患兒翻身俯臥，用拇指端揉按龜尾穴50～100次，推下七節(jié)骨100次，按揉足三里穴50次。另外，實(shí)性便秘者加清天河水法300次；虛性便秘者加推補(bǔ)脾經(jīng)法，捏脊法。每日1次，每7日為一療程。

　　【預(yù)防與護(hù)理】

　　讓患兒養(yǎng)成每日排便的習(xí)慣。改善飲食，多添加菜泥、水果片，牛乳喂養(yǎng)加蜂蜜。體虛者加強(qiáng)鍛煉。