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針灸治面神經(jīng)麻痹

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  面神經(jīng)麻痹,亦稱Bell麻痹,是莖乳突孔內(nèi)急性非化膿性炎癥所引起的一種周圍性面神經(jīng)麻痹。其主要臨床癥狀為一側(cè)(極少可為雙側(cè))面部表情肌突然癱瘓,前額皺紋消失,眼裂擴(kuò)大,鼻唇溝平坦,口角下垂,面部被牽向健側(cè)等。是一種嚴(yán)重影響美容的病癥。本病確切病因迄今未明。面神經(jīng)麻痹,有自愈傾向,約75%病人在幾周內(nèi)可獲得恢復(fù)。盡管如此針灸具有縮短恢復(fù)期、提高痊愈率及防治后遺癥的作用。同時(shí)對(duì)難治性面癱的治療和陳舊性面癱的康復(fù)有也有較為明顯的作用。值得指出的是,針灸除了本病,還可治療其他原因引起的面癱,如外傷性面癱等,國(guó)外還有人用針灸治愈了周圍性面癱中最難治的亨特氏綜合征(由膝狀神經(jīng)節(jié)的病毒性炎癥所致)。

  針灸治療面神經(jīng)麻痹古籍中及近現(xiàn)代文獻(xiàn)中有大量的記載。特別是近30多年來(lái),各種新的穴位刺激之法逐步用于本病治療。包括:穴位注射,腕踝針、絡(luò)刺、耳針、皮內(nèi)針、穴位貼敷、穴位埋植、微波針等等。當(dāng)然,在所有方法之中,最主要的仍是針刺之法,為探討最佳的選穴與手法,近年已作了不少工作。如對(duì)這些年來(lái)所報(bào)道的4395例病人進(jìn)行分析之后發(fā)現(xiàn),局部穴位采用透刺法比采用直刺法治愈率提高30%左右,而常用穴采用遠(yuǎn)道穴比不采用者治愈率提高約10%。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理一般主張,面部取單側(cè)穴,以沿皮透刺為主。早期尚有炎癥者,局部輕刺,病久面肌有萎縮者,宜針灸并用,目前針灸本病的總有效率約在95%左右。但不同患者有所差異,電興奮性檢查表明:無(wú)變性反應(yīng)者較部分變性反應(yīng)、完全變性反應(yīng)者效果好,而強(qiáng)度間曲線檢查也證實(shí),無(wú)失神經(jīng)支配者療效較部分或完全失神經(jīng)支配者為好。

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